Кошурин Дмитрий Валерьевич
Автор статьи: Кошурин Дмитрий Валерьевич Главный врач МКЦ "Проксима"

Дисплазия вульвы

Дисплазия вульвы – это заболевание женских половых органов, которое вызвано инфицированием папилломавирусом. Совсем недавно данная патология обнаруживалась только у представительниц женского пола предклимактерического и климактерического периода, но сейчас болезнь помолодела и диагностируется в 25-30 лет. При данном заболевании в тканях формируются атипичные клетки, которые напоминают по своей структуре злокачественные. Эта патология не считается онкологической, но способна быстро переходить в рак вульвы. Можно будет избежать появления онкологии, если начать своевременную терапию. Чем быстрее пациентка начнет лечиться, тем больше шансов избежать возникновения рака вульвы.

Причины развития дисплазии вульвы

Причина патологии – инфицирование папилломавирусом. Возбудитель способен передаваться не только половым, но и бытовым путем. Как правило, вирус уничтожается организмом человека и не приводит к последствиям. Если иммунная система будет снижена, происходит перерождение клеток. Возбудитель способен длительное время жить в теле женщины бессимптомно. Проявлять активность может при ухудшении здоровья и иных условиях, которые способствуют развитию инфекции.

Есть большое количество разновидностей папилломавируса, но наиболее опасными считаются онкогенные, которые вызывают онкологию. Заражение ими провоцирует быстрое развитие дисплазии и прогрессирование злокачественных новообразований.

Что способствует развитию патологии:

  • воспаление в половой области – вульвовагинит, вульвит;
  • снижение иммунной системы;
  • гормональный сбой;
  • кондиломы на половых органах – бородавки, которые имеют вид петушиных гребней или цветной капусты;
  • долгое носительство вируса, чем дольше инфекция будет жить в женском организме, тем выше вероятность появления дисплазии и онкологии.

В группе риска находятся девушки, у которых вредные привычки – курение, употребление фастфуда, алкогольных напитков.

Симптомы

Как правило, болезнь протекает бессимптомно, поэтому девушка может даже не догадываться о наличии заболевания. Патология обнаруживается на осмотре у гинеколога при прохождении медосмотра. Доктор находит на наружных половых органах изменения кожного покрова и слизистой, которые могут переходить на область заднего прохода.

Бывает такое, что у женщин появляются определенные симптомы. Признаки удастся легко заметить. К примеру, возникают кондиломы на половых органах и заднем проходе. Если заболевание прогрессирует, девушка заметит, что ее тревожит сильный зуд в области половых органов, который будет постепенно переходить на задний проход или влагалище. В тех местах также могут беспокоить неприятные ощущения.

Нужно запомнить, что вышеуказанные признаки могут говорить не только о том, что у женщины дисплазия вульвы. Симптомы также могут свидетельствовать о появлении кольпита или вагинита.  Поэтому на начальных стадиях болезни обнаружить дисплазию вульвы очень тяжело. Иногда патологию вызывают различного рода инфекции, которые становятся причиной выделений из влагалища и отеков.

Методы лечения

Для того чтобы начать лечение, необходимо обнаружить заболевание. Сначала пациентку гинеколог должен осмотреть на гинекологическом кресле. Для более точного определения очагов патологии применяется специальная проба. При проведении процедуры слизистую будут смазывать йодным раствором или уксусом. Иногда бывает такое, что после данной пробы очаги дисплазии обнаруживаются даже на внешне нормальных тканях. Это еще раз показывает, насколько скрытно патология способна протекать.

Также доктор осмотрит шейку матки гистероскопом, который снабжен оптической системой и источником света. Исследование дает возможность тщательно рассмотреть шейку матки и провести пробы для обнаружения очагов болезни. Данная процедура необходима, так как папилломавирус, который вызывают дисплазию вульвы, способен провоцировать дисплазию шейки матки. Кроме этого, берется мазок на цитологию, биопсия вульвы, анализ на вирус ВПЧ.

После обнаружения заболевания доктор назначает лечение, которое подбирается и назначается индивидуально для каждой пациентки. Также нужно учитывать, что патология относится к группе хронических заболевания и способна сопровождаться иными болезнями. Поэтому терапия должна быть комплексной. Если причиной патологии стал ВПЧ, необходимо пропить противовирусные лекарственные средства.

Консервативная терапия болезни предусматривает достижение ремиссии болезни, а потом и вовсе ее устранения. Если доктор решает выбрать именно этот способ лечения, будут назначены определенные лекарства. Например, выписываются седативные, гормональные, противовирусные, общеукрепляющие, десенсибилизирующие препараты.

Для того чтобы женщина смогла избавиться от тяжелой формы болезни, доктор рекомендует провести хирургическое вмешательство. Однако если заболевшая молодая и нерожавшая, могут быть подобраны альтернативные варианты, например, лечение жидким азотом, удаление небольших очагов лазером, лечение радиоволновым методом. Применять данные методики разрешается только при диагностировании легкой формы патологии. Во всех других случаях специалисты выбирают операцию.

Оперативное вмешательство проводится в таких случаях:

  • заболевшая находится в возрасте, в котором наступает менопауза;
  • обнаружена очень тяжелая форма патологии;
  • в анамнезе написаны случаи рецидива заболевания;
  • обнаружены слишком большие поражения.

Оперативное вмешательство повреждает половые органы, поэтому после операции рекомендуется проводить пластическое вмешательство. Также есть еще один эффективный и популярный метод лечения болезни – фотодинамическая терапия. Она предлагает накопление в клетках вульвы фотосенсибилизированного красителя. После этого все данные клетки убираются световой волной.

Доктор может назначить любой метод лечения, но любая терапия проводится только в условиях стационара. После окончания лечения в обязательном порядке назначается цитологическое исследование. Проводится микроскопический анализ биоматериалы, чтобы доктор мог убедиться, насколько эффективным оказался способ лечения.

Терапия патологии должна проводиться только опытными врачами в специализированном медицинском учреждении. Следует выбирать клинику, которая специализируется именно на лечении болезней женской репродуктивной системы. Залогом эффективной терапии является индивидуальное лечение. Доктор должен выбрать оптимальное схему терапии, провести необходимые исследования и т. д. Также врач обязан учитывать особенности организма женщины, наличие противопоказаний и соответствующие инфекционные процессы.

Прогноз и профилактика

Динамика развития болезни зависит от степени и длительности патологии. Например, легкая степень способна регрессировать, по мере увеличения выраженности и продолжительности процесса увеличивается риск возникновения онкологии. Заболевание тяжелой степени с течением времени развивается до инвазивного рака, особенно при отсутствии терапии.

Если своевременно будет обнаружена болезнь и назначено правильное лечение, пациентка может полностью выздороветь. После оперативного вмешательства есть риск рецидива патологии, поэтому важно диспансерное наблюдение женщин врачом.

Для того чтобы снизить риск появления болезни, необходимо придерживаться определенных рекомендации.

Полезные советы:

  1. отказаться от вредных привычек – курения, алкоголя, употребления фастфуда;
  2. правильно питаться;
  3. использовать барьерные методы контрацепции, заниматься сексуальным актом только с одним проверенным партнером;
  4. регулярно ходить на прием к гинекологу.

Чтобы избежать серьезных последствий и появления онкологии, необходимо регулярно посещать гинеколога и сдавать определенные анализы. Если во время осмотра были найдены кондиломы, которые вызваны вирусом, их следует удалять. Они также могут перерождаться в рак, поэтому не надо медлить.

Лечение заболевания требует серьезного и ответственного подхода, ведь патология является опасным предраковым состоянием. Чем раньше будет начата терапия, тем больше шансов навсегда избавиться от болезни.