УСЛУГИ И ЦЕНЫ

Электрохирургия дисплазии 1 ст. шейки матки

Электрохирургия дисплазии шейки матки I степени


Дисплазия шейки матки или цервикальная дисплазия – патологическое состояние, проявляющееся нарушением структуры эпителиальной ткани. Цервикальную дисплазию расценивают как предраковое состояние. Поэтому диспластические очаги подлежат удалению. С этой целью широко используют метод электрической коагуляции, или попросту, прижигания.

Стоимость электрохирургии дисплазии шейки матки I степени : 6600 рублей

Показания

Электрохирургия дисплазии 1 ст. шейки матки
Влагалищная часть шейки матки покрыта многослойным плоским эпителием. Этот эпителий четко структурирован и разделен на слои. В глубине расположен базально-парабазальный слой. Здесь происходит созревание клеток. В дальнейшем клетки по мере роста перемещаются вверх, в промежуточный слой и далее, в поверхностный слой. При этом меняется их форма:  вместо круглых они становятся уплощенными. Клеточные ядра тоже уплощаются.

При цервикальной дисплазии клеточная дифференцировка нарушается. Клетки становятся атипичными, бесформенными, с множественными ядрами, грани между слоями стираются. При дальнейшем усугублении патологического процесса происходит бурный рост атипично измененных клеток – формируется раковая опухоль.

Цервикальную дисплазию иногда ошибочно отождествляют с эрозией. Это не совсем так, хотя в ряде случаев эрозия может осложняться дисплазией. Среди других причин этого состояния:

  • местные хронические воспалительные процессы;
  • обменные нарушения;
  • механические травмы после родов и абортов;
  • изменения гормонального фона;
  • ранняя беспорядочная половая жизнь;
  • инфекции, передающиеся половым путем.

Среди этих инфекций – ВПЧ (вирус папилломы человека). Это вирус передается при интимных контактах и обладает высокой онкогенностью, способностью вызывать рак. 

В зависимости от степени выраженности патологии различают три степени дисплазии:

  1. Изменения обнаруживаются лишь в нижних, базальных отделах.
  2. Изменения затрагивают базальный и промежуточный слой.
  3. Изменения распространяются на всю толщу эпителия. По сути это уже предраковое состояние, и, ели не проводить лечение, вероятность развития рака максимальна.

Что касается 1 степени дисплазии, то при успешном консервативном лечении (антибиотики, противовоспалительные средства, иммуностимуляторы) она способна регрессировать с восстановлением исходной нормальной структуры эпителия. Так происходит в большинстве случаев, но не всегда.

Примерно у трети пациенток отмечается длительное стабильное течение дисплазии без улучшений и ухудшений, «в одной поре». А у каждой десятой 1 степень переходит в следующую, во 2 степень. Во всех этих случаях показано хирургическое удаление измененных  очагов.

Методика

Чтобы установить, нужно ли удалять патологические очаги или нет, женщина с 1 степенью цервикальной дисплазии в течение двух лет наблюдается врачом-гинекологом. В этот период не реже двух  раз в год она проходит обследования (гинекологический осмотр, кольпоскопия, цитологический мазок). Для того чтобы исключить рак, обязательно берется биопсия измененных тканей для последующего гистологического исследования. В это же время проводят консервативное лечение, направленное на устранение причин и патогенеза (механизма развития) дисплазий.

К электрохирургическому вмешательству прибегают, если нет позитивных изменений. Эта малая гинекологическая операция предусматривает  воздействие переменными токами небольшой мощности или диатермокоагуляцию. Ее проводят в первые дни после менструации – заживление происходит намного быстрее, и меньше вероятность развития эндометриоза.

Очаги дисплазии коагулируют под контролем кольпоскопа. После обработки антисептиками влагалищной части матки активный проволочный электрод аппарата приближают к патологическому очагу, а пассивный располагают под поясницей пациентки. Прижигание достигается после серии разрядов продолжительностью несколько секунд. Чтобы избежать боли, проводится местная анестезия. Продолжительность вмешательства – несколько минут.

После электрохирургического воздействия на месте разрушенных тканей образуется струп, который отторгается спустя 3-4 недели. Полное заживление наступает спустя 3-4 месяцев. На период восстановления нежелательна интимная близость, физические нагрузки, посещение бань и саун, спринцевание.