
8-800-707-75-08
и запишитесь у администратора.
Электрохирургия эрозии шейки матки
Показания для проведения электрохирургии эрозии шейки матки

Истинная эрозия – это как раз и есть вышеописанные поверхностные дефекты. Причины – воспаление слизистой оболочки цервикального канала (эндоцервикса), к которому приводят:
- родовые травмы;
- аборты;
- инфекции;
- медицинские манипуляции на шейке матки.
Истинная эрозия проявляется эпителиальным дефектом во влагалищном отделе шейки матки.
Псевдоэрозия – поражение, для которого характерно смещение границ цилиндрического эндоцервикального эпителия за границы наружного зева в направлении влагалищного отдела шейки матки.
По этиологическому признаку выделяют следующие варианты заболевания:
- воспалительный тип;
- эрозия травматического происхождения;
- трофический тип патологии, развивающийся при опущении шейки матки.
Эктопия может быть врожденной или приобретенной, протекать с осложнениями или без них. Гистологически она может быть железистой, папиллярной или эпидермизирующей.

Цель электрохирургии при наличии истинной или ложной эрозии – удалить патологически измененные участки и восстановить нормальную структуру. Электрохирургическое лечение показано при наличии симптомов, беспокоящих пациентку. Противопоказаниями являются острые гинекологические воспалительные процессы, установленный кардиостимулятор, аритмии органического происхождения, присутствие признаков атипии при проведении гистологического исследования.
Конизация шейки матки электрохирургическим путем может проводиться при псевдоэрозии. Это вмешательство показано, если кольпоскопическая картина или цитограмма имеет аномальный характер, а также в ситуациях, когда возраст пациентки превышает 35 лет. Процедуру не проводят при острых воспалительных заболеваниях, наличии кардиостимулятора и нарушений ритма, имеющих органическое происхождениеПодготовка к электрохирургической процедуре
Электрохирургическая процедура проводится после подтверждения диагноза. Лечение требуется в ситуациях, когда имеются жалобы. На этапе сбора анамнеза и жалоб основными диагностическими критериями при подозрении на эрозию или эктопию являются:
- наличие отделяемого из влагалища слизистого или гноевидного характера;
- кровянистые выделения в межменструальный период и при незначительном контакте;
- отягощенный семейный анамнез в отношении онкопатологии;
- гинекологические заболевания в анамнезе;
- особенности контрацепции, наличие в прошлом беременностей.
При гинекологическом осмотре эрозия выглядит как дефект слизистой оболочки с четкими границами в области наружного зева. Зона поражения имеет красную окраску, неправильную форму, кровоточит при незначительном повреждении. Псевдоэрозия – дефект, имеющий неправильные очертания. Цвет – красный или бледно-розовый. Часто наблюдается выраженная гиперемия, отек.
При расширенной кольпоскопии истинную эрозию подтверждают при наличии четко очерченного эпителиального дефекта и симптомов воспалительного процесса. Эктопию диагностируют при смещении цилиндрического эпителия в направлении экзоцервикса с присутствием метапластического эпителия.
Проводятся и другие обследования:
- мазок из влагалища на степень чистоты;
- цитология мазков, взятых в области шейки матки;
- общий анализ крови;
- коагулограмма;
- цитология соскоба шейки матки;
- микрореакция;
- ПЦР для выявления хламидийной инфекции, изучение онкогенного риска, связанного с вирусом папилломы человека;
- обследование на ВИЧ;
- прицельная биопсия при подозрении на онкологию с помощью кольпоскопии.
В биоптате обнаруживается эпителиальный дефект с лейкоцитарной инфильтрацией. Дно эрозии покрыто грануляционной ткани, в этой зоне выявляются полнокровные сосуды. Биопсия при эктопии позволяет выявить незрелую плоскоклеточную, железистую, папиллярную метаплазию.
Методика электрохирургии эрозии шейки матки

- кольпоскопию;
- гинекологический мазок;
- цитологический мазок;
- биопсию эрозивного участка;
- ПЦР (полимеразную цепную реакцию);
- бакпосев;
- анализ крови на гормоны.