Середина Светлана Николаевна
Автор статьи: Середина Светлана Николаевна Акушер-гинеколог

Киста желтого тела

Киста желтого тела — это доброкачественное образование, возникающее в яичнике после овуляции. Она формируется из желтого тела, которое не рассосалось и выглядит как полость, заполненная жидкостью.

Чаще всего такие кисты носят функциональный характер, то есть связаны с естественными процессами организма женщины. Преимущественно они не представляют опасности. Не нуждаются в терапии и исчезают самостоятельно в течение последующих менструальных циклов.

Но иногда киста может стать значительного размера, создавать дискомфорт и даже приводить к осложнениям. Тогда медицинское вмешательство необходимо.

Причины развития кисты желтого тела

Киста желтого телаОсновной фактор появления — это гормональный дисбаланс, из-за которого нормально не рассасывается желтое тело. То есть в норме, после созревания яйцеклетки, оно выполняет свою функцию чтобы выработался прогестерон. Затем постепенно уменьшается и рассасывается. При гормональном сбое процесс замедляется или проходит с нарушением. Как результат — внутри желтого тела скапливается жидкость и формируется кистозное образование. 

Какие еще факторы могут стать причиной:

  • нарушения в работе эндокринной системы (например, заболевания щитовидной железы или гипофиза);
  • хронические стрессы, с большим уровнем кортизола и других гормонов, влияющих на овуляцию;
  • регулярные чрезмерные нагрузки, интенсивные тренировки или тяжелый труд физически;
  • воспалительные заболевания органов малого таза (аднексит, эндометрит и др.);
  • нарушения менструального цикла, в том числе поздняя овуляция;
  • прием гормональных препаратов, включая контрацептивы и стимуляторы овуляции;
  • беременность (иногда киста желтого тела развивается на ранних сроках беременности, но, как правило, исчезает самостоятельно);
  • избыточный уровень инсулина в крови, он может влиять на овуляцию и повышать вероятность образования кист;
  • наследственная предрасположенность.

Для кисты желтого тела бессимптомное развитие довольно частый случай. Важно учесть другое, что некоторые факторы не только становятся причиной образования. Они способны усугублять течение, скорость рассасывания и увеличивать вероятность повторного появления.

Патогенез кисты желтого тела

После формирования киста может «тихо» и постепенно увеличиваться в размерах. В основном, механизм роста связан с нарушением кровообращения внутри нее, реже накоплением жидкости и продолжающимся гормональным сбоем. В большинстве случаев образование остается небольшим и рассасывается самостоятельно.

Но если рассмотреть возможный дальнейший ход патологии, то это приводит к растущему давления на окружающие ткани. Дискомфорту, тянущим болям и нестабильному циклу.

Кроме того, вероятны осложнения:

  1. перекручивание ножки кисты, из-за чего нарушается кровоток в яичнике. Вызывает резкую боль, необходима срочная медицинская помощь;
  2. разрыв кисты, вызывающий внутреннее кровотечение и риск воспаления;
  3. кровоизлияние в кисту, может усиливать болевые ощущения и рост в размерах самого образования.

К кистам необходимо внимательное отношение и регулярный контроль на любом «тревожном» этапе.

Симптомы кисты желтого тела

Часто киста желтого тела не вызывает выраженных проявлений и обнаруживается случайно на ультразвуковом исследовании малого таза. Но иногда может сопровождаться неприятными ощущениями и нарушениями в работе организма.

Симптомы кисты желтого телаК наиболее характерным симптомам относят:

  1. ощущение тянущих или ноющих болей в нижней части живота, обычно с той стороны, где образовалась киста;
  2. дискомфортно в районе малого таза, чувство чрезмерной нагрузки;
  3. сбои в менструальном цикле (задержка, болезненность, слишком обильные менструации);
  4. болезненность при физических нагрузках, резких движениях, сексе;
  5. редко слабость, головокружение, субфебрильная температура (например, киста разорвалась или произошло ее кровоизлияние);
  6. частые позывы в туалет или чувство сдавливания мочевого пузыря (когда киста достигает значительного размера и начинает сдавливать окружающие органы).

При разрыве кисты или перекруте ее ножки могут ощущаться острые боли, резкое ухудшение самочувствия, тошнота, обморочное состояние. Ситуация требует срочной медицинской помощи.

 Методы лечения

Тактика терапии зависит от размеров кисты, наличия симптомов и возможных осложнений. Ее условно можно разделить на несколько подходов.

Наблюдение

Если образование небольшое (до 4-5 см.) и не вызывает дискомфорта, врачи рекомендуют динамическое наблюдение в течение 1-3 менструальных циклов. Как правило, она должна самостоятельно рассосаться.

В этот период могут назначить:

  • повторное УЗИ через 1-2 месяца для контроля динамики;
  • анализ крови на гормоны, если есть подозрение на эндокринные нарушения;
  • ограничение чрезмерных физических нагрузок, исключить резкие движения и подъема тяжестей.

Медикаментозное лечение

Если киста имеет выраженные симптомы или не «уходит» сама, вероятно назначение:

  • гормональных препаратов (оральные контрацептивы) для стабилизации работы яичников;
  • противовоспалительных средств, если сопровождается воспалением;
  • витаминов;
  • физиотерапевтических процедур (электрофорез, магнитотерапия) для улучшения кровообращения.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечениеОперация проводится при осложнениях (разрыв, перекрут, кровоизлияние) или если киста продолжает расти и не исчезает более 3 месяцев. Возможные методы:

  • Лапароскопия — щадящий метод. Киста удаляется через небольшие разрезы с минимальной травматизацией тканей;
  • Лапаротомия — более сложное вмешательство. Применяется в случаях массивного кровотечения или других серьезных осложнений.

После хирургического вмешательства соблюдать режим реабилитации: исключить физические нагрузки, придерживаться сбалансированного питания и регулярно посещать врача.

Прогноз и профилактика

В целом, киста желтого тела — это хорошо изученное состояние, имеет надежную доказательную базу в диагностике и лечении. К счастью, чаще, не представляет серьезной угрозы и самостоятельно рассасывается. Врачи могут эффективно контролировать развитие и предотвращать возможные осложнения. Имеют современные методы диагностики, профилактики и лечения. Но при серьезных проявлениях или риске осложнений — важно обращаться к медикам.

Для профилактики, включая кисты яичников, берется в основу комплексный подход:

  • Регулярные медицинские осмотры и правильное поведение (режим). Потому что раннее обнаружение патологий кистозных образований повышает успешность лечения в разы. Регулярные анализы на гормоны и коррекция нарушений (дисфункция яичников, избыточное количество андрогенов).
  • Лечение воспалительных заболеваний (в случае обнаружения) яичников или маточных труб. Не допускать перехода в хроническую форму. Они могут привести к образованию кист, ряда гинекологических заболеваний и осложнений.
  • Вести корректный образ жизни. Избегать чрезмерных стрессов и физических нагрузок. Соблюдать правильный режим сна и отдыха, сбалансированно питаться. А вот умеренные физические нагрузки (йога, плавание, пилатес), позитивно влияют на кровообращение в малом тазу. Улучшают обменные процессы и поддерживают нормальную работу яичников.
  • Контролировать уровень сахара в крови. В питании ограничивать прием простых углеводов. Доказано, что инсулинорезистентность стимулирует развитие кист, особенно у женщин с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ).
  • При своевременной диагностике и правильно подобранном лечении прогноз в большинстве случаев благоприятный. Риск осложнений минимален. Тем не менее при появлении любых тревожных симптомов необходимо немедленно обратиться к врачу. А когда забота о физическом здоровье оказана, обратить внимание на эмоциональное состояние.
  • Регулярная практика расслабляющих техник (медитация, дыхательные упражнения, занятия на свежем воздухе), помогает снизить уровень стресса и улучшить психоэмоциональное состояние.

Берегите себя и собственное здоровье. Будьте внимательны к самочувствию. Это напрямую влияет на работу не только репродуктивной системы. Уделяя немного внимания в начале проблемы, вы не потратите много времени на лечение потом. Предотвратите более тяжелые проявления и сохраните качество собственной жизни.