
Аллергия на плесень
Аллергия на плесень развивается вследствие повышенной активности иммунитета в ответ на попадание спор грибка. В большинстве случаев негативные реакции развиваются со стороны верхних и нижних отделов респираторного тракта. Лишь изредка они наблюдаются на коже. Для определения правильного диагноза необходима кожная проба и лабораторные анализы по определению антител против компонентов плесневых грибов. Терапия консервативная, ее назначает аллерголог или иммунолог.
Причины аллергии на плесень
Аллергия на плесень – гиперчувствительность иммунитета, развивающаяся вследствие попадания плесневого грибка на поверхность кожи, слизистой оболочки, разные участки респираторной системы. Так как грибки распространены в окружающей среде, аллергическая реакция встречается часто. Обострение наблюдается в теплое время года при условии увеличенной влажности. Степень распространения патологии одинакова среди людей любого возраста и пола.
Выделяют несколько разновидностей плесневых грибов, которые чаще провоцируют аллергию.
- Cladosporium herbarum. Это один из распространенных плесневых грибов, который распространяется по растениям. Весной и летом образуется большое количество спор, которые переходят в воздух, откуда их вдыхает человек. Развивается воспаление носовых ходов и участков бронхиального дерева.
- Penicillin notatum. Грибок активно распространяется на различных поверхностях в помещениях при повышенной влажности. Там его активность сохраняется круглый год за счет теплой температуры. После попадания в организм человека происходит поражение респираторного тракта и эпидермиса.
- Aspergillus fumigatus. Плесневой грибок с высокой степенью аллергенности. Присутствует внутри фруктов и овощей в местах повреждений, вызывает черную гниль. В человеческий организм пропадает при употреблении продуктов в пищу. Вызывает аллергический бронхолегочный аспергиллез, который поражает одновременно бронхиальное дерево и легкие. Гиперчувствительность склонна к перекрестным реакциям при контакте с дрожжами, сыром, вином и иными видами плесени.
- Alternaria tenuis. Микроорганизм распространяется во влажных помещениях, например, ванной комнате. Он активно размножается осенью и летом. При контакте с человеческим организмом формируется дерматит и бронхиальная астма.
Аллергическая реакция в ответ на плесневой грибок развивается не у всех людей. Для этого необходима гиперчувствительность иммунитета, который вырабатывает большое количество антител, направленных на антиген грибка.
Симптомы аллергии на плесень
Симптомы отличаются в зависимости от следующих факторов:
- разновидность плесневого грибка;
- очаг распространения аллергической реакции на микроорганизм.
В большинстве случаев воспалительные реакции развиваются в респираторном тракте, вызывают следующие признаки:
- воспаление слизистых оболочек, сопровождающееся отеком, покраснением, выделением слизистого секрета;
- спазм участка бронхиального дерева, который провоцирует одышку, кашель и приступы удушья;
- бронхиальная астма, которая завершается приступами удушья после каждого контакта с аллергеном.
- бронхиальная астма с аллергическими приступами на фоне контакта с плесневым грибком;
- повышение температуры тела;
- боль за грудиной, которая сопровождается приступами кашля, выделением мокроты с примесью крови;
- недомогание в виде слабости, усталости, повышенной утомляемости, ухудшения работоспособности.
Симптоматика аллергического поражения легких в виде альвеолита:
- острое начало развития негативных признаков, полностью схожих со стандартной пневмонией;
- одышка, усиливающаяся во время физической нагрузки;
- отсутствие аппетита и уменьшения массы тела;
- сильный сухой кашель, который постепенно становится влажным с выделением мокроты;
- резкое недомогание, отсутствие сил.
Симптомы аллергического рино-конъюнктивита вследствие влияния плесневых грибов:
- отек носа, сопровождающийся затруднением дыхания;
- покраснение конъюнктивы с обильным отделением слезной жидкости;
- выделение слизи из носовых ходов с прозрачной консистенцией.
Признаки аллергического дерматита на фоне грибкового поражения:
- воспаление, сопровождающееся отеком, покраснением;
- сыпь в виде везикул и папул, которые распространяются по лицу, туловищу, верхним и нижним конечностям;
- зуд на коже, который приводит к расчесыванию с последующим развитием боли.
Симптомы аллергии грибкового происхождения схожи с другими видами гиперчувствительности и иными заболеваниями, поэтому необходима дифференциальная диагностика лабораторно-инструментальными тестами.
Методы лечения аллергии на плесень
Первоначально пациенту необходимо полностью исключить повреждающие факторы, которые провоцируют гиперчувствительность. В данном случае это плесневые грибки разных видов. То есть устраняют употребление продуктов с содержанием плесени, проводят очистку помещений с применением фунгицидных средств (в особенности это касается помещений, где наблюдается высокая влажность). Обычно этого достаточно, чтобы устранить проявление негативных симптомов. Часто полностью исключить контакт с плесневым грибком невозможно, поэтому у пациентов периодически присутствуют приступы обострения. В этот период необходимо придерживаться консервативной, лекарственной терапии.
Антигистаминные средства в местной форме или перорально. Для детей используют форму сиропа, для взрослых таблетки. Дозировку препаратов подбирают в зависимости от возраста и массы тела. Препараты допустимо употреблять продолжительно вплоть до исчезновения клинических симптомов. Рекомендуется использовать средства последнего поколения, так как они не проникают через гематоэнцефалический барьер, не воздействуют на центры головного мозга, поэтому не вызывают сонливости.- Глюкокортикостероиды. Их используют лишь в тяжелых случаях, когда наблюдаются тяжелые формы гиперчувствительности. Например, вследствие атопического дерматита, анафилактического шока, ангионевротического отека. Вводят небольшие дозы стероидов в ткани, чтобы действующее вещество быстро распространилось в системный кровоток. Препараты купируют выделение антител, поэтому признаки аллергии быстро исчезают.
- Фунгицидные средства. Они направлены на грибок, приводят к полному уничтожению. Но важно помнить, что препараты используют лишь короткими курсами и в ограниченной дозировке, так как они сильно влияют на печень.
Многие врачи рекомендуют в период ремиссии проводить аллерген-специфическую иммунотерапию. Небольшие дозы аллергена вводят под кожу, чтобы иммунитет привыкал к веществу. Поэтому при попадании высокой концентрации грибка в организм не произойдет повышенная реакция иммунитета. Постепенно симптоматика уменьшается, у некоторых пациентов полностью устраняется.
Прогноз и профилактика
Легкая и средняя степень тяжести аллергии на плесень характеризуется благоприятным прогнозом, так как не влияет на состояние здоровья и жизнь. Пациент ощущает лишь дискомфорт, который быстро купируется лекарственными средствами. Неблагоприятный прогноз может развиться при наличии тяжелых системных реакций. Например, крапивница и атопический дерматит ухудшает качество жизни за счет сильного зуда и боли. Анафилактический шок может привести к летальному исходу при отсутствии экстренной терапии. Но даже в этих случаях гиперчувствительность можно контролировать при помощи устранения грибка и препаратов.
Для профилактики аллергии на плесень пользуются советами:
- тщательная обработка фруктов и овощей перед употреблением;
- исключение продуктов, в которых может присутствовать плесень – квашеная капуста, некоторые сыры;
- обработка жилых помещений от грибка при помощи фунгицидных средств.
Полностью исключить риск аллергической реакции невозможно, так как точные причины гиперчувствительности иммунитета не изучены.