Экзема

Экзема представляет собой хроническое мульти-факторное кожное заболевание, которое характеризуется эритематозно-везикулезной сыпью и серозным воспалением верхнего слоя дермы, зудом и очаговым межклеточным отеком в средней части кожных покровов.

Причины возникновения экземы

По мнению врача-дерматовенеролога нашего медицинского центра данное заболевание развивается у лиц с:

• нарушениями функциональной деятельности иммунной системы;
• отягощенной наследственностью;
• сложной дисфункцией внутренних органов;
• вредными условиями труда;
• паразитарной инвазией;
• гиперчувствительностью организма;
• нервно-психическими расстройствами.

Спровоцировать рецидив патологического процесса могут инфекционные возбудители, бесконтрольное применение некоторых лекарственных средств, переохлаждение либо перегревание организма, механические и термические повреждения кожных покровов.

Виды и симптомы

Клинические проявления экземы зависят от ее типа, общими признаками считаются:

• повышение чувствительности кожных покровов;
• появление пузырьковых высыпаний и ограниченного воспаленного уплотненного участка;
• умеренный зуд;
• образование изъязвлений, геморрагических и серозных корок.

Существует 4 вида экземы:

1. Истинная – развивается в детстве, принимает хроническое течение и продолжается всю жизнь. У пациентов наблюдается гиперемия кожи, появление на ней мелких везикул, которые лопаются, образуя эрозивные участки. По мере утихания воспалительного процесса они подсыхают, покрываясь корочками.
2. Микробная – следствие длительно протекающих дерматозов, вызванных патогенными микроорганизмами. Характеризуется наличием очагов поражения с резко очерченными границами красного цвета и покрытых корками, вокруг них наблюдаются сильно зудящие мелкие пузырьки со светлым жидким экссудатом.
3. Себорейная – поражаются кожные покровы задней поверхности шеи, межлопаточной области, верхней части груди и волосистая часть головы. Пациенты жалуются на появление желтых зудящих пятен, покрытых мелкими чешуйками. При попытках снять их, обнаруживается мокнущая поверхность.
4. Профессиональная - результат воздействия на открытые части тела промышленных аллергенов. Сначала на коже формируются красные пятна, затем на них появляются зудящие везикулы, при их вскрытии обнажаются мокнущие участки.

Диагностика

В основе диагностирования и клинического разграничения экземы с другими кожными патологиями лежит клиническая симптоматика. Каждый пациент, обратившийся в нашу клинику с характерными признаками заболевания, тщательно осматривается врачом-дерматовенерологом и всесторонне обследуется. С этой целью используются следующие методы:

1. Дерматоскопия – с помощью специального прибора предоставляется возможность многократно увеличить пораженные кожные участки.
2. Бактериологический посев, позволяющий выявить и идентифицировать инфекционные возбудители, определить их восприимчивость к лекарственным средствам.
3. Иммунологические реакции.
4. Биохимический и общеклинические анализы.
5. ПЦР-исследование.

Биологическим материалом является венозная кровь, моча, мазки-отпечатки и соскобы с участков кожи.

Для постановки грамотного диагноза и выбора рациональной тактики лечения может понадобиться консультация иммунолога-аллерголога.

Лечение экземы

Пациентам с данным заболеванием наш врач-дерматовенеролог назначает комплексную терапию, включающую гипо-аллергенную диету и применение:

• дезинтоксикационных и антигистаминных средств;
• седативных и ферментативных препаратов;
• поливитаминов;
• антибиотиков;
• кортикостероидов;
• осмотических диуретиков;
• гемосорбции;
• плазмафереза;
• пробиотиков;
• физиотерапевтических процедур – УВЧ, УФО, ультра-фонофореза, эндо-назального электрофореза, аппликаций парафина, лечебных грязей и озокерита;
• иммуностимуляторов;
• анилиновых красителей;
• лечебных ванн;
• специальных аэрозолей.

Профилактика

Для предупреждения развития экземы необходимо рационально питаться, соблюдать правила личной гигиены, использовать нетоксичные моющие и косметические средства, избегать стрессовых ситуаций и чрезмерных физических нагрузок.