Красный плоский лишай

Красный плоский лишай – это хроническое неинфекционное заболевание кожи, при котором на ней появляются лиловые папулы. В патологический процесс могут быть вовлечены ногтевые пластины и волосяной покров. Лечением красного плоского лишая занимается врач-дерматовенеролог нашего медицинского клинического центра «Проксима».

Причины возникновения красного плоского лишая

Данное заболевание считается мультифакторным – его развитие ассоциировано с:

• наследственной предрасположенностью;
• длительным переохлаждением организма;
• негативным воздействием химических веществ и некоторых фармакологических средств;
• дисфункцией печени, поджелудочной железы, кишечника, желез внутренней секреции;
• вирусными гепатитами В и С;
• психоэмоциональными расстройствами;
• сердечно-сосудистыми патологиями;
• иммуно-дефицитными состояниями;
• нарушением процессов метаболизма.

Виды и симптомы

Пациенты с красным плоским лишаем жалуются на:

• высыпания по всем кожным покровам в виде лиловых узелков;
• интенсивный зуд;
• слияние папул и образование «бляшек», покрытых чешуйками;
• появление на поверхности узелков после смазывания маслом сеточки Уикхема – тонких бело-серых линий;
• поражение ногтевых пластинок – их утолщение либо истончение, появление на них точечных помутнений и бороздок;
• сыпь на губах и в ротовой полости (языке, небе, внутренней поверхности щек).

Согласно МКБ (Международной Классификации Болезней) красный плоский лишай разделяют на:

1. Гипертрофический – его признаком является появление на голенях неровных округлых серо-фиолетовых «бляшек» диаметром более 4-х мм.
2. Буллезный – характерные «бляшки» покрыты пузырьками с прозрачным содержимым.
3. Лишаевидный – на ягодицах и конечностях встречаются бессимптомные папулы.
4. Подострый – сыпь имеет вид плоских розовато-фиолетовых папул диаметром не более 5 мм с блестящей поверхностью и вдавлением в центре.
5. Тропический – узелковые высыпания на открытых кожных участках имеют бледно-розовый оттенок.

Диагностика

На сегодняшний день существуют доказательства того факта, что красный плоский лишай может стать причиной возникновения плоскоклеточной карциномы – злокачественного новообразования, которое распространяется в эпителиальном слое слизистых и кожных покровов. Именно поэтому так важно своевременно диагностировать заболевание и провести грамотное лечение!

Каждому пациенту, обратившемуся в нашу клинику с характерными признаками красного плоского лишая, предоставляется ряд услуг, позволяющих поставить точный диагноз:

1. Дерматоскопия – изучения тканей с использованием специального прибора, предоставляющего возможность многократно увеличить пораженные участки.
2. «Панч-биопсия» – взятие фрагмента ткани для гистологического исследования.
3. Иммунологические реакции.
4. Микроскопия мазка-отпечатка с пораженного участка кожи или слизистой оболочки.
5. ПЦР-исследование.

Для установления точной причины, вызвавшей развитие патологического процесса, могут быть назначены консультации иммунолога-аллерголога, эндокринолога и гастроэнтеролога. Также наш врач-дерматовенеролог может предложить пациенту пройти скрининг на наличие в очагах поражения раковых клеток.

Лечение красного плоского лишая

Наш врач-дерматовенеролог назначает пациентам:

• применение препаратов, устраняющих зуд и успокаивающих нервную систему – Цетиризина, Клемастина, Хлоропирамина;
• селективную фототерапию;
• аппликации с растительными маслами, фито-экстрактами, кортикостероидными мазями;
• ПУВА-, лазеро- и радиоволновую терапию;
• поливитамины;
• иммуномодуляторы;
• введение Дипроспана внутрь очага поражения;
• гипо-аллергенную диету.

Профилактика

Чтобы предупредить возникновение красного плоского лишая необходимо своевременно устранять инфекционные очаги, избегать контактов с химикатами и стрессовых ситуаций, рационально питаться, гулять на свежем воздухе, отказаться от пагубных привычек.