Врач - оториноларинголог
Оториноларинголог (или ЛОР-врач) – это врач, занимающийся диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний уха, горла и носа. Поэтому в народе его иногда так и называют, «ухо-горло-носом». Еще одно называние данной специальности: ЛОР (от лат. larynx – гортань, otis – ухо, rin – нос).
В отоларингологии можно выделить несколько направлений: патофизиологию ЛОР-заболеваний, хирургию ЛОР-органов, профессиональную ЛОР-патологию, ЛОР-онкологию, реабилитацию и другие.
Идти на консультацию и осмотр к ЛОР-врачу необходимо при возникновении сильной боли в горле, ухе или в носу (особенно если это сопровождается повышенной температурой), заложенности носа, воспалении (увеличении) шейных лимфатических узлов или гнойных выделений из уха. Также именно к этому врачу нужно срочно обращаться при попадании посторонних предметов в дыхательные пути или ушные каналы. При этом крайне важно не пытаться самостоятельно извлекать эти предметы во избежание травмирования органов и возникновения более опасных ситуаций.
Наши врачи:
Какие заболевания лечит оториноларинголог
- Риниты – воспаления слизистой оболочки носа. Попросту говоря, ринит – это насморк. Основная причина – переохлаждение. Хотя бывают и аллергические риниты.
- Отиты. Воспаление уха. Часто под отитами подразумевают воспаление среднего уха, ограниченного от наружного уха барабанной полостью.
Фарингиты – воспаление глотки или ее отделов, носоглотки, ротоглотки, и гортаноглотки.- Ларингиты – воспалительные процессы в гортани. В основном ларингитам подвержены маленькие дети до 5 лет.
- Воспаление придаточных пазух носа (синуситы) – гаймориты, фронтиты, этмоидиты, сфеноидиты.
- Воспаление миндалин – тонзиллиты, острые (ангины) и хронические.
- Аденоиды (увеличение или гиперплазия глоточной миндалины).
- Абсцессы миндальные, заглоточного и окологлоточного пространства.
- Искривление носовой перегородки.
- Полипы, кисты, и другие доброкачественные опухоли и опухолевидные образования носовых ходов, глотки, гортани, наружного слухового прохода, ушных раковин.
- Злокачественные новообразования (рак, саркома) аналогичной локализации.
- часто болеющие простудными заболеваниями;
- страдающие аллергиями;
- работающие на вредных производствах;
- испытывающие регулярное переохлаждение в силу образа жизни или рода занятий.
Когда обращаться за помощью к ЛОРу
истечение слизи, гноя, сукровицы из носа;- гнойные выделения из наружного слухового прохода;
- заложенность носа, затрудненное носовое дыхание;
- боль при глотании;
- ощущение першения в горле, сопровождающееся кашлем;
- боль в ухе стреляющего, распирающего характера;
- ухудшение или отсутствие обоняния;
- ухудшение или отсутствие слуха (тугоухость, глухота).
Диагностика заболеваний ЛОР органов
Клиническая диагностика ЛОР-патологии включает опрос пациента, врачебный осмотр и лабораторно-инструментальные методы обследования. Такой подход является наиболее рациональным при заболеваниях любых органов и систем. Однако исследование ЛОР-органов имеет свою специфику, что связано с анатомо-физиологическими особенностями уха, горла и носа.
Обследование пациента отоларингологического профиля традиционно начинают с выяснения жалоб и сбора анамнеза. По окончании опроса приступают к объективному исследованию. Обращают внимание на индивидуальные особенности пациента, проводят наружный осмотр ЛОР-органов и их пальпацию. Следующий этап – обследование при помощи специальных инструментов с использованием отраженного от лобного рефлектора пучка света. Могут применяться и другие устройства, имеющие автономное освещение (отоскоп, риноскоп). ЛОР-органы тесно связаны между собой, поэтому отоларинголог проводит полный осмотр, независимо от предъявляемых пациентом жалоб.
Современный уровень медицины позволяет проводить углубленное обследование для изучения функции ЛОР-органов с возможностью регистрации и последующего компьютерного анализа полученных данных. Если имеются показания, пациенту назначают эндоскопическое или функциональное исследование. В ходе эндоскопии изображение передается на монитор, что значительно облегчает интерпретацию результатов и уменьшает вероятность диагностических ошибок.
- наружного слухового прохода – отоскопия;
- носовых ходов – риноскопия;
- глотки – фарингоскопия;
- гортани – ларингоскопия.
Особенности диагностики различных ЛОР-заболеваний
При диагностике синусита методика обследования остается неизменной: после уточнения жалоб и осмотра на наличие воспалительных процессов назначается рентгенография околоносовых пазух. При отите помимо обычного осмотра может понадобиться специальное оборудование для проведения тимпанометрии (исследования подвижности барабанной перепонки) и аудиометрии (определения степени снижения слуха). В сложных ситуациях при подозрении на внутричерепные осложнения назначается компьютерная или магнитно-резонансная томография. Диагностика тонзиллита основана на субъективных симптомах и данных осмотра с помощью специальных инструментов, в том числе эндоскопических. Кроме того, проводятся лабораторные исследования (клинический анализ крови, мазок с поверхности миндалин). Бактериальный посев с антибиотикограммой позволяет определить возбудителя и выяснить чувствительность микроорганизмов к антибиотикам.
Методы лечения ЛОР-патологии
Современные технологии позволяют осуществлять малоинвазивные вмешательства на ЛОР-органах. Для их проведения применяется эндоскопическое оборудование и специальный инструментарий. При эндоскопических оперативных вмешательствах могут использоваться шейвер-микродебридер, хирургический лазер, радиочастотные и холодноплазменные инструменты. Малоинвазивные хирургические процедуры имеют следующие преимущества:
- малая травматичность вмешательства;
- минимальный риск осложнений;
- незначительный дискомфорт после операции;
- короткий период реабилитации.