Ревматолог

Ревматолог - что это за врач?

Ревматолог – врач, в компетенцию которого входит диагностика, лечение и профилактика рецидивов воспалительных, дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов и системных патологий соединительной ткани.

Что лечит ревматолог?

Ревматические заболевания – большая группа патологий, протекающих с поражением соединительной ткани и суставов. Ревматолог занимается диагностикой и терапией следующих болезней:

системные васкулиты и васкулопатии;
истинный ревматизм;
артрозы, полиартриты и артриты (реактивный, ревматоидный, ревматический и др. виды);
бурситы, синовиты;
анкилозирующий спондилоартрит;
подагра;
болезни Бехтерева, Бехчета, Лайма, Рейно, Вагнера, Стилла;
острая ревматическая лихорадка;
спондилез;
системная красная волчанка (СКВ);
системная склеродермия;
дерматомиозит;
остеопороз;
фибромиалгия;
гранулематоз;
синдром Шарпа.

Также ревматолог ведет пациентов с приобретенными пороками сердца, возникшими на фоне органических и функциональных изменений клапанного аппарата.

Когда следует обратиться к ревматологу?

Консультация ревматолога требуется, если у больного есть следующие симптомы:

отечность, боль и ограничение подвижности в суставе;
щелчки и скрипы в суставе при движении;
мышечная и суставная боль любой локализации;
скованность во всем теле, особенно после ночного отдыха;
покраснение и отечность кожи над суставом;
длительная лихорадка;
беспричинная потеря веса.

Также симптомами ревматических заболеваний могут быть повышение температуры тела, кожная сыпь, головокружения. На самом деле таких проявлений намного больше, однако большинство пациентов первоначально обращается к терапевту, и тот уже направляет их на консультацию к ревматологу.

Кроме того, существуют ситуации, когда этого специалиста следует периодически посещать с целью профилактики, а именно:

если в семейном анамнезе есть случаи системных заболеваний (васкулит, склеродермия, волчанка) или ревматоидного артрита;
человек страдает частыми инфекционными заболеваниями, ангиной или есть хронический тонзиллит.

В рамках профилактического осмотра пациент проходит обследование, после чего ревматолог оценивает состояние его здоровья и риск развития системной патологии.

Как проходит прием у ревматолога?

Прием ревматолога начинается со сбора жалоб и изучения анамнеза жизни. Далее врач приступает к осмотру и проводит ряд функциональных проб, с помощью которых уточняет степень нарушения двигательных нарушений.

Поэтому к консультации врача следует тщательно подготовиться. Составить список всех симптомов и принимаемых лекарств, вплоть до витаминов и БАДов, а также пройтись по семейному анамнезу и вспомнить, какие заболевания были у родственников. Если есть свежие результаты анализов, их следует обязательно взять с собой на прием.

Какие методы диагностики применяет ревматолог?

После сбора анамнеза и осмотра ревматолог для уточнения диагноза может назначить дополнительное обследование. Оно включает:

клинический анализ крови (СОЭ, лейкоцитарная формула);
биохимический анализ крови (ревматоидный фактор, С-реактивный белок, неоптерин, общий белок, мочевая кислота, антинуклеарный и антицитруллиновый фактор);
анализ крови на антитела к нативной ДНК (при подозрении на СКВ);
рентгенографию;
УЗИ органов, суставов;
данситометрию;
КТ или МРТ.

Исходя из полученных данных, врач ставит окончательный диагноз и разрабатывает схему лечения.

Лечение ревматологических заболеваний

Выбор методов лечения и препаратов зависит от конкретной патологии. Однако основу консервативной терапии составляют:

нестероидные противовоспалительные средства;
гормональные препараты – кортикостероиды;
болезнь-модифицирующие средства (цитостатики, иммуносупрессоры).

Также пациентам подбирают комплекс ЛФК, который помогает поддерживать подвижность суставов.

Оперативные методы лечения используют только в тех случаях, когда консервативная терапия не в состоянии справиться с болезнью, и она постоянно прогрессирует.

Советы ревматолога

Многие ревматические заболевания можно предупредить. Для этого достаточно соблюдать несколько рекомендаций, которые дают все ревматологи:

вести активный образ жизни и заниматься спортом;
избегать длительного пребывания в одной позе, регулярно устраивать разминки для тела;
придерживаться правильного сбалансированного питания;
избегать стрессов и переохлаждений;
чаще гулять на свежем воздухе;
постоянно следить за осанкой.

Ревматические заболевания довольно трудно поддаются лечению. Большинство патологий – хронические, из-за чего они существенно ухудшают качество жизни, особенно в период обострения. А потому соблюдение рекомендаций ревматологов – это реальная забота о своем здоровье и будущем.