О нас
Азизов Рафаэль Азизович
Азизов Рафаэль Азизович Хирург, Член Ассоциации Флебологов России и Национальной Коллегии Флебологов,
Сосудистый хирург, Флеболог

Ангиодисплазия

Ангиодисплазия (сосудистая мальформация) представляет собой патологическое изменение кровеносной системы, которое заключается в аномальном увеличении количества подкожных сосудов, обусловленном нарушением внутриутробного развития.

Виды ангиодисплазии

АнгиодисплазияПрактикующие специалисты-флебологи разделяют данную патологию по:

  1. Локализации поражения  на артериальную, венозную, артериовенозную, капиллярную, лимфатическую.
  2. Этиологической причине: врожденную и приобретенную.
  3.  Скорости тока крови в очаге поражения: низкоскоростную и высокоскоростную.
  4. Типу сосудистых связей: стволовую и рассыпную.
  5. Степени поражения тканей: ограниченную и диффузную.
  6. Стадии развития: компенсированную, усиленного роста, разрушения, декомпенсированную.
  7. Глубине поражения: поверхностную и глубокую.

Причины возникновения

Сосудистая мальформация может быть спровоцирована как врожденными аномалиями (ассоциированными с дефектами генов, изменениями в хромосомах, неблагоприятным воздействием на эмбрион – изменением гормонального фона у матери, перенесенными ею инфекциями, употреблением алкоголя, приемом тератогенных медикаментов), так и приобретенными факторами:

  • сердечно-сосудистыми патологиями;
  • спазмами толстого кишечника;
  • заболеваниями пищеварительных органов;
  • хроническим алкоголизмом;
  • болезнью Виллебранда;
  • бесконтрольным применением гормональных препаратов;
  • черепно-мозговыми травмами;
  • наличием в головном мозге опухолевидных образований.

Механизм развития болезни

Патологические изменения кровеносных сосудов закладываются в период развития плода в материнской утробе. Неблагоприятное воздействие на формирующуюся систему кровообращения различных факторов препятствует дифференцировке сосудов и образованию полноценного русла крови. Это явление приводит к возникновению шунтов – артериовенозных сообщений, которые нарушают нормальный ток крови и трофику тканей. Подобные аномалии долго компенсируются. 

Сосудистая мальформацияПрогрессирование патологических изменений, которое может быть вызвано началом пубертата, травмой, беременностью, интоксикацией и пр., провоцирует:

  • расширение диаметра шунтов;
  • развитие в них застоя крови;
  • истончение сосудистых стенок и снижение их эластичности;
  • недостаток питания тканей;
  • хроническую ишемию;
  • увеличение размеров сердечной мышцы;
  • несбалансированный рост костей;
  • сердечную недостаточность.

Симптомы при ангиодисплазии сосудов

Врожденная патология заметна сразу после рождения ребенка и характеризуется:

  • гипертермией кожных покровов;
  • наличием красных пятен либо кровоподтеков;
  • пульсированием вен;
  • увеличением объема пораженной части тела;
  • вытягиванием конечностей;
  • постоянной капризностью.

Клинические признаки сосудистой мальформации зависят от места локализации патологического процесса. Ангиодисплазия кишечника проявляется кровотечениями из ануса, усиливающимися при физическом напряжении, болезненными ощущениями при дефекации, бледностью кожи, общей слабостью, тошнотой, рвотой с примесью крови, эмоциональной нестабильностью.

Диагностика

В нашей клинике диагностирование ангиодисплазии осуществляет квалифицированный сосудистый хирург, который проводит комплексное обследование пациента, включающее:

  1. Сбор личного и семейного анамнеза.
  2. Физикальный осмотр.
  3. Инструментальные исследования, позволяющие оценить состояние системы кровообращения и внутренних органов: нейросонографию, компьютерную томографию головного мозга, ангиографию, ирригоскопию, сцинтиграфию, дуплексное сканирование, УЗИ брюшных органов.
  4. Лабораторные анализы: гемограмму, коагулограмму, кал на скрытую кровь, биохимию крови.

Лечение ангиодисплазии

Лечение ангиодисплазииНаиболее эффективным способом устранения данной патологии считается оперативное вмешательство. В нашей клинике основу лечебных мероприятий составляют малоинвазивные методы, которые не требуют общей анестезии и не приводят к образованию на месте сосудистой мальформации рубцовой ткани. Ангио-хирург может выполнить пациенту:

  • эндоваскуляцию, позволяющую устранить ангиовенозные свищи;
  • склеротерапию – для облитерации измененных кровеносных сосудов вводится специальное вещество (склерозант);
  • лазерную коагуляцию – используется для удаления глубоких дефектов и пораженных тканей большой площади.

По завершению процедуры назначается коррекция рациона питания, прием медикаментов (венотоников, гормональных препаратов, антикоагулянтов, дезагрегантов), ношение специального компрессионного трикотажа, физиотерапевтические процедуры.