Венозный застой нижних конечностей
Венозный застой нижних конечностей (или местное полнокровие) представляет собой патологическую приостановку оттока крови из вен и нормальный ее приток из артерий. Это явление приводит к увеличению кровенаполнения венозной системы ног, расширению стенок сосудов и образованию тромбов.
Причины возникновения
Застой крови в венах нижних конечностях ассоциирован с:
наследственной предрасположенностью;- варикозным расширением вен – этот патологический процесс вызывает нарушение работы сосудистых клапанов и снижение клеточного тонуса;
- тромбозом – излишняя вязкость крови провоцирует нарушение венозного оттока;
- тромбофлебитом, характеризующимся воспалением вен и угрозой тромбо-образования – это оказывает влияние на кровоток;
- сердечной недостаточностью, при которой увеличивается внутрисосудистое давление и появляется большая разница в давлении между венами и артериями;
- механическим сдавливанием вен;
- гиподинамией;
- длительным применением гормональных препаратов;
- осложненным послеоперационным или послеродовым периодом;
- чрезмерными физическими нагрузками;
- сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Симптомы развития застоя
Клинические проявления нарушения оттока венозной крови в нижних конечностях зависят от этиологической причины, общими для данной патологии являются признаки:
- быстрой утомляемости;
- снижения температуры и отечности пораженной зоны;
- цианоза и сухости кожных покровов;
- плазморрагии – выхода плазмы в окружающие ткани;
- мелкоточечных геморрагий;
- нарушения чувствительности ног;
- формирования трофических язв.
Диагностика и лечение венозного застоя в ногах
Для выбора рациональной тактики лечебных мероприятий врач-флеболог нашей клиники проводит комплексное обследование пациента, включающее:
1. Физикальный осмотр.
2. Ультрасонографию сосудов с ЦДК, позволяющую получить многомерное цветное изображение тока крови по сосудам нижних конечностей и оценить:
- диаметр их просвета;
- толщину и целостность стенок;
- объемную и линейная скорость циркулирующей крови;
- наличие тромбов, атеросклеротических бляшек, аневризм, дивертикулов, фистул, участков патологической извитости сосудов и их сдавливания окружающими тканями.
3. Компьютерную и магнитно-резонансную томографию.
4. Лабораторные исследования – коагулограмму, гемограмму, биохимию крови.
На основании полученных результатов ангиохирург назначает консервативное (направленное на улучшение циркуляции крови, нормализацию ее свертывания, укрепление стенок сосудов и снижения их проницаемости, устранение этиологических причин сосудистой патологии) либо оперативное лечение. Пациенту назначается:
применение медикаментозных препаратов, в состав которых входит тиамин и эсцин;- прием венотоников, ангиопротекторов, дезагрегантов и антикоагулянтов;
- сеансы лечебной гимнастики и массажа;
- бальнеотерапия;
- плавание;
- физиотерапевтические процедуры;
- эластичное бинтование и ношение компрессионного трикотажа;
- склеротерапия – малоинвазивная процедура, которая заключается в «склеивании» и спадении поверхностных вен.
Отсутствие эффективности консервативных методов и прогрессирование патологического процесса является показанием к оперативному вмешательству. Наш медицинский центр располагает всем необходимым оборудованием для проведения как планового, так и экстренного хирургического лечения сосудистых патологий. С этой целью применяется лазер и микрохирургический инструментарий, которые позволяют удалить тромботические массы, осуществить шунтирование, восстановить сосудистую проходимость, выполнить ангио-пластику.
Профилактика
Чтобы предупредить венозный застой в нижних конечностях следует:
- отказаться от вредных привычек;
- сбалансировать свое питание и физическую активность;
- избавиться от лишнего веса;
- регулярно посещать бассейн;
- ездить на велосипеде;
- гулять пешком.
Пациентам с патологией венозной системы рекомендуется отказаться от работы, предполагающей длительное нахождение в положении стоя.