О нас
Азизов Рафаэль Азизович
Азизов Рафаэль Азизович Хирург, Член Ассоциации Флебологов России и Национальной Коллегии Флебологов,
Сосудистый хирург, Флеболог

Венозный застой нижних конечностей

Венозный застой нижних конечностей (или местное полнокровие) представляет собой патологическую приостановку оттока крови из вен и нормальный ее приток из артерий. Это явление приводит к увеличению кровенаполнения венозной системы ног, расширению стенок сосудов и образованию тромбов. 

Причины возникновения

Застой крови в венах нижних конечностях ассоциирован с:

  • Венозный застой нижних конечностейнаследственной предрасположенностью;
  • варикозным расширением вен – этот патологический процесс вызывает нарушение работы сосудистых клапанов и снижение клеточного тонуса;
  • тромбозом – излишняя вязкость крови провоцирует нарушение венозного оттока;
  • тромбофлебитом, характеризующимся воспалением вен и угрозой тромбо-образования – это оказывает влияние на кровоток;
  • сердечной недостаточностью, при которой увеличивается внутрисосудистое давление и появляется большая разница в давлении между венами и артериями;
  • механическим сдавливанием вен;
  • гиподинамией;
  • длительным применением гормональных препаратов;
  • осложненным послеоперационным или послеродовым периодом;
  • чрезмерными физическими нагрузками;
  • сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Симптомы развития застоя

Симптомы венозного застоя в ногахКлинические проявления нарушения оттока венозной крови в нижних конечностях зависят от этиологической причины, общими для данной патологии являются признаки:

  • быстрой утомляемости;
  • снижения температуры и отечности пораженной зоны;
  • цианоза и сухости кожных покровов;
  • плазморрагии – выхода плазмы в окружающие ткани;
  • мелкоточечных геморрагий;
  • нарушения чувствительности ног;
  • формирования трофических язв.

Диагностика и лечение венозного застоя в ногах

Для выбора рациональной тактики лечебных мероприятий врач-флеболог нашей клиники проводит комплексное обследование пациента, включающее:

1. Физикальный осмотр.

2. Ультрасонографию сосудов с ЦДК, позволяющую получить многомерное цветное изображение тока крови по сосудам нижних конечностей и оценить:

  • диаметр их просвета;
  • толщину и целостность стенок;
  • объемную и линейная скорость циркулирующей крови;
  • наличие тромбов, атеросклеротических бляшек, аневризм, дивертикулов, фистул, участков патологической извитости сосудов и их сдавливания окружающими тканями.

3. Компьютерную и магнитно-резонансную томографию.

4. Лабораторные исследования – коагулограмму, гемограмму, биохимию крови.

На основании полученных результатов ангиохирург назначает консервативное (направленное на улучшение циркуляции крови, нормализацию ее свертывания, укрепление стенок сосудов и снижения их проницаемости, устранение этиологических причин сосудистой патологии) либо оперативное лечение. Пациенту назначается:

  • Склеротерапияприменение медикаментозных препаратов, в состав которых входит тиамин и эсцин;
  • прием венотоников, ангиопротекторов, дезагрегантов и антикоагулянтов;
  • сеансы лечебной гимнастики и массажа;
  • бальнеотерапия;
  • плавание;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • эластичное бинтование и ношение компрессионного трикотажа;
  • склеротерапия – малоинвазивная процедура, которая заключается в «склеивании» и спадении поверхностных вен.

Отсутствие эффективности консервативных методов и прогрессирование патологического процесса является показанием к оперативному вмешательству. Наш медицинский центр располагает всем необходимым оборудованием для проведения как планового, так и экстренного хирургического лечения сосудистых патологий. С этой целью применяется лазер и микрохирургический инструментарий, которые позволяют удалить тромботические массы, осуществить шунтирование, восстановить сосудистую проходимость, выполнить ангио-пластику.

Профилактика

Чтобы предупредить венозный застой в нижних конечностях следует:

  • отказаться от вредных привычек;
  • сбалансировать свое питание и физическую активность;
  • избавиться от лишнего веса;
  • регулярно посещать бассейн;
  • ездить на велосипеде;
  • гулять пешком.

Пациентам с патологией венозной системы рекомендуется отказаться от работы, предполагающей длительное нахождение в положении стоя.