Аберрантная поджелудочная железа

Аберрантная поджелудочная железа – локализация органа в неправильном месте, чаще он располагается в кишечнике или желудке, также может выявляться в любых других отделах брюшной полости. Среди всех пороков развития поджелудочной железы эта аномалия наиболее распространена. Чаще она формируется у лиц мужского пола. В большинстве случаев ее обнаруживают случайно, при обследовании пищеварительной системы пациентов после 40 лет, когда развиваются признаки иных заболеваний ЖКТ и других органов брюшной полости.

Причины аберрантной поджелудочной железы

Аберрантная поджелудочная железа подразумевает под собой неправильное размещение органа в других участках пищеварительного тракта. Это врожденная аномалия, которая чаще всего определяется случайно, в ходе профилактического обследования. Реже она приводит к клинике острого живота. Диагностикой или лечением занимается гастроэнтеролог, хирург, эндокринолог.

Точные повреждающие факторы, вызывающие неправильную локализацию поджелудочной железы в брюшной полости, до конца не выявлены. Существует множество предположений, которые могут приводить к аномалии. Дефект развивается внутриутробно под действием различных причин:

• хромосомные аномалии, генетические мутации, которые приводят к неправильной закладке тканей внутренних органов;
• внутриутробные инфекции, которые первично поражают организм женщины, затем проникают к плоду через плацентарный путь;
• употребление некоторых видов лекарств, обладающих тератогенным действием;
• вредные привычки – употребление никотина, алкоголя, наркотических средств во время вынашивания плода;
• воздействие негативной экологической обстановки в некоторых регионах;
• влияние ионизирующего излучения на зародыш, в особенности на ранних этапах развития;
• аномалии поджелудочной железы или любых других органов брюшной полости среди близких родственников.

Считается, что под влиянием перечисленных повреждающих факторов формируется атавизм во время вынашивания плода. Формирование органов нарушается, дифференцировка тканей поджелудочной железы происходит неправильно. В итоге формируется добавочная поджелудочная железа, обладающая собственной иннервацией и кровоснабжением. Она функционирует отдельно, выполняя все основные функции данного органа.

Симптомы аберрантной поджелудочной железы

В большинстве случаев заболевание протекает при полном отсутствии симптомов, поэтому пациент не подозревает о нем на протяжении жизни. Чаще всего формируются признаки других заболеваний органов брюшной полости, поэтому врач назначает лабораторно-инструментальные методы исследования, чтобы выявить причину. В ходе диагностики случайно определяют аномалию развития поджелудочной железы.

Реже формируются неспецифические симптомы вследствие осложнений аберрантной поджелудочной железы:

• тяжелые ощущения в животе после употребления еды;
• постоянное ощущение тошноты, но без рвоты;
• частое развитие диареи без видимых причин.

В некоторых случаях симптомы аберрантной поджелудочной железы проявляются уже в младенчестве:

• постоянные срыгивания после еды, которые не прекращаются продолжительное время;
• периодические приступы обильной рвоты, при которой выделяется грудное или искусственное молоко в створоженном виде;
• сниженный аппетит, из-за чего наблюдается плохая прибавка в весе;
• отставание в физическом развитии вследствие недостаточности поступления питательных веществ.

Если диагностика аномалии поджелудочной железы не происходит продолжительно, уже во взрослом возрасте могут развиваться признаки, которые часто путают со следующими патологиями:

• гастрит – воспаление желудка;
• панкреатит – воспаление поджелудочной железы;
• холецистит – воспаление желчного пузыря.

В случае развития осложнений симптоматика значительно дополняется и усиливается:

• сильная боль в разных участках живота;
• частая рвота с различными примесями (желчь, слизь, кровь);
• поражение участков желчевыделительной системы, из-за чего фекалии теряют окраску, становятся обесцвеченными;
• кровотечения в разных участках пищеварительного тракта (в зависимости от области их формирования выделяется темная или алая кровь);
• при выделении крови в верхних участках пищеварительного тракта образуется рвота, в нижних – мелена.

С проявляющимися симптомами пациенты обращаются к терапевту. Он назначает лабораторно-инструментальные методы диагностики, после которых ему выдают направление к гастроэнтерологу.

Методы лечения аберрантной поджелудочной железы

В случае отсутствия клинической симптоматики, а также негативного влияния на состояние внутренних органов методы терапии не назначают. Пациенту показано лишь периодически проходить обследование, чтобы оценивать состояние аберрантной поджелудочной железы, своевременно выявлять любые отклонения.

При развитии негативных симптомов, отсутствии тяжелых осложнений для состояния организма назначают консервативные тактики, которые включают в себя следующие направления:

• инъекции гормона соматостантина, который подавляет разрастание аберрантных клеток поджелудочной железы, предупреждает риск доброкачественного разрастания ткани и дальнейшего развития опухоли;
• ферменты для заместительной терапии в случае, если функциональность поджелудочной железы недостаточно развита на фоне патологии;
• анальгетики для подавления болевого синдрома;
• желчегонные препараты, которые выводят излишки накопившейся желчи;
• прокинетики, направленные на активацию моторики органов пищеварения, исключающие антиперистальтику гладких мышц.

В тяжелых случаях назначают хирургическое вмешательство. Показания для его проведения определяют индивидуально для каждого случая. Это крайний метод, к которому прибегают лишь при развитии тяжелых симптомов, значительно ухудшающих самочувствие пациента, а также резко подавляющих функциональность поджелудочной железы. Обычно хирургическое вмешательство рекомендуют пациентам с тяжелыми осложнениями аберрантной поджелудочной железы, для него характерны следующие особенности:

• выполняют щадящую резекцию тканей, при которой стараются не затрагивать здоровые структуры;
• в случае обнаружения стеноза привратника, кишечника выполняют коррекцию, а также накладывают анастомоз по необходимости;
• обязательно удаляют хиростомы, которые могут подвергнуться высокому риску малигнизации с последующим злокачественным перерождением тканей.

Вне зависимости от проведения консервативной или радикальной терапии требуется последующая периодическая диагностика состояния органов брюшной полости, чтобы не допустить осложнений и своевременно выявить любые отклонения.

Прогноз и профилактика

Обычно прогноз развития заболевания благоприятный, так как оно не вызывает тяжелых осложнений для состояния здоровья и жизни. В большинстве случаев симптоматика никак не проявляется, поэтому лечение не требуется. Даже если аберрантная поджелудочная железа влияет на состояние и функциональность органов брюшной полости, эту патологию можно контролировать лекарственными средствами или устранить при помощи хирургического вмешательства.

Специфические методы терапии в отношении аберрантной поджелудочной железы не разработаны. Врачи лишь могут дать общие советы, которым требуется придерживаться женщинам в состоянии беременности и в процессе подготовки к ней:

• отсутствие употребления алкоголя, наркотиков, никотина при планировании или непосредственном наступлении беременности;
• отсутствие взаимодействия с лицами, страдающими инфекционными патологиями, чтобы предупредить риск заражения;
• отсутствие воздействия неблагоприятных факторов окружающей среды – ионизирующее излучение, плохая экологическая обстановка, некачественная пища и вода;
• запрет употребления любых лекарственных средств, которые не были рекомендованы лечащим врачом, вне зависимости от степени их тератогенности;
• предварительная консультация с генетиком в случае, если среди близких родственников наблюдается аберрантная поджелудочная железа или другие аномалии строения органов брюшной полости.

Даже при использовании методов профилактики невозможно предупредить риск развития аномалии поджелудочной железы, так как точный повреждающий фактор не выявлен.