Кошурин Дмитрий Валерьевич
Автор статьи: Кошурин Дмитрий Валерьевич Главный врач МКЦ "Проксима"

Рожистые воспаления кожных покровов

Рожистые воспаления кожных покровов – это инфекционное дерматологическое заболевание, развитие которого вызывает бета-гемолитический стрептококк. Патологический процесс характеризуется возникновением общей воспалительной реакции и формированием серозных либо серозно-геморрагических очагов поражения кожи. 

К характерным клиническим признакам рожистого воспаления относят:

  • резкое повышение температуры тела;
  • общее недомогание;
  • головная и мышечная боль;
  • слабость;
  • тошнота, вплоть до рвоты;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • зуд и жжение кожи;
  • появление болезненных красных пятен с неровными краями, схожими с пламенем;
  • образование волдырей с прозрачным, серозным или гнойным экссудатом.

Причины рожистого воспаления кожных покровов

Стрептококк группы А может присутствовать на коже здорового человека и входит в состав нормальной микрофлоры слизистых покровов ротовой полости и глотки. Резкое снижение иммунной защиты приводит к активному размножению бактерий и развитию инфекционного процесса. Рожистое воспаление часто развивается у лиц, имеющих постоперационные либо посттравматические рубцы и страдающих:

  • кариесом и другими стоматологическими патологиями;
  • хроническими заболеваниями ЛОР-органов;
  • лимфовенозной недостаточностью;
  • ожирением;
  • микозами;
  • лимфедемой;
  • сахарным диабетом.

К какому специалисту обращаться

Диагностированием и клиническим разграничением рожистого воспаления с другими кожными патологиями занимается дерматолог – специалист, который может установить причины заболевания, разработать адекватную тактику лечения и профилактических мероприятий. 

При необходимости рекомендуется обратиться к врачу флебологу, в практике которого рожистое воспаление актуально в следующих ситуациях:

  1. Как осложнение хронической венозной недостаточности, рожа развивается на фоне запущенной варикозной болезни и сахарного диабета 2 типа.   Микроб-сапрофит (Бета-гемолитический стрептококк группы А) может активизироваться при  ухудшении артериального кровоснабжения ног и вызвать рожистое воспаление.
  2. Дифференциальная диагностика эритематозной формы рожистого воспаления и острого тромбофлебита поверхностных вен. Постановка правильного диагноза напрямую отражается на качестве и сроках лечения.
  3. Восходящий варикотромбофлебит – воспаление варикозной вены может спровоцировать рожа, возникшая в области варикоза.

Незамедлительно обратитесь к врачу, следует при обнаружении покрасневшего горячего участка кожи!

Какие могут быть назначены исследования

Для установления причин развития  рожистых воспалений кожных покровов необходимо проведение следующих исследований:

  1. Дерматоскопии – для выявления структурных изменений и установлений их причин.
  2. Клинических анализов крови и мочи – для оценивания общего состояния организма пациента.
  3. Биохимического анализа крови – для измерения концентрации глюкозы, общего и прямого билирубина, альфа-амилазы, тиреоидных гормонов, мочевины, креатинина, печеночных трансаминаз.
  4. Молекулярно-биологического анализа – для обнаружения фрагментов генетического материала возбудителя инфекционно-воспалительного процесса.
  5. Серологического скрининга – для выявления специфических антител, направленных на устранение антигенов инфекционных агентов.

Лечение рожистого воспаления

Пациенты с данным заболеванием не заразны, обычно лечебные мероприятия проводятся в амбулаторных условиях и включают:

  • соблюдение диеты;
  • прием жаропонижающих, противовоспалительных и антибактериальных препаратов;
  • дезинтоксикационную терапию.

Буллезная форма требует наложения местных повязок с Риванолом и Фурациллином. На стадии выздоровления назначаются физиотерапевтические процедуры – ультрафиолетовое облучение, электрофорез с хлоридом кальция, аппликации с парафином и озокеритом.

Рожистое воспаление без лечения сосудистой патологии вылечить невозможно, так как сохраняются условия для размножения стрептококковой инфекции при наличии венозного застоя. Данное заболевание требует к себе серьезный подход, поэтому лечение рожи всегда должно быть комплексным и длительным. 

Запущенная рожа требует госпитализации в стационар. Не затягивайте с обращением!