Консультация хирурга

Врач-хирург специализируется на диагностике и лечении патологий и заболеваний, требующих оперативного вмешательства.

Показания

Внезапная резкая боль в животе – это уже повод для обращения к хирургу за консультацией. Такая боль - вероятный признак состояний, требующих срочного оперативного вмешательства. Причиной для беспокойства могут быть и неинтенсивные, но продолжительные боли. Хотя, возможно, ничего страшного и нет, и боли носят сугубо функциональный характер. Но здесь лучше перестраховаться, и обратиться за консультацией.

Гораздо хуже, если боль в животе сопровождается рвотой, особенно если рвотные массы принимают окрас «кофейной гущи», что является достоверным признаком язвенного кровотечения. Черный дегтеобразный кал – тоже тревожный признак, указывающий на кишечное кровотечение.

При обращении хирург вначале соберет анамнез. Это сведения, касающиеся всей жизни, предшествующих заболеваний и ухудшения состояния в данном случае. Затем врач осматривает пациента, пальпирует (прощупывает) живот. Общий анализ крови берется обязательно. При необходимости проводятся другие исследования крови и мочи. Ответ готовится cito (быстро) или statim (немедленно).

Решение принимается по данным внешнего осмотра с пальпацией живота и ответам анализов. В сомнительных ситуациях, или когда наличие острой хирургической патологии не вызывает сомнений, пациента направляют в стационар. В остальных случаях хирург дает пациенту рекомендации или направляет его к смежным специалистам.

Помощь хирурга требуется при раневых повреждениях кожи и мягких тканей, а также при ожогах. Здесь врач проводит ПХО (первичную хирургическую обработку) раны или туалет ожоговой поверхности. Затем на раны и ожоги накладывается асептическая повязка.

Среди других патологических состояний, требующих консультации хирурга и последующего лечения:

инфекционные гнойные очаги по типу абсцессов, флегмон, фурункулов, гидраденита;
различные виды панарициев;
геморрой, анальная трещина;
заболевания нижних конечностей, сопровождающиеся онемением, бледностью, похолоданием кожи, варикозным расширением вен и наличием изъязвлений;
увеличение, уплотнение или болезненность лимфоузлов, одного или нескольких;
увеличение щитовидной железы, наличие на ней узловых уплотнений;
у женщин – уплотнение и болезненность молочных желез.

Спектр услуг хирурга при этих состояниях включает в себя:

вскрытие и дренирование гнойных очагов с наложением асептических повязок;
назначение консервативного лечения;
пункцию лимфатических узлов под контролем УЗИ;
пункцию узлов щитовидной железы под контролем УЗИ;
пункцию уплотнений молочных желез по данным УЗИ.

При необходимости к лечебно-диагностическим мероприятиям хирург привлекает смежных специалистов – терапевта, эндокринолога, гастроэнтеролога, гинеколога.