Пункция новообразования молочной железы под контролем УЗИ

Пункция новообразования молочной железы под контролем УЗИ

Пункция новообразования молочной железы прицельная под контролем ультразвукового исследования


Пункционную биопсию используют для диагностики онкологических заболеваний молочных желез.


Стоимость пункции новообразования молочной железы под контролем ультразвукового исследования: 1 650 рублей.


Показания


Тревожными симптомами в плане новообразований молочных желез являются:
Пункция новообразования молочной железы под контролем УЗИ
  • местные болезненные ощущения;
  • очаговые уплотнения;
  • деформация всей железы, асимметрия желез;
  • деформация, уплотнение, втяжение соска;
  • патологические выделения из соска – прозрачные, гнойные, кровянистые;
  • изменения кожи – покраснение, отек, уплотнение по типу «лимонной корки»;
  • наличие на измененной коже изъязвлений;
  • повышение местной температуры.

На фоне местных изменений нередко ухудшается общее состояние, появляется общая слабость, повышается температура тела.

Все эти признаки свидетельствуют о развившемся раке молочных желез. Но все это лишь вероятные признаки. Помимо рака эти симптомы (один или несколько) могут встречаться при доброкачественных заболеваниях молочных желез:

  • липомы;
  • фиброзно-кистозная мастопатия;
  • внутридольковые папилломы.

Для диагностики этих заболеваний проводят маммографию, которая в зависимости от используемой аппаратуры может быть ультразвуковой, рентгенологической, компьютерной или магнитно-резонансной.

Что касается рака молочных желез, то у женщин старше 40 лет маммографию проводят в профилактических целях безо всяких симптомов. Ведь в этом возрасте риск рака молочных желез повышается. А ведь чем раньше диагностирована раковая опухоль, тем больше шансов на излечение.

В любом случае, обнаружение очаговых изменений в тканях желез по данным маммографии свидетельствует о патологии. Конечно, по ряду признаков (конфигурация, структура, плотность, контуры и т.д.) врач может определить характер новообразования – рак, липома, киста, очаг фиброзного уплотнения.

Но окончательные выводы можно сделать только лишь после гистологического исследования фрагментов тканей. А для того чтобы получить эту ткань, проводят пункционную биопсию. При наличии кист пункция преследует не только диагностическую, но и лечебную цель, т.к. проводится с целью эвакуации жидкого содержимого кисты. Но при глубоко залегающих патологических очагах всегда есть возможность, что врач «промахнется», и вместо измененной ткани возьмет здоровую. Чтобы этого не случилось, пункционная биопсия осуществляется под контролем УЗИ

Методика


Пункцию желательно провести на 7-14 день менструального цикла, хотя временной фактор в данном случае не является критичным. В любом случае, за 2-3 дня до процедуры нужно прекратить прием Ацетилсалициловой кислоты, антикоагулянтов, других препаратов, замедляющих свертывание крови.

Пункцию делают амбулаторно в асептических (стерильных) условиях малой операционной. В положении лежа женщине делают прокол иглой кожи в проекции патологического очага. В зависимости от ситуации используют иглы тонкого или толстого диаметра. Эти иглы подсоединяют к ручному или автоматическому шприцу.

Тонкие иглы используют для пункции поверхностно расположенных узлов и для получения жидкого содержимого. Если нужно пунктировать глубоко расположенный узел или получить столбик ткани, используют толстые иглы.  В последнее время получил распространение метод трепан-биопсии. Здесь  специальные иглы помещаются в пружинное устройство, пистолет. В нужный момент игла выстреливает из пистолета, и срезает столбик ткани.

Полученную ткань направляют в лабораторию для гистологического исследования. Ожидание результата займет не более 1-2 дней. Продолжительность пункции и забора материала составляет от 10 до 40 мин. Боль как от обычной внутримышечной инъекции. Поэтому обезболивание не требуется. Мнительным, эмоционально лабильные пациентки могут принять обезболивающие или седативные средства.

Противопоказания


В течение первых 3-х дней после пункции возможна незначительная болезненность и гематома, которая быстро рассасывается. Шрамов на груди не остается. Пункция молочных желез противопоказана при нарушении свертывании крови, при заболеваниях и повреждениях кожи в месте прокола, а также при любых остро протекающих воспалительных процессах с лихорадкой.