
8-800-707-75-08
и запишитесь у администратора.
Пункция щитовидной железы под контролем УЗИ

- прицельная – осуществляется под контролем УЗИ, чтобы обеспечить избирательный забор материала;
- тонкоигольная – прокол (пункцию) делают тонкой иглой, чтобы свети к минимуму боль и повреждение тканей;
- аспирационная – материал через иглу аспирируется, отсасывается;
- биопсия – взятый материал подлежит гистологическому исследованию.
Показания для пункции щитовидной железы

- одиночными или солитарными;
- множественными раздельными;
- множественными, спаянными между собой, или конгломератными;
- множественными, сформировавшимися на фоне увеличения всей железы, или диффузными.
- узловая форма эндемического зоба;
- аутоиммунный тиреоидит (болезнь Хашимото);
- кисты – полостные образования в ткани железы;
- доброкачественные опухоли – различные типы аденом;
- злокачественные опухоли – различные типы рака, реже – саркома.
- пациент ранее получил дозу облучения;
- есть наследственная предрасположенность к раку щитовидной железы;
- по данным УЗИ имеются признаки, характерные для рака щитовидки;
- у пациента уже диагностированы злокачественные новообразования других органов, и данный узел, скорее всего, имеет метастатический характер.
Подготовка к проведению
Специальная подготовка к проведению прицельной пункции щитовидной железы не требуется. Пациенту нет необходимости вносить коррективы в привычный образ жизни, претерпевать какие-либо ограничения. Несмотря на то, что принимая пища не способна повлиять на результаты исследования, все же рекомендуется перед процедурой не перегружать желудок, но при этом полный отказ от еды также не приветствуется. Важно психологически настроится к проведению пункции щитовидной железы, не впадать в панику, побороть чувство страха, ведь процедура безболезненна и вызывает лишь легкий дискомфорт. Перед процедурой требуется снять зубные протезы и украшения, носимые на шее. Также до проведения пункции необходимо сообщить специалисту:
- о принимаемых лекарственных препаратах, их дозировке (в особенности об антикоагулянтах);
- о наличии аллергической реакции на лекарственные средства или анестетические препараты;
- о наличии патологий крови.
Методика пункции щитовидной железы

- Доброкачественное новообразование. Это вообще не онкологический процесс, а узлы при болезни Хашимото или коллоидные узлы, которые не трансформируются в опухоль.
- Коллоидная опухоль. В большинстве случаев имеет доброкачественную природу, и представлена аденомой. В редких случаях – это карцинома, разновидность рака.
- Рак с указанием гистологического типа.
- Материал неинформативен. Взято слишком мало ткани.
- Подозрение на опухоль.
- Подозрение на рак.
Рекомендации после проведения пункции щитовидной железы
При ощущении болезненность в месте прокола показан прием обезболивающих лекарственных препаратов. Область воздействия следует оберегать от попадания на нее воды.
Вероятные осложнения
- кровотечение из места прокола;
- ларингоспазм;
- флебит;
- повреждение нерва гортани.
Данные последствия возникают при нарушении врачом техники проведения биопсии, при его неумелых и некоординированных действиях. Учитывая, что в медицинском клиническом центре «Проксима» пункция щитовидной железы выполняется исключительно высокопрофессиональными специалистами и под контролем аппарата ультразвуковой диагностики, развитие подобных осложнений исключено.
Когда необходимо обратиться к врачу
Незамедлительное обращение к врачу показано в случаях, когда после проведения пункции щитовидной железы появились такие патологические симптомы, как:
- неостанавливающееся кровотечение из области прокола;
- наличие признаков заражения: гипертермия, увеличение лимфатических узлов, выраженный болевой синдром, повышение температуры тела, отечность и покраснение в области проведения пункции;
- сложности в процессе глотания.
Когда показано повторное проведение пункции щитовидной железы
Повторная пункция щитовидной железы показана в случае, когда новообразование, природа которого диагностирована как доброкачественная, начинает вести себя подозрительно, в связи с чем вызывает сомнения в отношении его перерождения в злокачественное:
- стремительно увеличиваются темпы роста (в течение года вырастает более чем на 1 см);
- наблюдается бугристость контуров;
- при ультразвуковом исследовании в железистых тканях видны микрокальцинаты;
- щитовидная железа отличается чрезмерно плотной структурой,
- шейные лимфоузлы увеличены в размерах.
Дополнительные обследования для повышения информативности пункции
Особую важность имеет гормон кальцитонин, которые считается важным маркером онкологической патологии, позволяющем своевременно диагностировать медуллярный рак – разновидность карцином щитовидной железы. Если в распоряжении специалиста имеются сведения о даже незначительном повышении концентрации кальцитонина, он в обязательном порядке проводит пункцию всех без исключения узлов (любых размеров). В этой связи исследование на кальцитонин, проведенное до пункции щитовидной железы, в значительной степени повышает диагностическую ценность пункции, способствует выявлению медуллярного рака на начальном этапе его развития.