Кошурин Дмитрий Валерьевич
Автор статьи: Кошурин Дмитрий Валерьевич Главный врач МКЦ "Проксима"

Аденоз молочной железы

Аденоз молочной железы — это патология, при которой в железистой ткани происходит увеличение числа железистых структур и клеток. Болезнь известна как диффузная аденоматозная гиперплазия (разновидность мастопатии). Она чревата формированием плотных узлов в груди и потенциальным дискомфортом. Это заболевание — одна из разновидностей наиболее распространённых доброкачественных опухолей. Формирующееся образование состоит из железистой и соединительной ткани, и может быть характерно не только для одной, но и для обеих молочных желез.

Чаще всего патология диагностируется у девушек 15-18 лет и женщин до 35 лет. Как правило, величина опухоли варьируется от 1-3 мм до нескольких сантиметров и ощущается как уплотнение. Часто болезнь не вызывает никаких симптомов, но иногда может сопровождаться небольшой болью или неприятными ощущениями в груди.

Аденоз не опасен и не нуждается в лечении. Иногда врач может рекомендовать удаление опухоли, особенно если она растёт быстро, достигла существенного размера или вызывает дискомфорт.

Заболевание не имеет ничего общего с риском развития онкологии молочной железы. Однако любые изменения в груди, включая опухоли или уплотнения, с целью исключения различных осложнений требуют обследования и заключения специалиста.

Причины развития аденоза молочной железы

Точные причины диффузной аденоматозной гиперплазии не установлены. Однако считается, что гормональные изменения в организме, особенно колебания эстрогена и прогестерона, могут быть причиной прогрессирования данного состояния. 

Принято считать, что главным фактором заболевания является дисбаланс гормонов с повышенным эстрогеном и нехваткой прогестерона. Патология может развиться на фоне:

  • ожирения (усиленная выработка эстрогенов в скоплениях жира провоцирует гиперплазию железистой ткани);
  • непрерывного продолжительного использования оральной контрацепции;
  • индуцированного аборта;
  • добровольной остановки лактации;
  • беременности в позднем возрасте.

Исследования показывают, что в результате некоторых генетических изменений повышается риск развития аденоза молочных желез. Так, например, у женщин с семейной историей диффузной аденоматозной гиперплазии часто выявляются определённые генетические мутации.

Экологические факторы и строгая диета также могут оказывать влияние на развитие аденоза молочных желез. В целом же, развитие патологии является многофакторным процессом, и причины её возникновения до конца не выяснены. Для полного понимания механизмов и факторов, связанных с этим состоянием, необходимы дополнительные исследования.

Симптомы и признаки болезни

Одним из главных симптомов аденоза молочной железы является плотность или узловатость в груди, которую женщина может обнаружить при пальпации. Среди других признаков отмечаются:

  • болезненность;
  • повышенная восприимчивость;
  • отёчность;
  • изменение текстуры кожного покрова груди (складки, утолщения, вогнутость);
  • появление уплотнений;
  • образование опухолей мягкой текстуры (при пальпации могут быть подвижными и неподвижными);
  • увеличение размера груди;
  • неприятные дискомфортные ощущения в груди;
  • изменение формы груди (приобретает шарообразность).

Важно отметить, что данные симптомы могут быть связаны и с другими состояниями молочной железы, поэтому при подозрении каких-либо отклонений в состоянии здоровья важна точная диагностика.

Наиболее распространёнными признаками болезни являются:

  • ноющая боль в органе, усиливающаяся перед менструацией;
  • набухание груди;
  • высокая чувствительность сосков;
  • серозные выделения из соска. 

Обратите внимание! Лимфатические узлы при данном заболевании не отражают патологические изменения.

Методы лечения аденоза молочной железы

Обычно аденоз грудной железы не требует активного лечения. Однако, если симптомы вызывают значительный дискомфорт или тревогу, если существует подозрение на другие проблемы грудных желез, врач может рекомендовать следующие методы лечения:

  1. Регулярное медицинское наблюдение (включает периодические обследования груди методами маммографии, УЗИ, КТ и консультации с врачом для отслеживания состояния и выявления изменений).
  2. Лечение основной симптоматики (для устранения симптомов аденоза могут применяться различные методики; врач может рекомендовать приём лекарственных препаратов для снятия боли и воспаления, кроме того, могут быть предложены рекомендации по коррекции состояния здоровья, включая уменьшение потребления кофеина и соли, использование тёплых или холодных компрессов, ношение поддерживающего белья).
  3. Удаление аномальных образований (в редких случаях, когда аномальные структуры в молочной железе вызывают сильные болевые ощущения или создают психологический дискомфорт, врач может рекомендовать удаление образований хирургическим путём).
  4. Скрининг на онкологию рака груди (согласно рекомендациям, женщинам ежегодно рекомендуется проходить маммографию и другие методы скрининга на онкологию молочной железы).

Дополнительное лечение аденоза груди включает:

  • гормональную терапию (в некоторых случаях доктор может назначать курсы гормонотерапии, в частности антиэстрогены или препараты, регулирующие уровень эстрогена и прогестерона, с целью снижения плотности и узловатости ткани груди; в то же время использование гормональной терапии требует внимательного наблюдения со стороны врача, поскольку она может иметь побочные эффекты и требовать индивидуального подхода);
  • психологические консультации (аденоз грудной железы может способствовать эмоциональному дискомфорту и тревожности у пациентов; в таких случаях рекомендуются консультация психолога или работа в группах психологической реабилитации, которые помогут пациентам справиться с эмоциональными аспектами данного состояния и улучшить их психологическое благополучие).

Каждый случай аденоза уникален, прогноз может различаться в зависимости от индивидуальных факторов, таких как возраст, наличие других заболеваний, общее состояние здоровья пациентки. Поэтому регулярное обследование является ключевым аспектом для точной постановки диагноза и дальнейшего эффективного лечения.

Прогноз и профилактика

Несмотря на то, что в большинстве случае аденоз не представляет угрозы здоровью, понимание прогноза и осуществление профилактических мер помогают поддерживать грудь в здоровом состоянии и своевременно выявлять патологические изменения.

Часто опухоль остаётся стабильной (не растёт) или со временем уменьшается в размерах. Хирургическое вмешательство может потребоваться в определённых случаях, когда опухоль вызывает дискомфорт, быстро увеличивается либо уже приобрела большие размеры.

Незначительный риск онкологии при диагностированном аденозе грудных желез существует у женщин, которые имеют случаи онкологии груди в семейной истории. Чтобы своевременно выявить и устранить любые потенциально опасные состояния, важно регулярно проходить профилактические врачебные осмотры и самостоятельно обследовать грудь на наличие / отсутствие каких-либо изменений.

Профилактика болезни включает:

  1. Периодические самообследования груди (с целью выявления различных образований, уплотнений, опухолей желательно пальпировать грудь ежемесячно; при обнаружении чего-либо необычного рекомендуется незамедлительно посетить доктора).
  2. Регулярные профосмотры (во время стандартного гинекологического осмотра гинеколог всегда проверяет грудь, эта процедура позволяет обнаружить на ранней стадии изменения в молочных железах). Оптимальная частота медицинских осмотров зависит от возраста пациентки, факторов риска и индивидуальных рекомендаций.
  3. Соблюдение ЗОЖ (сбалансированный рацион, умеренные физические нагрузки, прекращение курения существенно снижают вероятность формирования новообразований и других заболеваний груди).
  4. Коррекция гормонального фона (контроль уровня гормонов может быть полезным при профилактике аденоза молочных желез; при повышенной чувствительности груди к эстрогену врач может назначать гормональные препараты).
  5. Консультация у генетика (при наличии случаев аденоза либо рака грудных желез у ближайших родственников женщине рекомендовано генетическое консультирование; тестирование на генетические мутации помогает рассчитать индивидуальный риск того или иного заболевания и принять соответствующие меры для его профилактики).

Следуя данным рекомендациям, можно избежать развития аденоза или предотвратить другие проблемы, связанные с молочными железами. Раннее обнаружение и своевременное лечение любых изменений в груди играет существенную роль в поддержании женского здоровья и благополучия.