Лечение врача мануальной терапии

Прием (осмотр, консультация, лечение) врача мануальной терапии – это медицинская услуга, которую предоставляет квалифицированный специалист, занимающийся лечением заболеваний опорно-двигательной системы посредством прямого ручного воздействия.

Когда нужна помощь мануального терапевта

Врач данной специализации занимается диагностикой и лечением патологических состояний структур опорно-двигательного аппарата – позвоночного столба, фасций, костей, суставных сочленений, связок и мышц, которые можно устранить с помощью ручных техник. Визит к нему необходим при нарушении функциональной деятельности части тела и появлении болезненных ощущений при движениях. 

Мануальный терапевт восстанавливает нормальную иннервацию тканей и лечит многие патологические процессы, которые находятся на стадии, не приводящей к необратимым изменениям структуры органов – среди них выделяют:

• вертеброгенные, обусловленные заболеваниями позвоночного столба и проявляющиеся местным болевым синдромом, совпадением расположения источника и зоны болезненных ощущений;
• невертеброгенные, не связанные с нарушением позвоночно-двигательного сегмента и характеризующиеся несовпадением зоны боли с локализацией источника нарушения движения.

Самая распространенная патология позвоночника, требующая помощи мануального терапевта – остеохондроз, при котором происходят такие дистрофические изменения, как:

• дегенерация межпозвонкового диска, развивающаяся в результате повреждения и вызывающая его уплотнение и выпячивание;
• остеоартрит, для которого характерно нарушение движения в межпозвоночных суставах;
• деформирующий спондилез – разрастание костной ткани на поверхности структур позвоночного столба.

Ручное воздействие не эффективно (а в некоторых случаях – даже опасно) при врожденных аномалиях позвонков, свежих травмах и наличии у пациента острых инфекционно-воспалительных заболеваний, опухолевых процессов и патологий, требующих хирургического вмешательства.

Как проходит прием и консультация у мануального терапевта

Попасть на прием к этому врачу возможно по предварительной записи. Его кабинет оборудован так же, как и кабинет любого другого специалиста. Основу консультации составляют следующие этапы:

1. Сбор анамнеза – выяснение жалоб и уточнение обстоятельств, которые могли стать причиной патологического состояния. Во время опроса специалист задает пациенту такие вопросы:

• занимался ли спортом;
• были ли травмы;
• где локализуется боль и куда иррадиирует;
• в какое время впервые возникли жалобы;
• бывают ли боли острого, пронзающего либо стреляющего характера;
• усиливаются они или уменьшаются при физическом напряжении;
• появляется ли боль в момент начала движений;
• возникает ли слабость мышц;
• наблюдается ли чувство покалывания и онемения;
• беспокоят ли боли в состоянии покоя.

2. Физикальный осмотр, включающий:

• оценивание конституции, осанки и позы пациента, состояния кожных покровов, напряженности мышц, подвижности костных сочленений;
• определение болезненности и изменений их структуры;
• измерение пульса и кровяного давления;
• прослушивание легких;
• пальпацию кожи, мышечной ткани и суставных сочленений – для оценивания их функционального резерва, выявления болезненности, повышенного тонуса и уплотнений.

3. Антропометрия – измерения роста и веса.

4. Диагностические мануальные приемы, необходимые для:

• оценивания симметричных зон позвоночного столба, силы и функциональных возможностей мышечного корсета;
• определения изменения центра тяжести;
• установления степени растяжимости пораженной мышцы по сравнению с симметричной;
• оценивания активных (осуществляемых пациентом) и пассивных (выполняемых врачом) движений;
• определения специфичных суставных феноменов;
• оценивания подвижности и функционального резерва позвоночно-двигательных сегментов.

Перед постановкой функционального диагноза (заключения о степени нарушения деятельности опорно-двигательного аппарата) и выбором тактики лечебных мероприятий может потребоваться более детальное обследование пациента – ультрасонография, компьютерная и магниторезонансная томография, лабораторные исследования, консультации травматолога, невропатолога, терапевта, ревматолога, ортопеда. Это необходимо для исключения возможных противопоказаний для ручного воздействия и предотвращения возникновения нежелательных осложнений.

Методы лечения мануальной терапии

Активное развитие данной отрасли медицины происходило последние 150 лет, за этот период было разработано множество взаимодополняющих техник:

• Манипуляционная – с использованием не сильных коротких толчкообразных движений, позволяющих восстановить подвижность сочленений.
• Мобилизационная – действия, направленные на наклоны позвоночного столба и мягкое вытяжение позвонков.
• Постизометрическая релаксация – мягкое воздействие, с помощью которого улучшается тонус мышц и состояние связок, увеличивается их подвижность, купируется напряжение и болезненные ощущения.
•  Акупунктура – в ее основе лежит связь биологически активных точек человеческого тела и внутренних органов, позволяющая запустить процесс самовосстановления человеческого организма.
• Акупрессура – точечное воздействие пальцев, необходимое для улучшения кровообращения и устранения мышечных зажимов.
• Ручной лимфодренаж – мягкое ручное воздействие, стимулирующее естественное движение биологических жидкостей.
• Миофасциальный релиз, основанный на растяжении связочно-мышечного аппарата и направленный на устранение патологически уплотненных участков.
• Прикладная кинезиология – возвращение способности анатомически правильных движений.

Важно помнить, что любая медицинская помощь заключается не только в работе врача, эффективность лечения зависит и от пациента – необходимо следовать рекомендациям специалиста и не жалеть времени для своего здоровья!