Массаж ног

Показания к массажу ног

Нижняя конечность включает в себя следующие отделы:

• бедро
• голень
• коленный сустав
• голеностопный сустав
• стопу.

Массирование всех этих анатомических зон сопровождается многими позитивными эффектами:

• улучшается доставка крови к тканям
• точно так же улучшается отток венозной крови и лимфы
• повышается мышечный тонус
• улучшается передача импульсов с нервных волокон на мышечную ткань
• расширяется объем движений в суставах
• исчезает мышечная и суставная боль.

Показания к массажу нижних конечностей:

• восстановление после травм (переломы, ушибы, повреждения связочного аппарата)
• параличи и парезы (частичные параличи) нижних конечностей после перенесенных инсультов
• другие заболевания, сопровождающиеся ухудшением нервно-мышечной передачи
• болезни суставов (артриты и артрозы)
• обменные нарушения, в т.ч. сахарный диабет и подагра
• некоторые заболевания пищеварительной и сердечно-сосудистой систем
• другие состояния, протекающие с тошнотой, рвотой
• начальная стадия варикозной болезни ног
• пояснично-крестцовый остеохондроз, осложнившийся радикулитом, невритом седалищного нерва
• целлюлит
• усталость ног после физических нагрузок, продолжительной ходьбы.

Кроме того, массаж ног в комплексе с другими видами массажа проводится спортсменам перед спортивными тренировками, соревнованиями.

Методика массажа ног

Массаж нижних конечностей начинается с задней поверхности бедра. Пациент при этом лежит на животе, под голеностопные суставы подложен валик. Первый прием – это ладонное поглаживание. Проводится оно снизу вверх по трем условным линиям на задней поверхности: наружной, задней срединной, и внутренней.

Далее идет ладонное растирание. Поначалу легкие и поверхностные движения сменяются более интенсивными и глубокими, направленными на разогрев кожи и подкожных мягких тканей. Ладонное растирание сменяется двойным кольцевым разминанием. Кожа бедра захватывается обеими руками так, чтобы вместе с подлежащими мышцами образовалась складка.

Разминающие мышцы движения также распространяются по трем линиям задней поверхности бедра от коленного сустава до ягодичной складки. В таком же направлении идут мягкие обхватывающие выжимания основанием ладони.  Затем массажист осуществляет поколачивания ребром ладони. Эта вибрационная техника направлена на расслабление мышц бедра.

Следующий прием – обхватывающая вибрация, когда массажист охватывает мягкие ткани пальцами одной или обеих рук, и придает им  низкоаплитудные колебания. Заканчивается массаж этой части тела обхватывающими поглаживаниями. После этого массажист переходит на голень. Массаж задней поверхности голени начинается с ладонного поглаживания по продольным линиям.

Как и на бедре, ладонное поглаживание сменяется ладонным растиранием. Массажист интенсивными движениями под разными углами пытается разогреть кожу и мышцы голени. Затем идет двойное кольцевое разминание икроножной мышцы. Движения идут в направлении от пяточной кости к подколенной ямке.

Затем массажист делает обхватывающие выжимания основаниями ладоней. После этого он осуществляет поколачивания ребром ладоней. При поколачивании особое внимание уделяется ахилловому сухожилию. Поколачивание сменяется обхватывающей вибрацией, когда массажист открытыми ладонями одной или обеих рук приводит  ткани голени в колебательные движения. Заканчивается массаж задней поверхности голени обхватывающими поглаживаниями.

Затем пациента переворачивают на спину, и под коленные суставы подкладывают валик. В таком положении осуществляется массаж коленного сустава от верхней поверхности голени до середины бедра.  Начинается и заканчивается массаж тоже  поглаживающими приемами. Наряду с поглаживаниями массажист использует различные техники растирания, разминания, вибрации. По этому же принципу осуществляется массаж нижней трети голени с голеностопным суставом, тыльной и подошвенной поверхностью стопы.

Продолжительность массажа одной нижней конечности составляет около 15 мин. По имеющимся показаниям  мы массируем одну или обе конечностей. Курс массажа вмещает от 10 до 20 сеансов – их количество тоже зависит от показаний.

Виды процедуры

Выделяют много видов массажа, каждый из которых выполняется по разной технологии. Все они относятся к медицинскому массажу, так как оказывают лечебные действия.

1. Классический. Предотвращает и устраняет повышенную усталость благодаря стимуляции кровообращения. Расслабляет мышечные ткани, устраняя спазмы. К мышцам поступает большое количество питательных веществ, что стимулирует их эластичность. В суставные полости вырабатывается больше синовиальной жидкости, что улучшает подвижность и объем движений.
2. Антицеллюлитный. Целлюлитные поражения в большей степени образуются на бедрах и голенях. Массажные движения постепенно уменьшают воспалительные процессы, стимулируют регенерацию, усиливают кровообращение.
3. Точечный. Массажист воздействует только на биологически активные точки бедер, голеней и стоп. Они активируют разные процессы в организме. Например, кровообращение, метаболизм, нервную деятельность.
4. Лимфодренажный. Усиливает ток лимфы по сосудам для уменьшения отечности и нормализации лимфодренажа.
5. Вакуумный. Используют банки для создания давления между ними и кожей. Благодаря методу улучшается эластичность эпидермиса, устраняется целлюлит. Можно убирать растяжки после родов.
6. Лечебный. Предназначен для коррекции патологий опорно-двигательного аппарата. Происходит улучшение состояния костно-мышечной системы.

Также серьезную помощь в лечении может оказать ударно-волновая терапия. Она не требует госпитализации пациента, все манипуляции осуществляется в амбулаторных условиях. Терапия проводится специальным аппаратом Longest LGT-2500S, который, благодаря насадкам различного диаметра, позволяет очень точечно воздействовать на нужные ткани. 

Эффект от лечения обладает накопительным воздействием и проявляется уже после проведения нескольких сеансов. К числу положительных изменений относят уменьшение болевого синдрома, улучшение циркуляции крови и более быстрое восстановление обменных процессов. Более подробно об аппарате и самой терапии можно почитать здесь.

Особенности и дополнительные правила

При назначении методики рекомендовано соблюдать ряд правил, которые помогут не допустить развития негативных реакций, вызовут лишь положительный эффект:

• в первую очередь требуется разогреть кожу и мышцы, для этого предварительно выполняют разглаживающие движения по всей области нижних конечностей;
• допустимо применять мази, кремы, гели, лосьоны, которые улучшают скольжение и предотвращение повреждения поверхностного слоя эпидермиса;
• в некоторых случаях ударные техники запрещены, например, если у пациента воспалительное состояние суставов (артрит, артроз);
• в среднем на один сеанс рекомендуется отводить 20-30 минут, этого достаточно, чтобы улучшить эластичность мышц, стимулировать кровообращение, нормализовать ток лимфы;
• степень интенсивности надавливания при массаже зависит от состояния мышечных тканей, чем они слабее, тем сильнее должно быть воздействие для улучшения тонуса.

Перед началом массажных движений тщательно изучают анамнез пациента. Например, если у него артроз, важно выявить степень нарушения кровообращения, дегенерации тканей, поражения хрящей, суставов и костей.

Противопоказания к массажу ног

Общие противопоказания к массажу ног такие же, как и к другим видам массажа. Это тяжелые декомпенсированные заболевания, лихорадка, любые остро протекающие воспалительные процессы. Не проводим мы массаж ног страдающим злокачественными онкозаболеваниями, туберкулезом. Беременность тоже является ограничением к массажу ног.

Также мы не проводим массаж после перенесенных травм, свежих инсультов, при несросшихся переломах. Среди местных противопоказаний помимо заболеваний и повреждений кожи – заболевания сосудов ног. Это тяжелая варикозная болезнь III-IV стадии, острый тромбофлебит, а также атеросклеротическая окклюзия (закупорка) артерий нижней конечности.

Побочные эффекты

Если учитывать все противопоказания и особенности анатомии пациента, никаких побочных эффектов развиваться не должно. Но если была выполнена недостаточная диагностика, могут развиться следующие негативные реакции:

• повреждение мышц, суставов;
• формирование тромбов, если у пациента есть склонность к тромбофлебиту, что может привести к закупорке сосуда с последующим омертвлением тканей или органов;
• появление подкожных кровоизлияний разных размеров.

Чтобы не допустить побочных реакций, учитывают все противопоказания и проходят предварительную диагностику, особенно если выбрали лечебный тип массажа. Без назначений врача выполнять его не рекомендуется.

Рекомендации по возрасту и состоянию организма

Выделяют рекомендации по назначению массажа нижних конечностей в зависимости от возраста и особенностей организма. Отличия можно обнаружить для детей или женщин в состоянии беременности.

Дети. Лечебный массаж можно проводить, начиная с младенческого возраста. Он рекомендуется с 1,5-2 месяцев. Показания определяет педиатр в зависимости от особенностей опорно-двигательного аппарата. Его выполняют при появлении следующих дефектов:

• дисплазия тазобедренного сустава;
• повышенный или сниженный тонус мышц;
• плоскостопие;
• косолапость.

Перечисленные патологии выявляет ортопед после осмотра и выполнения инструментальных исследований.

Беременные. Беременным допустимо делать лечебный массаж нижних конечностей, но выполняют его с аккуратностью, чтобы не допустить повышенной нагрузки. Однако в этот период недопустимо выполнять методику при наличии следующих состояний:

• первые 12 недель беременности;
• токсикоз;
• любые негативные состояния, угрожающие прерыванием;
• отечность ног, связанная с затрудненностью кровообращения;
• перепады артериального давления, артериальная гипертензия и гипотензия;
• варикозные изменения вен;
• хронические патологии, относящиеся к противопоказаниям даже при отсутствии беременности;
• вирусные или бактериальные поражения, сопровождающиеся повышенной температурой тела, увеличением лимфатических узлов.

При беременности массаж должен быть мягким и плавным, недопустимы резкие движения, воздействие электрическим током низкой частоты или вибрацией.

Рекомендации по самомассажу. Между сеансами профессионального лечебного массажа рекомендуется проводить самостоятельные процедуры, но по определенным правилам:

• силу нажатия уменьшают, допустимо небольшое массирование и поглаживание;
• сохраняют область воздействия, например, при воспалении суставов массируют окружающую область, но не сам очаг поражения, чтобы нормализовать ток крови;
• используют масла, гели, крема для сглаживающих движений.

Допустимо применять специальные массажеры, но только с разрешения лечащего врача, при учете анамнеза.

Медицинский массаж нижних конечностей рекомендуется проводить 1-3 раза в год, в зависимости от рекомендации лечащих врачей. Для диагностики и назначения процедуры обращаются к терапевту, педиатру, ортопеду и другим специалистам. Важна предварительная диагностика для выявления особенностей состояния ног.