Сколиоз – боковое искривление позвоночника. Данную патологию нередко обнаруживают у детей. В нашем центре наряду с другими методами лечения сколиоза используют массаж.
Показания к массажу
Деформационный боковой изгиб позвоночника называется сколиозом. Поскольку детям свойственно сутулиться, неправильно сидеть, пренебрегать спортом, в большинстве случаев данная патология является приобретённой. Используя массажные техники при заболеваниях позвоночника, можно эффективно устранить имеющиеся косметические проблемы.
Наш позвоночник не является идеально ровным. В нем есть физиологические, т.е., нормальные, изгибы в переднезаднем направлении – лордозы и кифозы. Они помогают снизить нагрузки на позвоночный столб человека прямоходящего.
В отличие от умеренных лордозов и кифозов сколиозы, даже самые незначительные – это всегда патология. В подавляющем большинстве случаев сколиоз в детском возрасте обусловлен неправильной осанкой. Впрочем, возможны и более серьезные причины, связанные с ДЦП, врожденными аномалиями строения позвоночника, грудной клетки.
Иногда позвоночник у ребенка искривляется вторично из-за повреждений, заболеваний таза, нижних конечностей. В качестве примеров можно привести одностороннюю тазобедренную дисплазию, укорочение нижней конечности, травмы костей и суставов нижней конечности. Опасность сколиоза у детей заключается в том, что без лечения, по мере роста позвоночника, он прогрессирует.
При этом увеличивается степень сколиоза. Она определяется по величине угла дуги искривления позвоночника или сколиотической дуги: I. 1-100 II. 11-250 III. 26-500 IV. Более 500.
Чем больше угол, тем сильнее выражен косметический дефект и сопутствующие ему органические и функциональные нарушения. Это изменения тонуса мышц, расстройства местного кровообращения, ухудшение работы внутренних органов (сердце, легкие, кишечник) из-за деформации грудной и брюшной полости, обусловленной искривлением позвоночника.
Благодаря массажным процедурам:
нормализуется тонус мышц;
укрепляется мышечный каркас, стабилизирующий позвоночник в нужном положении;
происходит выравнивание позвоночного столба;
оптимизируется местное кровообращение;
улучшается работа внутренних органов;
уменьшается боль в спине, связанная с искривлением;
повышается физическая выносливость, толерантность к нагрузкам.
Лечение сколиоза в нашем центре наряду с массажем включает медикаментозную поддержку, физиотерапевтические процедуры, оздоровительную гимнастику.
Методика массажа при искривлении позвоночника
Суть массажа при сколиозе у детей, впрочем, как и у взрослых, заключается в асимметричных воздействиях. Дело в том, что с выпуклой стороны сколиотической дуги мышцы растянуты, и тонус их снижен. С вогнутой стороны искривления наоборот, мышцы укорочены и напряжены. Поэтому от массажиста требуется, чтобы укрепить мышцы с выпуклой стороны сколиотической дуги, и расслабить их с вогнутой. Для этого он осуществляет разноплановые воздействия.
Сеанс массажа осуществляется в массажном кабинете. Первоначальное положение ребенка – лежа на животе с максимальным расслаблением. Вначале массируется спина. Как и в большинстве случаев, антисколиотический массаж спины начинается с легкого поглаживания.
Затем массажист уделяет внимание проблемным зонам с выпуклой стороны сколиотической дуги. Здесь задача состоит в том, чтобы укрепить мышцы, повысить их тонус. Воздействие осуществляется на все мышцы спины. Особое внимание уделяют широчайшей мышце спины.
Для укрепления мышц осуществляют различные виды разминания – гребнеобразные, кругообразные подушечками большого пальца, подушечками четырех пальцев, двойное кольцевое, различные виды сжимания. Далее идет растирание (гребнеобразное, гребнеобразное с отягощением, ребром ладони). Очень хорошо укрепляют мышцы приемы вибрации – рубление, поколачивание, пиление ребром ладони. Пальцами кистей делают движения по типу строгания, штрихования.
Важно, чтобы все воздействия были быстрыми, энергичными, с достаточной силой. Вместе с тем, боли, ощущения усталости у пациента быть не должно. Каждый вид массажных движений сменяется поглаживанием.
Аналогичные воздействия осуществляются на вогнутой стороне сколиотической дуги. Но вибрационные воздействия здесь сведены к минимуму. Упор делается на поглаживание, потряхивание, и другие аналогичные приемы релаксации. Массажные движения плавные, щадящие, неторопливые. Все направлено на расслабление, снижение мышечного тонуса. С этой же целью массажист использует различные приемы, направленные на растяжение мускулатуры с вогнутой стороны сколиотической дуги.
Аналогичным образом проводится массаж других участков – шеи, груди, живота. Для сколиоза характерно смещение плечевого пояса кверху и впереди на выпуклой стороне сколиоза. На вогнутой стороне из-за смещения ребер межреберные промежутки уменьшаются. От массажиста требуется если не полностью устранить, то хотя бы свести к минимуму эти дефекты, укрепить мышцы брюшной стенки.
Заключительный этап антисколитического массажа – тракция (вытяжение) всего тела по продольной оси. Для этого ребенок лежит на спине, а массажист, ухватив ноги за щиколотки, приподнимает их, и тянет на себя. Тракции могут быть асимметричными, когда одну ногу массажист тянет на себя, а другую от себя, тем самым меняя угол таза в нужную сторону. С помощью тракций осуществляется покачивание, встряхивание, и расслабление таза. Благодаря этим методикам укрепляются мышцы нижних конечностей, поясничной области.
Продолжительность сеансов массажа при сколиозе у детей составляет около 30 мин. Курс массажа вмещает в себя от 10 до 20 (в зависимости от нарушений) массажных сеансов, проводимых через день. Спустя несколько месяцев курс можно повторить.
Следует заметить, что полное выравнивание позвоночника и устранение связанных со сколиозом нарушений возможно лишь при сколиозе I-II степени. При III-IV степени искривления полностью устранить патологию невозможно. В этих случаях задачи сводятся лишь к некоторому уменьшению угла искривления, предотвращению прогрессирования сколиоза, и частичному устранению связанных с ним нарушений.
Зачем детям нужен массаж спины?
Массажные процедуры – вещь полезная и приятная. У больных детей они способствуют лечению сколиоза, у здоровых – его предотвращению.
Основные цели лечебно-профилактического массажа – усиление общего тонуса организма, активизация функционального потенциала сердечно-сосудистой системы и дыхательного аппарата, исправление патологической осанки, помощь в укреплении мышц тела, формирование мышечного корсета (группы мышц груди, спины и брюшного пресса). При грамотном его выполнении при заболеваниях позвоночника уже после первых сеансов процедуры отмечается лёгкость в теле и максимальная расслабленность.
Особенности выполнения массажа
Массажист подбирает техники индивидуально для каждого пациента, учитывая в каждом конкретном случае степень деформации и сложность патологии. Обычно массажные техники для взрослых и детей при сколиозе идентичны. Однако у детей процедура предусматривает соблюдение некоторых ключевых особенностей:
выявление специалистом неправильных изгибов в области позвоночного столба;
визуальное деление спины на квадраты;
массирование нескольких участков (зоны спины, брюха, грудины);
использование техник растирания, разминания и растягивания.
Массажные манипуляции при 2 степени сколиоза предусматривают ещё и ударные движения, интенсивность воздействия которых подбирается для каждого ребёнка индивидуально.
При сколиозе очень важно, чтобы коррекция проводилась исключительно квалифицированным специалистом с медицинским образованием и большим опытом работы, т. к. только опытному врачу под силу правильно спланировать весь курс лечения, начиная с подбора техник воздействия, и заканчивая длительностью каждой манипуляции и сеанса в целом.
В ходе проведения манипуляции следует также неравномерно оказывать воздействие на зону поясницы. Чтобы массаж был эффективным, а ребёнок не ощущал дискомфорта, специалист должен учитывать форму искривления, степень деформации позвоночника и индивидуальную специфику развития организма ребёнка.
Как часто проводится массаж при сколиозе?
Чтобы устранить патологии, связанные с нарушением осанки, понадобиться несколько курсов массажной терапии. Первый этап мануального воздействия следует проводить сразу же после постановки врачом диагноза, второй – спустя 8-12 недель с момента окончания первого, третий – по истечении 6 месяцев. Длительность 1 лечебного курса – 15-20 процедур. Каждый сеанс по времени не должен превышать 30 минут. Можно начинать массаж с 10 минут, затем ежедневно увеличивать продолжительность сеанса, пока она не достигнет получаса.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! В области деформированных мышц и рёбер не используются приёмы сильного нажима. При проведении манипуляций важно стремиться к формированию симметричности тела посредством дополнения методики техниками пассивной коррекции. Имея богатый практический опыт, массажист способен одновременно прорабатывать отдельные зоны, чередуя приёмы стимуляции с техниками расслабления. Лечебно-профилактический массаж является важнейшей коррекционной разновидностью лечения сколиоза в совокупности с другими видами терапии.
Противопоказания к процедуре
Терапию массажем не рекомендуется проводить детям при наличии у них дерматологических заболеваний, аллергических проявлений, ранее перенесённых кровоизлияний, ишемии, лимфаденита, онихомикозов, гипертонического криза, заболеваний сердечнососудистой и нервной системы.
