Постизометрическая релаксация

Для того чтобы мышечный тонус находился в нормальном состоянии, а движения человека были безболезненными, мануальные терапевты пациентам очень часто назначают курс постизометрической релаксации. Сама методика лечения относится к мягкой мануальной терапии, задача которой, в первую очередь – это снять лишний тонус, расслабить мышцы, промассажировать мягкие ткани. Ну и как эффект – частичное или полное обезболивание поврежденных мышц.

Кому назначается данный вид терапии?

Постизометрическая релаксация (ПИР) относится к терапевтическо-диагностическим методам лечебной медицины, которые проводятся с помощью мануальных воздействий. Также это один из способов активизации тонуса внутримышечного напряжения, разновидность ЛФК, которая обеспечивает сопротивление мышечных волокон движению. В большинстве случаев эта процедура назначается в комплексе с массажем. По сути, это мягкое мануальное воздействие, базирующееся на знаниях йоги и нейрофизиологии.

Манипуляция рекомендуется при:

• необходимости проведения предварительной подготовки перед очередной процедурой разработки мышц;
• возникновении болезненных ощущений в суставах;
• мышечно-тоническом синдроме;
• локальном гипертонусе;
• неврологической патологии дегенеративно-дистрофических болезней позвоночного столба.

Также процедура назначается пациентам с незначительной блокадой суставов, мышечно-тоническими патологиями различной локализации, укорочением длины волокон мыщц, спровоцированных спонтанным либо хроническим напряжением, блокадами сочленений мышц и суставов, сопровождающихся слабой подвижностью и сильной болью.

Что входит в комплекс постизометрической релаксации?

Постизометрическая релаксация включает:

• лечебную физкультуру;
• физиотерапевтические процедуры;
• приёмы мануальных техник;
• сеансы рефлексотерапии;
• медикаментозное лечение.

Особенности проведения процедуры

Сеансы лечения направлены на растяжение мягких тканей посредством техник, которые задаёт специалист с учётом типа патологии и степени её тяжести. При воздействии должна наблюдаться реакция мышц в виде кратковременного сопротивления с дальнейшим усилением амплитуды мышечного растяжения и релаксации. Терапевтический эффект обычно достигается уже во время первой процедуры.

Для обеспечения контроля мышечного напряжения манипуляция должна осуществляться под строгим наблюдением врача, который для эффективного результата применяет синхронную технику с задействованием направленности головы либо акта дыхания. Особое внимание следует обратить на то, что усиленное перенапряжение мышц может лишь ухудшить имеющуюся патологию.

В момент мышечного растяжения у человека должно возникать чувство натяжения, а также незначительное жжение. В случае если боль проявляется значительно, используемая техника выполняется неверно. О данном факте знают все лица, интересующиеся медициной.

Продолжительность сеанса составляет 15-45 минут. Процедура выполняется ежедневно в течение 10 дней. Подбор максимально эффективной терапии осуществляется специалистом, назначившим лечение, с учётом общего состояния здоровья пациента.

Поскольку спазм проявляется уплотнением, болью в определённой зоне мышцы, ограничивает возможность наклонов, свободных движений тела, провоцирует зажимы и патологии позвоночника (лордоз, сколиоз, кифоз, пр.), мышечное напряжение должно чередоваться расслаблением. Именно способность расслабления является главной целью мышечной релаксации. Основная задача сеанса – обеспечить на каждую мышцу двухфазное воздействие.

В ходе спазмирования происходит растягивание мышцы, устраняется болевой синдром, интенсивно растянутые мышцы начинают усиленно работать. Это способствует нормализации кровообращения, устранению ноющих болей, гибкости и подвижности позвоночного столба, улучшению функциональности опорно-двигательного аппарата.

Перед сеансом ПИР следует разогреть суставы, мышцы. Для этого специалист предварительно выполняет массаж, активно разминает каждую мышцу, вместе с пациентом делает специальные упражнения.

Для людей, чья спина находится в постоянном напряжении, как и для пациентов, трудовая деятельность которых связана с выполнением работ в сидячем положении, характерны тупые боли во всех отделах спины, нарушения осанки, потому проходить ПИР им нужно не менее 1 раза в 2 недели.

Упражнения из комплекса ПИР необходимо выполнять, чётко понимая анатомические особенности организма. Важно знать, где какая мышца крепится, где начинается и где заканчивается, какие функции выполняет, какое воздействие оказывает. Именно с учётом этих особенностей и разрабатывается перечень упражнений для мышечной релаксации. Выполнение таких упражнений происходит под контролем врача. Доктор, оказывая пациенту содействие в ПИР, одновременно осуществляет и некое противодействие его усилиям.

Перерастягивать мышцу нужно в фазе расслабления, выбрав при этом правильную амплитуду. Находясь в фазе напряжения, спазмированная мышца ещё более интенсивно напрягается, что способствует её перерастяжению. В обычном же состоянии мышцу растянуть не удастся. Предварительно она должна сократиться и максимально напрячься.

Принцип работы ПИР

Процедура включает в себя непродолжительную изометрическую (осуществляется лишь напряжение без особых движений) работу низкой интенсивности, а также пассивную форму мышечного растяжения. Специфика метода базируется на поочерёдных (чередующихся между собой) активных движениях больного и вынужденных мануальных приёмах доктора.

В основе ПИР лежит короткое физическое мышечное воздействие продолжительностью 6-10 секунд. В момент изометрической нагрузки происходит напряжение мышцы, под воздействием которого она выполняет возложенную на неё работу и не теряет при этом своей истинной длины. При дальнейшем пассивном растяжении наблюдается её удлинение и расслабление, что способствует устранению болезненности. С целью предотвращения дисбаланса мышц постизометрическая релаксация применяется совместно с другими мускульными группами.

Данная процедура успешно используется в качестве безоперационной терапии грыж, образующихся между позвонками, а также различных форм радикулита. Правильное воздействие на суставы, позвоночный столб с помощью простых манипуляционных практик считается безопасной манипуляцией, предотвращающей возникновение побочных реакций.

Какой эффект достигается благодаря постизометрической релаксации?

Как уже описывалось ранее, главное – это снять тонус, обезболить, однако, это далеко не полный перечень эффектов данной терапии. .

Под воздействием постизометрической релаксации мышц:

• ликвидируется мышечное напряжение;
• налаживается работа периферической нервной системы;
• возобновляется подвижность суставов;
• купируются болевые ощущения;
• устраняются зажимы;
• нормализуется стандартный динамический стереотип;
• увеличивается в суставах, позвоночнике амплитуда движений;
• возобновляется эластичность связочного аппарата;
• устраняются спазмы.

В целом ПИР способствует достижению хороших результатов в спортивной деятельности, ускоренному восстановлению опорно-двигательной системы после длительных соревнований, тяжёлых физических нагрузок.

Техника выполнения

Лечебный эффект достигается благодаря как доктору, так и пациенту. То есть процедура требует взаимного усилия. 

Мануальный терапевт растягивает мышцу в специально заданном направлении, строго в одном и том же. В этот момент, со стороны пациента, необходимо напрячь растягиваемую мышцу. Стоит отметит, что напряжение мышцы не должно сопровождаться ее сокращением – это очень важное правило! Мышца должны не изменяться в размерах, а статически напрягаться. Такое статическое напряжение можно делать различными техниками, например, используя неудобное положение, акт задержки дыхания и тд. Процедура длиться около 15- 45 минут, курсом до 10 раз.

Противопоказания к ПИР

Как и у любой процедуры у постизометрической релаксации есть свой перечень противопоказаний. Хоть ПИР и относится к мягким практикам мануальной терапии но ее использование противопоказано при:

• высокий риск развития ОНМК и ОИМ;
• транзиторная ишемическая атака;
• атеросклероз головного мозга;
• декомпенсация сосудистой системы;
• тромбоз;
• тромбоэмболия;
• тромбофлебит;
• нарушение сердечного ритма;
• лихорадка.

В каких случаях отсутствует необходимый терапевтический результат?

Положительные изменения могут не наблюдаться:

• когда человек прошёл неполное обследование;
• при отсутствии у пациента сопутствующих нервных расстройств;
• в случае отсутствия в других группах мышц изменений мышечного тонуса;
• при проведении манипуляции некомпетентным специалистом, плохо знающим специфику появления патологии, основы неврологии, анатомии, физиологии, мануальной терапии.