Колыгаев Андрей Валерьевич
Колыгаев Андрей Валерьевич Мануальный терапевт
На данную услугу запись через сайт невозможна. Пожалуйста, позвоните по телефону
8-800-707-75-08
и запишитесь у администратора

Внутримышечная инъекция

Внутеримышечная инъекция – это способ постановки укола, предполагающий введение лекарственных средств в крупные мышцы человеческого организма. Процедура широко применяется в медицине для введения пациентам маслянистых и водных растворов, суспензий.


Области применения процедуры


Внутеримышечная инъекцияВнутримышечные инъекции используются практически в любой области медицины. Основным преимуществом данного способа введения препарата является то, что при постановке укола в мягких тканях пациента создается депо лекарства, из которого оно усваивается в кровь. Это обеспечивает быстрое достижение фармакологического эффекта, который может сохраняться длительное время.

Внутримышечные инъекции можно делать только в крупные мышечные структуры организма. Наиболее часто для проведения процедуры используются ягодичная область, в которой есть хорошо развитая сосудистая сеть. Большое количество капиллярных сплетений в мышце обеспечивает высокую всасываемость лекарственного средства. Реже для проведения процедуры применяются другие области тела. Это могут быть дельтовидная мышца плеча или четырехглавая мышца бедра.


Техника проведения внутримышечной инъекции


Для постановки укола потребуется стерильный шприц с иглой, спиртовой раствор, а также марлевые диски или шарики. Процедура проводится в условиях строгой стерильности, медицинский персонал должен предварительно помыть руки и надеть перчатки.

Техника проведения внутримышечной инъекцииВнутримышечные инъекции проводятся мануальным терпевтом по следующему алгоритму:
  1. Определяется место для инъекции – верхненаружный квадрант ягодичной мышцы.
  2. Данная область прощупывается, если здесь обнаруживаются инфильтраты или иные образования, то укол проводится в другую ягодицу.
  3. Специалист проверяет срок годности лекарства в ампуле, целостность ее упаковки.
  4. Если препарат соответствует стандартам, то ампула вскрывается, и ее содержимое набирается в шприц.
  5. Область предполагаемого укола обрабатывается спиртовым раствором – одним ватным шариком производится антисептика кожи всей ягодицы, вторым шариком обрабатывается непосредственное место инъекции.
  6. Специалист растягивает кожу, делает укол и медленно опускает поршень, вводя лекарственный препарат.
  7. Игла извлекается из мягких тканей.
  8. Место укола обрабатывается спиртовым раствором.

Несмотря на кажущуюся простоту, процедура постановки укола требует большого опыта и достаточной квалификации. Поэтому для ее проведения рекомендуется обращаться к нашим специалистам.

Таким образом, внутримышечные инъекции представляют собой одни из самых распространенных медицинских манипуляций. Проведение уколов позволяет быстро доставить лекарственный препарат в организм и обеспечить его наилучшее усвоение в мягких тканях.

Достоинства и недостатки внутримышечных инъекций

Внутримышечный путь введения лекарственных средств имеет ряд преимуществ. К их числу относятся:

  • Достоинства и недостатки внутримышечных инъекцийвысокая биодоступность лекарственных средств, поскольку медикаменты, минуя желудочно-кишечный тракт, поступают сразу непосредственно в кровь;
  • эффективность препаратов и их усвояемость не находятся в зависимости от приема пищи;
  • в сравнении с подкожным или пероральным введением препаратов, при внутримышечных инъекциях медикаменты начинают оказывать свое лечебное действие в более короткий срок;
  • возможность введения медикаментов, составные компоненты которых плохо усваиваются в пищеварительном тракте или разрушаются при воздействии на них соляной кислоты желудка;
  • могут вводиться масляные растворы, суспензии, вещества, оказывающие умеренно-раздражающее действие;
  • возможность применения так называемых депо-препаратов – лекарственных средств, обладающих пролонгированным действием;
  • обеспечение возможности введения в организм лекарственных препаратов в случаях затрудненного глотания – при желудочных патологиях, в бессознательном состоянии пациента, при пребывании под действием общей анестезии;
  • в сравнении с внутривенными инъекциями низкая степень болезненности;
  • быстрота наступления лечебного воздействия (по прошествии 10-20 минут в зависимости от конкретного медикамента).

Несмотря на столь обширный перечень достоинств, внутримышечные инъекции не лишены недостатков. Среди них выделяют:

  • возможность инфицирования места проведения инъекции;
  • риск повреждения нервных стволов и крупных кровеносных сосудов.

При проведении внутримышечных инъекций квалифицированным специалистом, обладающим всеми необходимыми навыками и при условии соблюдения требований асептики и антисептики, указанные недостатки утрачивают свою актуальность.

Вероятные осложнения

  • Области применения процедурыИнфильтрат. В области проведения внутримышечной инъекции может образоваться болезненное уплотнение. Оно может возникнуть по причине многократного внутримышечного введения препарата в одну зону, использования нестерильного инструментария, вследствие недостаточной обработки кожи перед инъекцией, а также ввиду гиперчувствительности тканей к препарату. Для устранения инфильтрата накладывают гепариновую мазь или наносят на проблемный участок согревающую йодную сетку.
  • Абсцесс. Это гнойно-воспалительный очаг, для которого характерны определенные границы. Внешне проявляется покраснением участка кожного покрова над его уплотнением. Патологическое состояние сопровождается болезненностью и повышением температуры тела.
  • Флегмона. Гнойно-воспалительный очаг, границы которого являются разлитыми. Его возникновение может быть обусловлено несоблюдением правил асептики и антисептики при проведении инъекции или отсутствием надлежащей терапии инфильтрата.
  • Аллергическая реакция. Развивается ввиду повышенной чувствительности или непереносимости пациента к составным веществам препарата. Чаще всего проявляется в виде зудящих кожных высыпаний. В тяжелых случаях может наблюдаться ангионевротический отек или анафилактический шок, при которых пациенту требуется незамедлительная медицинская помощь, поскольку данные состояния являются жизнеугрожающими.
  • Повреждение нервных стволов. Возникает, когда депо лекарственного средства формируется рядом с нервом. Может вызвать парез или паралич.
  • Медикаментозная эмболия. Проявляется затрудненным дыханием, одышкой, приступами кашля, синюшностью кожи. Может стать причиной летального исхода. Причины его появления заключаются в несоблюдении техники проведения внутримышечной инъекции.
  • Гематома. Возникновение гематомы в области проведения инъекции может быть связано с повреждением сосуда или введением лекарственного препарата на высокой скорости.

Противопоказания

Противопоказания к внутримышечным инъекциямПроцедура внутримышечного введения препарата имеет ряд противопоказаний, при которых проведение инъекции окажет отрицательное влияние на состояние здоровья пациента. К числу противопоказаний относятся:

  • непереносимость пациентом определенного лекарственного состава или его отдельных компонентов;
  • наличие в области проведения инъекции воспалительных процессов кожи;
  • пребывание пациента в шоковом состоянии, за исключением случаев введения адреналина;
  • нарушения свертываемости крови, низкая концентрация в крови тромбоцитов;
  • патологии мышечной ткани (атрофия мышц, миопатия);
  • длительное пребывание на диализе.

Подготовка пациента

Перед проведением внутримышечной инъекции пациенту необходимо занять любое удобное для него положение: он может находится в положении стоя, сидя, лежа на животе или на боку. Главное требование – достичь полного расслабления мышцы, в которую будет проведена инъекция, что значительно снизит возможные болевые или дискомфортные ощущения и минимизирует вероятность поломки вводимой иглы. В большинстве случаях пациенту рекомендуют занять позицию лежа на животе. При наличии аллергии на медикаменты или при непереносимости лекарственных препаратов об этом необходимо сообщить врачу.

Меры предосторожности

При внутримышечном введении лекарственных препаратов не допустимо проводить инъекции в покрасневшие или болезненные участки кожи, в область шрамов или растяжек. В случае, когда внутримышечные инъекции назначены курсом, то каждый раз следует выбирать другую зону введения препарата и при этом необходимо избегать попадания в точки прошлых уколов, поскольку это может вызвать воспалительный процесс и стать причиной появления уплотнения.

Особенности проведения внутримышечных инъекций в отдельные области

Особенности проведения внутримышечных инъекцийВ бедро. Инъекция вводится в среднюю треть бедра на его переднебоковой поверхности. Важно направлять шприц под ушлом, чтобы не затронуть иглой надкостницу. Пациент находится в положении сидя или лежа на спине и обязательно несколько сгибает ту конечность, в которую будет проводиться инъекция. При проведении внутримышечного укола маленьким детям или худым пациентам, то кожный покров вместе с участком мышечной ткани надлежит собрать рукой в складку – это обеспечит точное и безопасное введение лекарственного средства.

В ягодицу. Для того чтобы правильно определить место введения инъекции, необходимо ягодичную мышцу мысленно визуально разделить на 4 квадрата. При неверном выборе места возникает вероятность повреждения седалищного нерва, что может стать причиной ограниченной подвижности ноги.

В плечо. В дельтовидную мышцу плеча внутримышечные инъекции проводятся реже всего. Как правило, в эту область вводятся анатоксины – лекарственные препараты, способствующие активному процессу выработки антител против отдельных патологий, таких, как, например дифтерия или столбняк. Также в дельтовидную мышцу вводят вакцины против заболеваний инфекционной природы. При нарушении техники выполнения инъекции возможно повреждение подмышечных и лучевых нервов, а также дисфункция плеча.