Промывание лакун миндалин

Промывание миндалин: эффективная процедура при хроническом тонзиллите

Промывание лакун миндалин — это лечебная процедура, направленная на удаление патологического содержимого из крипт небных миндалин при хроническом тонзиллите. Метод механически очищает лакуны от казеозных пробок, бактерий, детрита и продуктов воспаления, способствуя санации хронического очага инфекции.

Ключевые аспекты:

1. Что определяет? Процедура обеспечивает эвакуацию патологического субстрата из глубоких отделов миндалин, прерывая порочный круг хронического воспаления и уменьшая инфекционную нагрузку на организм.
2. Кому назначают? Пациентам с хроническим тонзиллитом, частыми ангинами, тонзиллолитами и неприятным запахом изо рта.
3. Зачем необходимо? Промывание позволяет добиться стойкой ремиссии хронического тонзиллита, уменьшить частоту обострений, устранить неприятный запах изо рта и избежать тонзиллэктомии в большинстве случаев.

При наличии симптомов хронического тонзиллита (пробки в миндалинах, частые ангины, неприятный запах) рекомендуется пройти курс промывания лакун миндалин.

Источники:

1. Chronic tonsillitis and biofilms: a brief overview of treatment modalities (2018)
2. Клинические рекомендации Минздрава РФ «Хронический тонзиллит» (2021)

Подробнее об этом — ниже:

Промывание лакун миндалин является одним из методов комплексного консервативного лечения хронического тонзиллита. Небные миндалины представляют собой скопление лимфоидной ткани в полости ротоглотки. Эти образования имеют ряд углублений и извитых каналов (крипты и лакуны), в которых скапливается патологическое содержимое в виде фрагментов бактерий, отслоившегося эпителия, остатков пищи.

Показания и противопоказания для промывания миндалин

Удаление казеозных пробок и жидкого гноя из миндалин путем промывания миндалин позволяет перевести хронический тонзиллит в состояние длительной ремиссии. 

Ключевыми преимуществами такого метода лечения являются:

• возможность избежать или отсрочить необходимость хирургического вмешательства (тонзилэктомии);
• отсутствие побочных эффектов в отличие от лечения хронического тонзиллита системными антибактериальными препаратами;
• безопасность метода. Данный способ можно использовать у детей, беременных и кормящих женщин;
• эффективность. Клинически доказано, что курсовое промывание миндалин в сочетании с физиотерапией способно перевести болезнь в состояние длительной ремиссии.

Несмотря на относительную безопасность метода, в ряде ситуаций проводить такое лечение не рекомендуется:

• в период острого или обострения хронического тонзиллита;
• при инфекционно-воспалительной патологии других органов и систем;
• у пациентов с тяжелыми декомпенсированными заболеваниями внутренних органов;
• у больных с подозрением на новообразования или подтвержденной онкологией в полости ротоглотки;
• у пациентов с психическими расстройствами.

Относительным противопоказанием может стать наличие повышенного рвотного рефлекса, а также болезней, затрудняющих полное раскрытие рта (невралгия тройничного нерва, артриты и артрозы височно-нижнечелюстного сустава).

Описание процедуры

Для манипуляции используют различные антисептические растворы: фурацилин, мирамистин, спиртовой раствор хлорофиллипта и другие. В случае непереносимости антисептиков, миндалины можно промыть физиологическим раствором. Жидкость для промывания выбирают с учетом предполагаемой чувствительности микрофлоры и индивидуальной переносимости пациента.

Промывание лакун миндалин может проводиться несколькими способами.

1. С помощью специального шприца. Жидкость для промывания набирается в шприц и с помощью специальной насадки подводится к одной из лакун миндалин. Под напором струи антисептика гнойные пробки вымываются из лакун. Процедуру повторяют для разных лакун с двух сторон.
2. Вакуумное промывание. Для этих целей используют специальный аппарат, который создает градиент давления и высасывает патологическое отделяемое из лакун миндалин.

Частота и длительность курса

Частоту промывания гланд определяет врач-оториноларинголог. Специалист подскажет насколько необходимо проведение манипуляции в данный момент и нужно ли сочетать промывание с физиотерапией и другими методами лечения.

Длительность курса может составлять от 3 до 5-7 процедур в зависимости от строения миндалин и количества выделяющихся патологических масс. Все эти аспекты определяет лечащий лор-врач, который сам проводит эту манипуляцию и контролирует процесс лечения хронического тонзиллита.

Преимущества проведения процедуры промывания лакун миндалин в МКЦ «Проксима»

Скопления лимфоидной ткани в области носоглотки и полости рта называются миндалинами, функциональная деятельность которых заключается в синтезе и выделении лимфоцитов – главных иммунных клеток. Их наружный слой покрыт слизистой оболочкой, имеющей углубления – лакуны, которые предназначены для фильтрации пищи и защиты респираторного тракта от болезнетворных бактерий. В организме здорового человека происходит самоочищение лакун.

При ослаблении иммунной защиты снижается производство лимфоцитов и в углублениях миндалин развивается воспалительный процесс, результатом которого становится уменьшение их способности к очищению и образование гнойных пробок. Пациенты предъявляют жалобы на ухудшение самочувствия, высокую температуру, сильную боль в горле и затрудненное глотание. При частом появлении такой симптоматики отоларинголог ставит диагноз «Хронический тонзиллит» - заболевание, которое характеризуется длительным воспалением миндалин.

Облегчить его течение, предотвратить распространение инфекции на другие органы, избавить от необходимости хирургического вмешательства и ускорить процесс выздоровления помогает промывание их лакун. Умелые действия врача и применение современного оборудования позволяют провести данную процедуру быстро и практически безболезненно для пациента. Важно помнить, что самостоятельная очистка углублений миндалин недопустима – существует высокий риск повредить нежные слизистые покровы неба и глотки!

В ходе выполнения промывания лакун квалифицированный специалист удаляет из них гной и обрабатывает лекарственным средством. Процедура может быть проведена с помощью:

1. 20-ти граммового шприца, в который набирают лечебный раствор, затем надевают специальную насадку с изогнутым концом – это обеспечивает непосредственное попадание жидкости на саму пробку. Под напором поршня шприца раствор подается в углубление миндалины и промывает ее.
2. Вакуумной системы – сначала проводят местную анестезию, после нее на гландах закрепляют вакуумную присоску, через которую удаляют гнойный экссудат и подают в лакуну лекарственное вещество.
3. Ультразвуковой кавитации – этот принцип основан на эффективном воздействии образованных в лекарственном составе воздушных пузырьков на клеточные мембраны болезнетворных микроорганизмов.

Все методики промывания лакун миндалин основаны на их обработке дезинфицирующим средством и лекарственным препаратом. Выбор способа очистки зависит от глубины поражения.

От процедуры придется отказаться детям, не достигшим 3-х летнего возраста, беременным женщинам и пациентам, имеющим кариес, другие хронические заболевания в стадии обострения, патологии внутренней оболочки глаз (сетчатки), серьезные проблемы с сердечно-сосудистой системой, онкологические диагнозы. Наличие гипертонической болезни требует консультации профильного специалиста.

За 1,5 часа до процедуры пациент должен воздержаться от приема пищи – это ассоциировано с провокацией рвотного рефлекса. Чтобы предупредить появление неприятных ощущений, врач обрабатывает миндалины спреем, содержащим анестезирующее средство – Лидокаин или Новокаин. Если у пациента имеется повышенная чувствительность к этим препаратам, необходимо заранее предупредить врача. Курс лечения хронического тонзиллита промыванием лакун миндалин составляет 7-10 сеансов – их количество и частота определяется лечащим отоларингологом. В зависимости от тяжести течения патологического процесса число процедур может быть увеличено.

Очищение лакун миндалин подразумевает физическое воздействие на воспаленные ткани, именно поэтому по окончанию процедуры пациент может ощущать легкую болезненность и принимать пищу не раньше, чем через полчаса. Рекомендуется полоскать горло раствором фурацилина, Мирамистином (антисептическим средством широкого действия), настойкой коры дуба и ромашки.

Промывание лакун миндалин является не очень приятной процедурой, однако ее эффективность доказана многолетней практикой использования. Клиника «Проксима» оснащена современным отоларингологическим оборудованием, позволяющим выполнить манипуляцию максимально быстро и безболезненно. У нас работают специалисты высокого экспертного уровня, которые учитывают индивидуальные особенности каждого пациента и подбирают наиболее подходящий для него вид промывания лакун.

Для записи на прием к врачу-отоларингологу следует позвонить по телефону, указанному в разделе «Контакты», заказать обратный звонок либо оставить заявку на запись через удобную онлайн-форму на нашем сайте.