Кошурин Дмитрий Валерьевич
Врач КДЛ, Главный врач,
Промывание околоносовых пазух и носоглотки
Промывание околоносовых пазух носа и носоглотки ЯМИК-катетером в ряде случаев является важным компонентом комплексного лечения заболеваний ЛОР-органов. Не откладывайте, если лечащий врач порекомендовал эту процедуру.
Принцип метода прост: в полости носа создается отрицательное давление, как следствие, из пазух выходит содержимое в полость носа.
Показания
Промывание показано при острых и хронических заболеваниях ЛОР-органов:- синуситы;
- фронтиты;
- этмоидиты;
- гаймориты;
- сфеноидиты и др.
Жидкий гной самостоятельно из пазух не выходит, а потому в классическом варианте делают проколы, используя толстые иглы. Прокалывают стенку пазухи, из которой далее откачивают гной, промывая полость носа. Процедура хоть и эффективна, но очень болезненна для пациента. Российский врач Козлов предложил не менее эффективную, но абсолютно безболезненную методику с использованием ЯМИК-катетера, которая не предполагает проколов. Вы ничего не почувствуете - выполняется аппликационная анестезия.
Методика проведения
Перед промыванием околоносовых пазух носа и носоглотки сокращают слизистую, проводят анемизацию, что необходимо для уменьшения отечности слизистой за счет вазоконстрикции. Для анемизации используются препараты-антиконгестанты: ксилометазолин, например.
Далее выполняется аппликационная анестезия. Введение катетера выполняется максимально глубоко в полость носа до носоглотки. Устройство имеет 3 канала. Для начала при помощи шприца раздувается расширенная трубка в преддверии носа. Это необходимо для блокировки с одной стороны околоносовых пазух. Далее вставляется шприц, который наполнен лекарственным препаратом, в 3 канал. Шприц предварительно заполняется только наполовину.
Врач двигает поршень, дабы создать разное давление, благодаря чему и выходит содержимое пазух, безболезненно и без проколов. Поступает содержимое в шприц.
Повторяют те же действия несколько раз, пока слизисто-гнойные массы не перестанут выходить наружу. Может потребоваться около 5 повторений, однако число их индивидуально.
По окончанию процедуры баллоны сдуваются, катетер извлекается, и далее выбрасывается.
Преимущества метода
Многие методы лечения гайморита и иных ЛОР-заболеваний инвазивные, требующие прокола, а промывания околоносовых пазух и носоглотки - неинвазивный метод, безопасный и безболезненный.
Возможно воздействие сразу на все околоносовые пазухи.
Длительность курса лечения, количество сеансов обговаривается индивидуально.
Кому не подойдет метод
Такая манипуляция не является панацеей, и в некоторых случаях желательно предпочесть прокол или 'кукушку'.
Противопоказана процедура при нарушениях свертываемости, атрофическом рините, системном геморрагическом васкулите, полипозе слизистой носа, а также деформации носовой перегородки.
Процедура не проводится детям младше 5 лет. Метод не является альтернативной прокалыванию в некоторых случаях, и подойти может не каждому больному.