УСЛУГИ И ЦЕНЫ

Пункция слизистой ротоглотки


Пункция – прокол полосного образования, выполняемый с лечебной или с диагностической целью. Пункция слизистой оболочки ротоглотки осуществляется врачом-отоларингологом нашего медицинского центра.

Показания к пункции слизистой ротоглотки


Пункция слизистой ротоглоткиРотоглотка – срединная часть глотки, располагающаяся межу ее верхним отделом, носоглоткой, и нижним, гортаноглоткой. Посредством зева ротоглотка спереди сообщается с ротовой полостью. Уникальность этого анатомического образования заключается в том, что здесь осуществляется перекрест двух жизненно важных систем – дыхательной и пищеварительной. Через ротоглотку в гортань и трахею проходит струя вдыхаемого воздуха. И здесь же из полости рта в пищевод продвигается пищевой комок.

В ротоглотке различают заднюю и боковые стенки, покрытые слизистой оболочкой. В ряде случаев на слизистой формируются небольшого размера полостные образования, заполненные серозным содержимым, кисты. Причины появления кист:
  • инфекционно-воспалительные заболевания глотки и миндалин: фарингиты, тонзиллиты
  • вдыхание сухого холодного или наоборот, горячего воздуха
  • вдыхание пыли на вредных производствах
  • неудовлетворительная гигиена полости рта
  • курение
  • злоупотребление алкоголем
  • увлечение горячей пищей.
В редких случаях кисты ротоглотки у детей обусловлены пороками развития. Кистозные образования небольших размеров могут не ощущаться пациентом. По мере скопления секрета полость расширяется. Появляется чувство першения в горле, рефлекторный кашель, болезненные ощущения, усиливающиеся во время приема пищи.

В дальнейшем серозное содержимое часто нагнаивается. Гной распространяется на ближайшие ткани. Возникает абсцесс глотки, протекающий тяжело с лихорадкой и интоксикацией. Во избежание этих осложнений мы пунктируем кисту и удаляем ее содержимое.

Методика пункции глотки


Перед проколом кисты необходима гигиена полости рта (чистка зубов, полоскание). Следует воздержаться от приема алкоголя, курения. Вмешательство осуществляют под местной анестезией. Детям может понадобиться наркоз. В любом случае, прием пищи и питья нежелателен. Ведь раздражение рефлексогенных зон ротоглотки может спровоцировать рвотный рефлекс.

Прежде всего, врач должен убедиться, что действительно имеет дело с кистой. Для этого он после опроса и выяснения жалоб пациента прибегает к орофарингоскопии, инструментальному исследованию слизистой ротоглотки через полость рта.

Ранее ротоглотку осматривали в свете, отраженном от зеркала рефлектора. Сейчас мы используем для этого оптические приборы, дающие многократное увеличение, которые  снабжены автономным освещением.

При осмотре киста определяется как небольшое мешковидное образование желтоватого или серого цвета с гладкими стенками. Кистозное образование часто окружено зоной воспаления в виде покраснения слизистой оболочки.

Перед пункцией врач орошает полость рта и ротоглотку аэрозолем местного анестетика. Попутно вводятся препараты, угнетающие рвотный рефлекс и выделение слюны. Сам прокол осуществляется тонкой иглой, подсоединенной к шприцу. Посредством шприца через иглу содержимое кисты отсасывается и направляется в лабораторию для бакпосева и микроскопического исследования.

В течение первых нескольких дней после процедуры возможны болезненные ощущения в горле, усиливающиеся при глотании. В это время нежелателен прием грубой, горячей и острой пищи, горячего питья и алкоголя, курения. Врач рекомендует прием антибиотиков, полоскание горла антисептиками.