Смазывание гортани

Смазывание слизистой гортани осуществляется ЛОР врачами нашего центра.

Показания для проведения процедуры

Смазывание гортани показано при ее воспалительных заболеваниях, ларингитах. Они бывают острыми и хроническими. Острые ларингиты у взрослых вызваны простудной инфекцией, и практически никогда не протекают изолировано. Они формируются как осложнения воспалительных заболеваний других отделов респираторного тракта – носа, глотки, трахеи. При частых простудах развиваются хронические ларингиты. Выделяют еще аллергические ларингиты, а также ларингиты при вдыхании пыли на вредных производствах.

Одним лишь общим лечением (прием таблеток, инъекции) при этих заболеваний не обойтись. Необходимо местное лечение, при котором лекарственное вещество воздействует непосредственно на патологический очаг, в данном случае – на гортань. Задачи местного лечения при ларингитах:

Устранение отека и восстановление гортанной слизистой.
Уничтожение инфекции
Устранение симптомов кашля и боли в горле
Механическая защита слизистой оболочки от пыли, холодного воздуха
Восстановление голоса.

В качестве местного лечения можно проводить полоскания и ингаляции. Но при полоскании лекарства плохо проникают в гортань. При ингаляции лекарственные средства поступают в гортань в малых концентрациях, и практически не соприкасаются со слизистой оболочкой. А здесь важен непосредственный контакт с гортанной слизистой.

С другой стороны гортань из-за анатомических особенностей труднодоступна для обработки. К тому же здесь сосредоточены рефлексогенные зоны. Их раздражение приводит к таким нежелательным реакциям как кашель, рвота, спазм голосовой щели. Поэтому гортань нельзя просто взять и смазать как полость рта с ротоглоткой и миндалинами. Ее обработка производится только врачом, владеющим соответствующими навыками.

Методика

Лекарственная обработка гортани осуществляется методом вливания – лекарство вливается непосредственно в гортань, минуя полость рта и глотку. Для вливания используется шприц с длинной тупой изогнутой насадкой. Изгиб насадки соответствует физиологическому изгибу полости рта и входу в гортань.

Во время вливания пациент сидит с широко открытым ртом и немного запрокинутой головой. Предварительно врач орошает полость рта местным анестетиком. Шпателем в левой руке он нажимает на корень языка, чтобы обеспечить вход в гортань.

В полость рта вводится шприц с лекарством так, чтобы изогнутая насадка располагалась по срединной оси полости рта, была ориентирована вниз, к гортанному входу. При этом ни шприц, ни насадка не должны ни с чем соприкасаться. После того, как врач убедился в том, что насадка ориентирована правильно, он просит пациента произнести протяжное «ииии». В момент произнесения этого звука вход в гортань расширяется, и врач впрыскивает лекарство в объеме 1 мл.

В качестве лекарственных средств для гортанных вливаний мы используем:

Антисептики и антибиотики – Колларгол, Диоксидин, Софрадекс.
Сосудосуживающие средства – Адреналин, Нафтизин.
Глюкокортикостероиды – Дексаметазон, Гидрокортизон.
Синтетические аналоги витаминов А и Е.
Натуральные масла – персиковое, абрикосовое.

Набор используемых лекарств, как и количество процедур, определяется врачом индивидуально. Обычно курс лечения предусматривает 3-10 процедур, проводимых ежедневно или через день.

Противопоказания

Мы не проводим вливания при индивидуальной непереносимости используемых препаратов. При наличии злокачественных новообразований в гортани обработки тоже запрещены.