О нас
Адиян Виолетта Сергеевна
Адиян Виолетта Сергеевна Педиатр, Является членом Союза педиатров России

Краснуха

Вирус краснухиКраснуха является острым инфекционным заболеванием, которое характеризуется поражением эпителиальной ткани верхнего отдела респираторного тракта, регионарных лимфатических узлов, кроветворной системы и кожных покровов.

Развитие вирусной инфекции обусловлено проникновением в человеческий организм РНК-содержащего представителя семейства Rubivirus, обладающий гемолитическими свойствами – способностью разрушать и склеивать красные кровяные тельца (эритроциты). 

Вирус краснухи может в течении длительного времени сохраняться при низкой температуре, однако восприимчив к нагреванию, воздействию ультрафиолетовых лучей и дезинфицирующих средств.

Причины краснухи

Источник инфекции – больной человек, ее распространение происходит:

  • по аэрозольному механизму – при разговоре, кашле и чихании;
  • контактно-бытовым способом – при пользовании общими игрушками и посудой. 
  • транс-плацентарным путем – от инфицированной во время беременности матери плоду.

Входные ворота для вируса – слизистые покровы верхних дыхательных путей и поврежденная кожа. Инфекционный возбудитель размножается и накапливается в регионарных лимфоузлах, его распространение по человеческому организму происходит с током крови, поражая органы-мишени и провоцируя формирование иммунного ответа.

Симптомы краснухи

Инкубационный период длится около трех недель. Инфекционный процесс начинается остро – у пациентов наблюдается:

  • Симптомы краснухивысокая температура тела;
  • общее недомогание;
  • головная боль;
  • першение в горле;
  • умеренная ринорея;
  • светобоязнь;
  • раздражение конъюнктивы;
  • увеличение и болезненность затылочных и средне-шейных лимфоузлов;
  • кожный зуд.

Катаральная стадия завершается появлением на кожных покровах мелких пятнистых высыпаний. Течение этого периода сопровождается субфебрилитетом, мышечной и суставной болью, диспепсией, гепатоспленомегалией, поли-лимфаденитом. Характерная сыпь сохраняется приблизительно 4 дня, затем быстро и бесследно исчезает.

Осложнения краснухи возникают очень редко, как правило – при присоединении бактериальной инфекции развивается отит, ангина, пневмония, менинго-энцефалит. Большую опасность данное заболевание представляет для беременных женщин – вирус вызывает формирование врожденных аномалий развития плода (катаракты, пороков сердца, глухоты, микроцефалии) либо его внутриутробную гибель.

Лечение краснухи

Этиотропного лечения этого заболевания до сегодняшнего дня не разработано – элиминация вируса происходит вследствие сформировавшегося иммунного ответа. 

Пациенты с краснухой подлежат госпитализации в инфекционное отделение, им назначают:

  • Лечение краснухиполупостельный режим;
  • щадящую диету;
  • обильный водный режим;
  • поливитамины;
  • внутривенные инфузии;
  • обработку конъюнктивы и ротовой полости антисептическими растворами;
  • отхаркивающие, антигистаминные и жаропонижающие средства.

Тяжелое течение инфекционного процесса и поражение нервной ткани требует применения антибактериальных препаратов, кортикостероидов, дегидратационной терапии. При возникновении краснушного артрита на 5-7 дней назначают Хлорохин. 

Нормализация состояния пациента и результатов общеклинических анализов крови и мочи считается показанием для выписки. Рационально подобранная тактика лечебных мероприятий приводит к выздоровлению пациента и формированию стойкого иммунитета к повторному инфицированию.

Профилактика краснухи

Чтобы предупредить распространение инфекции в нашей стране на протяжении многих лет проводят специфическую иммунизацию населения – введение аттенуированного штамма вируса. Первую прививку осуществляют в возрасте 1-1,5 года, вторую – до 6-ти лет. Подростков и взрослых вакцинируют, если те не болели краснухой либо не были привиты в детстве. Экстренную вакцинацию осуществляют контактным лицам – вводится противо-краснушный иммуноглобулин.

Женщинам, планирующим рождение ребенка, рекомендуют пройти серологическое обследование, необходимое для того, чтобы убедиться в наличии специфических иммунных антител изотипа G к вирусу краснухи.