
Колопроктолог
Бурсит и синовит
Бурсит и синовит - это заболевания воспалительного характера, которые сопровождаются накоплением экссудата.
Причины развития заболеваний
К основным причинам бурсита и синовита относят:
- Травматическое воздействие.
- Попадание инфекции.
- Осложнение аллергической реакции, при которой аллерген проницает в капсулу сустава.
- Развитие нестабильности сустава на фоне избыточной массы тела.
- Наличие сопутствующих системных заболеваний, например, гемофилии, подагры, артрита, гонококковой инфекции.
Симптомы
Среди симптомов, которые характерны для заболеваний, выделяют:
- Болевой синдром, усиливающийся во время движения или после длительного нахождения на ногах. В покое боль может быть ноющей, неярко выраженной.
- Отек и покраснение сустава, а также окружающих тканей. Скопление жидкости приводит к образованию жидкости, раздражению капсулы сустава и сухожилий с рецепторами, что запустеет воспалительную реакцию. При пальпации отмечается локальное повышение температуры.
- Ограничение двигательной активности. На фоне отека и болевого синдрома отмечается ограничение объема движений. При вовлечении в патологический процесс сустава пациент может предъявлять жалобы на невозможность опоры на пораженную конечность.
Диагностика
Постановка диагноза начинается с выяснения жалоб пациента, условий их возникновения, наличия сопутствующих заболеваний, наследственности, а также эффекта от проводимой терапии и динамики течения.
Специалист выполняет осмотр, оценивая состояние кожных покровов, окружающих тканей, локализацию поражения. Определяется двигательная активность и пальпируемая очаг воспаления.
Из дополнительных методов назначают:
- Рентгенографию в двух проекциях.
- Компьютерную томографию.
- Пункцию сустава с лабораторным исследованием полученного содержимого. Для того, чтобы исключить резистентность к проводимой терапии, требуется определение чувствительности к антибиотикам.
- Биохимический и общеклинический анализы крови, необходимые для оценки тяжести заболевания, а также возможно выявления аутоиммунной причины.
- Анализ крови на наличие антител к стрептолизину при подозрении на инфекцию, вызванную в-гемолитическим стрептококком.
Лечение
Для того, чтобы добиться эффекта, рекомендуется подбирать комплексное лечение. Оно включает использование местных и системных препаратов, а также хирургических манипуляций и физиотерапевтических процедур.
Лекарственные средства назначаются в инъекционных, таблетированных и местных формах. К наиболее распространённым группам препаратов относят:
- Нестероидные противовоспалительные, направленные на снятие выраженности отека, покраснения, боли и выпота.
- Антибиотики, при подозрении на присоединение бактериальной инфекции.
- Кортикостероиды. Данные средства назначаются при отсутствии эффекта от нестероидных противовоспалительных лекарств.
- Хондропротекторы.
При скоплении большого количества экссудата показана пункция с удалением жидкости и промыванием воспалённой полости антисептиками или антибиотиками.
Профилактика
К основным мероприятиям, позволяющим снизить риск развития заболеваний, относят:
- Предупреждение травматизации тканей.
- Соблюдение диеты с употреблением продуктов, богатых коллагеном.
- Своевременное лечение нарушений обмена веществ и системных патологий.
При заболеваниях суставов необходимо регулярно наблюдаться у специалистов, для своевременной коррекции возможной терапии.