Бурсит и синовит

Бурсит и синовит - это заболевания воспалительного характера, которые сопровождаются накоплением экссудата. 

Причины развития заболеваний

К основным причинам бурсита и синовита относят:

• Травматическое воздействие.
• Попадание инфекции.
• Осложнение аллергической реакции, при которой аллерген проницает в капсулу сустава.
• Развитие нестабильности сустава на фоне избыточной массы тела.
• Наличие сопутствующих системных заболеваний, например, гемофилии, подагры, артрита, гонококковой инфекции.

Симптомы

Среди симптомов, которые характерны для заболеваний, выделяют:

• Болевой синдром, усиливающийся во время движения или после длительного нахождения на ногах. В покое боль может быть ноющей, неярко выраженной.
• Отек и покраснение сустава, а также окружающих тканей. Скопление жидкости приводит к образованию жидкости, раздражению капсулы сустава и сухожилий с рецепторами, что запустеет воспалительную реакцию. При пальпации отмечается локальное повышение температуры.
• Ограничение двигательной активности. На фоне отека и болевого синдрома отмечается ограничение объема движений. При вовлечении в патологический процесс сустава пациент может предъявлять жалобы на невозможность опоры на пораженную конечность.

Диагностика

Постановка диагноза начинается с выяснения жалоб пациента, условий их возникновения, наличия сопутствующих заболеваний, наследственности, а также эффекта от проводимой терапии и динамики течения.

Специалист выполняет осмотр, оценивая состояние кожных покровов, окружающих тканей, локализацию поражения. Определяется двигательная активность и пальпируемая очаг воспаления.

Из дополнительных методов назначают:

• Рентгенографию в двух проекциях.
• Компьютерную томографию.
• Пункцию сустава с лабораторным исследованием полученного содержимого. Для того, чтобы исключить резистентность к проводимой терапии, требуется определение чувствительности к антибиотикам.
• Биохимический и общеклинический анализы крови, необходимые для оценки тяжести заболевания, а также возможно выявления аутоиммунной причины.
• Анализ крови на наличие антител к стрептолизину при подозрении на инфекцию, вызванную в-гемолитическим стрептококком.

Лечение

Для того, чтобы добиться эффекта, рекомендуется подбирать комплексное лечение. Оно включает использование местных и системных препаратов, а также хирургических манипуляций и физиотерапевтических процедур.

Лекарственные средства назначаются в инъекционных, таблетированных и местных формах. К наиболее распространённым группам препаратов относят:

• Нестероидные противовоспалительные, направленные на снятие выраженности отека, покраснения, боли и выпота.
• Антибиотики, при подозрении на присоединение бактериальной инфекции.
• Кортикостероиды. Данные средства назначаются при отсутствии эффекта от нестероидных противовоспалительных лекарств.
• Хондропротекторы.

При скоплении большого количества экссудата показана пункция с удалением жидкости и промыванием воспалённой полости антисептиками или антибиотиками.

Профилактика

К основным мероприятиям, позволяющим снизить риск развития заболеваний, относят:

• Предупреждение травматизации тканей.
• Соблюдение диеты с употреблением продуктов, богатых коллагеном.
• Своевременное лечение нарушений обмена веществ и системных патологий.

При заболеваниях суставов необходимо регулярно наблюдаться у специалистов, для своевременной коррекции возможной терапии.