
Сибирская язва
Сибирская язва относится к опасным инфекционным заболеваниям, переносится через зараженных диких животных. Патология часто приводит к летальному исходу, в особенности при переходе патогенного микроорганизма из кожи в системный кровоток. Несмотря на повышенную степень опасности, разработано специфическое лечение путем применения пенициллинов. Но для этого требуется своевременное обращение к врачу, проведение дифференциальной диагностики и прием препаратов.
Причины сибирской язвы
Bacillus anthracis – это бактерия, для которой свойственны следующие особенности:
- большие размеры, форма в виде палочки, обрубленной по краям;
- наличие капсулы;
- грамположительные, анаэробные свойства;
- продукция спор в процессе жизнедеятельности при взаимодействии с кислородом;
- отсутствие влияния негативных факторов окружающей среды, микроорганизм продолжительно сохраняется в воде, почве;
- гибель наступает после кипячения, отпаривания, нагревания свыше 100°, обработке дезинфицирующими средствами;
- продукция экзотоксина, который быстро разрушается при небольшом нагревании.
Для размножения бактерий, ее передачи животным или людям характерны следующие особенности:
- размножение бактерий в организме травоядных животных после употребления зараженной воды или растений из почвы (обычно это мелкий и крупный домашний скот), которые становятся заразными на протяжении всей жизни, а также в течение недели после смерти;
- реже патогенный микроорганизм попадает в тело животных после укуса насекомых;
- споры могут продолжительно находиться в почве в неактивной форме, но затем после проведения различных работ в этой области они выходят на поверхность, вызывая заражение окружающих живых организмов;
- от больного человека заражение других людей не происходит, но микроорганизм может передаваться животным;
- основной механизм передачи инфекции – непосредственный контакт, для этого требуется взаимосвязь с кожей или слизистой оболочкой, на которых имеются участки повреждения (например, в процессе переработки туш животных, которые были заражены патогеном);
- крайне редко может случаться передача микроорганизма посредством вдыхания или употребления зараженной пищи.
Организм человека практически не чувствителен к данной бактерии. Лишь небольшой процент людей может заболеть после проникновения патогенного микроорганизма.
Симптомы сибирской язвы
- небольшое красное пятно, похожее на участок воспаления;
- формирование папулы, то есть багрового пятна, которое при надавливании сохраняет свой оттенок и сопровождается болью (часто может появляться зуд и жжение);
- уже через 2-3 часа вместо папулы появляется везикула, внутри которой накапливается серозная жидкость;
- первоначально жидкость светлая, затем она темнеет, приобретая фиолетовый цвет из-за повреждения сосудов и выделения крови;
- на фоне зуда пациенты часто расчесывают образование, но также оно может вскрываться самостоятельно, что приводит к образованию язвы;
- дно язвы обладает темно-коричневым оттенком, ее края поднимаются над основным уровнем кожи, происходит выделение серозной жидкости с примесью крови;
- вокруг первичной язвы образуются новые везикулы, которые сливаются вместе, увеличивая размеры дефекта;
- через 2-3 дня на дне язвы начинается омертвление ткани, что приводит к развитию струпа;
- язва сохнет, покрывается коркой, вокруг которой сохраняется валик из воспаленных и отечных тканей;
- если язва локализуется на лице, ее основание проникает в глубокие ткани, что может привести к перекрытию просвета верхних дыхательных путей и развитию приступов удушья;
- участок некроза постепенно отторгается, это место замещается соединительной тканью, что приводит к образованию рубца.
Обычно при патологии формируется лишь 1 карбункул. Крайне редко встречается их множественное количество. Чем их больше, тем тяжелее клиническая симптоматика и тяжесть состояния пациента. Хуже переносятся дефекты, расположенные на голове. Бактерия в этих случаях может проникнуть в системный кровоток, вызвав сепсис и летальный исход.
Помимо карбункулов, для пациентов характерны и другие признаки:
- тяжелая интоксикация, сопровождающаяся слабостью, усталостью, вялостью, болью в мышцах и суставах, животе;
- повышение температуры тела, которая через неделю после манифестации первичных симптомов снижается.
Выделяют и другие формы патологии, которые встречаются намного реже.
- Эдематозная. Первоначально ткань сильно оттекает, затем в этой области на поздних стадиях болезни формируется карбункул крупных размеров.
- Генерализованная. Поражение происходит в области дыхательных путей, симптомы схожи с гриппом. Наблюдается насморк, кашель, боль в горле, частое дыхание, интоксикация. Температура тела возрастает до 40°, сопровождается ознобом. Во время кашля появляется мокрота с примесью крови. Формируются осложнения в виде сердечной недостаточности, отека легких.
- Кишечная. Сначала повышается температура тела, развивается интоксикация. Затем появляется острая боль в животе, тошнота, рвота или диарея с кровью. Нарастает сердечная недостаточность. Происходят массовые кровоизлияния из сосудов в разных органах и тканях.
- Септическая. Степень интоксикации быстро нарастает. Под кожей и слизистой оболочкой образуются участки геморрагий. Развивается сепсис, который быстро приводит к инфекционно-токсическому шоку и летальному исходу.
Каждая форма переносится тяжело, но намного быстрее к летальному исходу приводит септическая разновидность.
Методы лечения сибирской язвы
Показаны и другие вспомогательные методы лечения:
- противосибироязвенные иммуноглобулины для активации функции иммунитета против патогенного микроорганизма;
- преднизолон внутривенно для купирования воспаления;
- дезинтоксикационные растворы для облегчения самочувствия;
- антисептические повязки на поверхность язвы.
Недопустимо проводить хирургическое вмешательство для ликвидации карбункулов. Это приведет к распространению инфекции по кровотоку.
Прогноз и профилактика
Благоприятный прогноз свойственен кожной форме заболевания. Если она распространяется генерализовано, часто возникает летальный исход. Но даже при кожной форме требуется быстрое обращение к врачу, проведение методов диагностики и назначение правильных методов терапии. Только тогда возможно выздоровление.
Для предупреждения болезни применяют ряд методов профилактики:
- санитарные и ветеринарные меры для контроля качества промышленности, связанной с животноводческими хозяйствами;
- вакцинация домашнего скота;
- соблюдение правил гигиены на подобных предприятиях, чтобы не допустить распространение от животных к человеку;
- соблюдение правил забоя, хранения, транспортировки домашнего скота;
- вакцинация людей, которые входят в группу риска, например, работают на животноводческих предприятиях;
- дезинфекция помещений, где был найден возбудитель;
- антибиотикотерапия в течение первых 5 дней после предполагаемого заражения, даже если еще не были получены результаты анализов.
Соблюдение всех методов профилактики значительно снижает риск распространения инфекции среди животных и людей.