Пьянзов Артем Иванович
Автор статьи: Пьянзов Артем Иванович Терапевт

Свиной грипп

Свиной грипп передается среди животных и людей, представлен серотипом A(H1N1), распространяется среди обширных групп населения. По клинической симптоматике патология схожа с другими инфекционными заболеваниями, вызванными вирусными микроорганизмами. Но в данном случае дополнительно проявляется негативная симптоматика со стороны ЖКТ, что проявляется диспепсическими расстройствами. Для постановки диагноза оценивают общее состояние, проводят серологические тесты и ПЦР-методику, чтобы определить точную разновидность вируса. Используют лишь симптоматические методы терапии, назначаемые терапевтом, инфекционистом, пульмонологом.

Причины свиного гриппа

Свиной гриппСвиной грипп – это респираторная вирусная инфекция, которая распространяется от свиней, затем перемещается в организм человека. Ранее заражение распространялось среди минимальных групп людей. Но в 2009-м году патология распространилась повсеместно, среди 74 стран. Распространенность с одинаковой частотой представлена у обоих полов, но в большей степени поражает лиц молодого возраста до 25 лет.

В ходе изучения вируса свиного гриппа серотипа A(H1N1) было выявлено, что он появился вследствие мутации сразу нескольких разновидностей гриппа. Благодаря своей гибридности патогенный микроорганизм может проходить через физиологические барьеры человека, а также передаваться среди многих людей. Для вируса характерны и другие особенности:

  • генетическая информация вируса содержится в РНК;
  • микроорганизм обладает овальной формой, содержит оболочку с протеинами, при помощи которых происходит взаимодействие с клетками человека;
  • микроорганизм быстро погибает во внешней среде под воздействием негативных факторов (повышение температуры, влияние ультрафиолетовых лучей, дезинфицирующих средств);
  • передача осуществляется от больных людей или свиней;
  • основные пути передачи – воздушно-капельный (при чихании, кашле, разговоре), контактно-бытовой (при контакте с выделениями больного человека через окружающие поверхности, с дальнейшим распространением микроорганизма на слизистые оболочки);
  • обычно выздоровление происходит быстро при помощи стандартных методов терапии;
  • осложнения встречаются у пациентов из групп риска – дети младшего возраста, женщины с беременностью, пациенты с тяжелыми системными заболеваниями, врожденным или приобретенным иммунодефицитом.

Как только происходит взаимодействие с вирусом свиного гриппа, развивается следующий патогенез:

  • распространение патогенного микроорганизма на слизистые оболочки верхних участков респираторного тракта;
  • проникновение вируса внутрь клеток, где происходит его активное размножение;
  • повреждение клеток в трахее и бронхах, что приводит к нарушению их морфологии с последующим омертвлением;
  • выделение продуктов метаболизма вируса, которые приводят к сильной интоксикации.

С момента заражения до полного выздоровления проходит вплоть до 14 дней. Влияние распространяется не только на респираторный тракт, но также и ЖКТ, некоторые внутренние органы.

Симптомы свиного гриппа

Как только происходит внедрение патогенного микроорганизма, начинается инкубационный период. Он может продлиться от 1 до 7 дней. После завершения этого времени развивается негативная клиническая симптоматика, может происходить передача вируса другим людям. Выделение частиц вируса происходят на протяжении двух недель, но это свойство не зависит от наличия или отсутствия лечения. Степень проявления симптомов может быть различной, от полного отсутствия до ярко выраженного формирования и летального исхода. Чаще проявляются следующие признаки:

  • Симптомы свиного гриппаповышение температуры дело вплоть до высоких значений (40°);
  • интоксикация, сопровождающаяся вялостью, усталостью, сонливостью, болью в мышцах и суставах;
  • отсутствие аппетита, что приводит к уменьшению массы тела;
  • сильнейшая головная боль, которая в основном распространяется на область глаз, лоб (степень болевого синдрома усиливается при воздействии света, движения глазных яблок);
  • признаки поражения респираторного тракта в виде боли в горле, слизистых выделений из носовых ходов, кашля без выделения мокроты;
  • признаки поражения пищеварительного тракта в виде тошноты, рвоты, боли в животе, нарушения формирования стула.

При воздействии дополнительных факторов риска или полного отсутствия лечения свиной грипп сопровождается следующими осложнениями:

  • пневмония, которая развивается на фоне самого вируса или дополнительного осложнения бактериальной инфекцией;
  • респираторный дистресс-синдром – тяжелая форма дыхательной недостаточности, отека легких, гипоксии с последующим развитием летального исхода;
  • воспаление миокарда сердца инфекционно-аллергического генеза – воспаление сердечной мышцы на фоне повышенной реакции иммунитета при вторжении инфекции;
  • перикардит – воспаление перикарда сердца;
  • геморрагический синдром – поражение системы гемостаза, которое приводит к кровоизлияниям;
  • менингоэнцефалит – поражение мозговых оболочек инфекционного генеза;
  • недостаточность функции сердца и дыхательной системы.

Также у пациента происходит обострение всех сопутствующих заболеваний, которые происходили еще до заражения свиным гриппом. Это значительно ухудшает самочувствие, чаще приводит к осложнениям.

Методы лечения свиного гриппа

Так как симптоматика свиного гриппа не специфична, первоначально проводят серологическое или ПЦР-исследование, чтобы провести дифференциальную диагностику. Только после подтверждения точной причины начинают лечение:

  • противовирусные препараты на основе интерферона, которые усиливают функцию иммунитета, чтобы он мог самостоятельно бороться с патогенным микроорганизмом;
  • препараты с осельтамивиром, который применяют при заражении гриппом;
  • жаропонижающие препараты для снижения температуры тела при показателе более 38°, при этом их допустимо использовать не чаще, чем каждые 4 часа, чтобы не допустить гипертермии;
  • Методы лечения свиного гриппаантигистаминные средства, купирующие выделение медиаторов воспаления, что значительно облегчает поражение респираторного тракта и ЖКТ;
  • внутривенное введение физраствора в комплексе с глюкозой, чтобы не допустить обезвоживания на фоне продолжительного повышения температуры тела, диареи, потливости;
  • антибактериальные препараты широкого спектра действия, которые применяют для уничтожения вторичной бактериальной инфекции на фоне поражения респираторного тракта вирусом.

Также рекомендуется использовать общие методики для быстрого восстановления. То есть постельный режим, ограничение двигательной активности, обильное теплое питье, употребление поливитаминных средств, рацион питания с поступлением большого объема полезных веществ и микроэлементов.

Прогноз и профилактика

Обычно прогноз развития свиного гриппа благоприятный. Иммунитет большинства пациентов справляется с микроорганизмом, полностью уничтожая его в респираторном тракте, ЖКТ, других участках. Лишь в некоторых случаях развиваются осложнения, которые чаще приводят к негативному влиянию для головной мозг, сердце, респираторный тракт. Некоторые из этих осложнений могут вызывать отклонения, ухудшающие качество жизни. Другие – провоцируют летальный исход.

В целях профилактики свиного гриппа используют следующие методики:

  • исключение посещения общественных мест в эпидемически опасный сезон;
  • вакцина, которая применяется против гриппа;
  • укрепление иммунитета при помощи витаминов, правильного питания, закаливания;
  • полноценное соблюдение всех методов гигиены, в том числе тщательное мытье рук после посещения общественных мест;
  • частое проветривание помещений;
  • дезинфекция поверхностей в помещениях, где располагают пациентов со свиным гриппом, чтобы не допустить его дальнейшее распространение;
  • применение одноразовых стерильных масок.

Соблюдение всех методов профилактики значительно снижает риск заражения свиным гриппом, но полностью исключить подобный вариант невозможно. Это связано с тем, что микроорганизм способен вызывать обширные инфекции у людей вплоть до эпидемии. Поэтому здоровым людям рекомендуется ограничивать контакт с инфицированными пациентами, тщательно соблюдать полноценные методы гигиены.