Солевой диатез

Солевой диатез относится к одному из вариантов нарушений обмена веществ. При дефекте появляются кристаллы соли в моче в большом количестве. На первых этапах негативные симптомы не образуются, затем появляется боль в пояснице и дискомфорт при мочеиспускании. Диагноз устанавливают на основании комплексного обследования. Терапию назначает уролог, нефролог. Обычно достаточно консервативных тактик.

Причины солевого диатеза

Солевой диатез Солевой диатез – нарушение обмена веществ, сопровождающееся кристаллизацией мочи, то есть выделением кристаллов солей в небольшом количестве. Считается, что это первичное отклонение перед развитием мочекаменной болезни. Если не взять дефект под контроль, высока вероятность нарушения морфологии и функциональности почек. Дефект встречается у пациентов любого возраста и пола, но чаще свойственен мужчинам. В основном он характерен для нарушения обмена кальция.

Врожденный солевой диатез формируется у детей раннего возраста за счет нарушения генов с дальнейшим дефектом ферментов. Такое отклонение развивается крайне редко. В основном солевой диатез образуется приобретенно. Каждая разновидность кристаллов солей образуется под влиянием отличающихся причин.

Оксалурия. Оксалаты образуются вследствие неправильного питания. Например, при частом употреблении кофе, помидоров, шоколада. Реже формируется при сниженном количестве пиридоксина, осложнении на фоне хирургического вмешательства на кишечнике.
Уратурия. Причина патологии в нарушении обмена веществ на фоне подагры, алкоголизма, употребления некоторых лекарств.
Фосфатурия. Отклонение развивается на фоне неправильного питания с преимущественным содержанием растительных компонентов, дефекта обмена кальция, повышенного содержания витамина D, хронических патологий паращитовидных желез, частых инфекций.

Выделяют группы риска, при которых чаще всего образуется солевой диатез:

проживание в жарком климате;
неправильное питание, при котором соли накапливаются внутри организма;
сниженное употребление жидкости, в особенности воды;
дефекты развития мочевыделительной системы, что затрудняет нормальный отток мочи;
хроническое воспаление в участках мочевыделительной системы;
болезни почек – гломерулонефрит, пиелонефрит;
заболевания ЖКТ, сопровождающиеся уменьшением всасывания питательных веществ – воспаление и язва желудка, мальабсорбция;
нарушение метаболизма.

Под влиянием негативных факторов в моче образуются солевые комплексы, которые постепенно накапливаются и срастаются между собой. В особенности такой процесс быстро образуется при сдвигах кислотно-основного состояния, нарушении выделения мочи.

Симптомы солевого диатеза

Симптомы солевого диатеза На первых этапах образования солевого диатеза клиническая симптоматика не образуется. В таком темпе отклонение может протекать многие годы. Затем образуются дизурические расстройства, характеризующиеся следующими симптомами:

учащенное мочеиспускание;
жжение, резь, боль в мочевыделительном канале;
сохранение дискомфортных ощущений после завершения мочеиспускания, что связано с повреждением слизистой оболочки солевыми отложениями;
усиление всех отклонений на фоне неправильного питания, частого распитие алкогольных напитков, тяжелой физической нагрузки (признаки ослабляются в случае, если пациент применяет все методы терапии);
почечная колика, то есть интенсивная и резкая боль в области поясницы, психомоторное возбуждение, тошнота, рвота на фоне увеличения давления в лоханках и нарушения протока мочи;
ухудшение самочувствия в детском возрасте, которое сопровождается слабостью, вялостью, недомоганием, упадком сил, болью в животе;
нарушение свойств мочи – неприятный запах, ярко-желтый оттенок, осадок на дне;
усиление негативной клинической симптоматики на фоне нарастания кристаллурии.

Также могут проявляться и остальные признаки, если солевой диатез образуется на фоне первичного заболевания. Например, некоторые виды нарушения обмена веществ.

Если солевой диатез продолжается многие годы, при этом патогенетические методы терапии отсутствуют, происходит повреждение почек. Нарушается целостность нефронов, выделяется кровь и белок с мочой. В результате это приводит к развитию хронической почечной недостаточности. Состояние отягощается на фоне развития мочекаменной болезни или хронического инфекционно-воспалительного процесса в любых отделах мочевыделительной системы.

Методы лечения солевого диатеза

Для поддержания солевого диатеза под контролем требуется комплексное лечение. В первую очередь нормализуют диету, для которой характерны следующие особенности:

уменьшение объема употребляемого белка, уратов, оксалатов, фосфатов;
запрет нутриентов, способствующих образованию кристаллов в моче;
запрет распития алкоголя, кофе, крепкого чая;
при оксалатных кристаллах исключают продукты с большим количеством витамина C, при содержании фосфатов – их уровень увеличивают;
запрет употребления наваристых бульонов, холодца, субпродуктов, колбасы, жирного мяса, конфет, шоколада, копченостей, специй, майонеза;
исключение употребления жирной и жареной пищи, вся еда должна готовиться на пару или вариться;
значительное увеличение употребляемой жидкости, в особенности это касается воды.

Диета снижает нагрузку на почки, предотвращает образование солей.

Методы лечения солевого диатеза Параллельно с диетой назначают оптимальные виды лекарственных средств:

препараты, направленные на устранение или коррекцию первичной болезни, вызывающей продукцию солей в мочу;
витамины группы А, Е, В, чтобы нормализовать обмен веществ;
антиоксиданты, выводящие свободные радикалы до негативного влияния на ткани;
микроэлементы и минералы, в том числе магний, калий;
растительные экстракты, благодаря которым обеспечивается противовоспалительный, антисептический эффект, а также усиленное промывание отделов мочевыделительной системы;
антибиотики, направленные на обеззараживание участков мочевыделительного тракта при подтверждении размножения бактерий;
уросептики, которые действуют наподобие антибиотиков, но обладают меньшим перечнем побочных эффектов и противопоказаний.

Благодаря применению лекарственной терапии усиливается выделение солей из мочевыделительной системы, нормализуются показатели обмена веществ, предотвращается формирование кристаллов солей. Все лекарства подбирают индивидуально, в зависимости от показателей лабораторно-инструментальных исследований, диагноза, истории болезни, симптомов и многих других факторов.

Прогноз и профилактика

Солевой диатез в основном характеризуется благоприятным прогнозом. Это связано со следующими факторами:

продолжительное развитие;
продолжительное отсутствие негативной клинической симптоматики;
высокая эффективность диеты и лекарственной терапии;
отсутствие сильного влияния на состояние здоровья;
отсутствие угрозы для жизни.

Даже при сохранении всех перечисленных условий важно своевременно проводить терапию. Это связано с тем, что солевой диатез со временем может переродиться в мочекаменную болезнь. Патология приводит к тяжелому повреждению почек, особенно при отсутствии терапии и формировании крупных конкрементов. Такое отклонение сложно контролировать, требуются более сильнодействующие препараты. Но даже в случае образования мочекаменной болезни подбирают лечение, которое предотвращает осложнения, что сохраняет благоприятный прогноз.

В целях профилактики развития солевого диатеза пользуются следующими правилами:

ежедневное поддержание оптимального водного баланса;
своевременное выявление и коррекция любых заболеваний, которые могут привести к отложению солей в мочевыделительной системе;
щадящий режим питания, при котором все продукты варят и готовят на пару (употребление жирной, жареной, копченой, чрезмерно соленой пищи недопустимо);
своевременное проведение лабораторно-инструментальных исследований для состояния мочевыделительной системы, обмена веществ.

Если у пациента наблюдается негативная наследственность, то есть наличие близких родственников с солевым диатезом или мочекаменной болезнью, необходимо ежегодно проходить обследование.