Удаление ногтевой пластинки с клиновидной резекцией матрикса
Клиновидная резекция ногтевой пластины вросшего ногтя
Медицинская клиника «Проксима» предлагает услугу «Удаление ногтевой пластинки с клиновидной резекцией матрикса».
Клиновидная резекция матрикса представляет собой вырезание ногтевой пластины с обеих сторон под углом 45 градусов. Проводится данная процедура при лечении вросшего ногтя (онихокриптоза) с целью свести к минимуму повторные рецидивные проявления.
Очень часто бывает, что ноготь врастает в кожу (с одной или с обеих сторон) и приносит достаточное количество неудобств и боли. Ноготь может сначала только болеть, но далее может начаться происходить нагноение, что может привести к не очень хорошим последствиям. Частота встречаемости онихокриптоза колеблется в пределах 28-29% среди населения всего земного шара.
Начинается этот недуг с искривления пластины, а затем уже начинаются другие проблемы: врастание ногтя, боль, нагноение.
Показания для удаления ногтевой пластины
Удаление ногтевой пластинки с клиновидной резекцией матрикса рекомендуется проводить в следующих случаях:
- Полное поражение ногтя грибком. Это одна из самых распространенных причин хирургического вмешательства, поскольку в этом случае грибок разрастается полностью по всей поверхности пальца, и лекарственные средства уже не в силах победить грибок.
- Травма. После получения серьезной травмы ногтя возможно снятие ногтей пластинки, а также нагноение мягких тканей. Чтобы избежать таких неприятностей, врачи-хирурги рекомендуют оперативное вмешательство для лучшего заживления ногтя.
- Онихокриптоз. Если человеку уже больно ходить, палец мешает подбирать нормальную обувь и вид пальца вызывает комплексы – это еще один повод выбрать хирургическое вмешательство.
При отказе от хирургического вмешательства возможно перерастание онихокриптоза в более тяжелые заболевания, которые уже достаточно плохо поддаются лечению.
Подготовка к оперативному лечению.
Для начала специалист определяет степень поражения ногтя, чтобы знать, нужно удалять весь ноготь или только его часть. Также определяется способ удаления ногтя и причина возникновения заболевания: грибок или другой возбудитель.
Для определения вышеперечисленных параметров назначаются:
- ОАК (общий анализ крови): назначается пациенту для определения уровня воспалительной реакции в организме, а также для определения уровня сахара в крови (пациентам с сахарным диабетом не всегда делают такие операции);
- Бактериологический посев: выполняется исследование для определения возбудителя и подбора медикаментозных средств.
Как выполняется резекция ногтевой пластины вросшего ногтя
Сама операция длится недолго, примерно около получаса.
- Вначале у пациента спрашивают по поводу аллергии на препараты, затем уже выбирают нужную анестезию.
- Под ноготь перед началом операции подкладывают вату (ватный тампон), смоченный антисептиком, чтобы гной (если он будет) стекал именно на вату.
- Если гноя в ране много, тогда вначале вскрывают все гнойники, гной удаляют, затем только приступают к выполнению операции.
С учетом разнообразности методов хирургического вмешательства, удаление ногтя, или его части, может происходить разными способами:
- Клиновидная резекция представляет собой удаление пластинки ногтя с обеих сторон. Даже если врастание произошло с одной стороны, все равно удаляют с двух. Затем ростковая зона ногтя обрабатывается фенолом. Так происходит для уменьшения возникновения рецидива.
- Селективное удаление характеризуется резекцией не только ногтя, а также рядом расположенного матрикса и всех неровностей, формирующих врастание.