Кошурин Дмитрий Валерьевич
Автор статьи: Кошурин Дмитрий Валерьевич Главный врач МКЦ "Проксима"
На данную услугу запись через сайт невозможна. Пожалуйста, позвоните по телефону
8-800-707-75-08
и запишитесь у администратора.

Гепатопротекторы

Парентеральное введение лекарственных препаратов "Гепатопротекторный" рекомендуется употреблять при хронических патологиях печени. Если на печень воздействует хронический повреждающий фактор, постепенно структура многих гепатоцитов разрушается. При поражении большого количества клеток затруднится функциональность печени. Постепенно возникнут симптомы гепатита, поэтому помимо основного патогенетического лечения важно поддерживать функциональность печени, используя гепатопротекторный препарат. Его действие заключается в следующем:

  • увеличение запаса аминокислот, требующихся для сохранения функциональности гепатоцитов (глутатион, таурин);
  • увеличение количества сульфатов;
  • стимуляция функции ферментов, требующихся для окисления ксенобиотиков;
  • активация репаративной функции, чтобы восстанавливать поврежденные гепатоциты, минуя последующий фиброз после их омертвления;
  • стимуляция обновления клеточного состава;
  • встраивание веществ в клеточную мембрану для сохранения и восстановления фосфолипидного слоя;
  • предотвращение усиленного перекисного окисления липидов;
  • предотвращение освобождения большого количества ионов кислорода и водорода, а также перекиси водорода, негативно влияющих на клетки;
  • уменьшение воспалительных процессов за счет снижения количества макрофагов, которые обнаруживают и дезактивируют антигены;
  • уменьшение активности Т-киллеров, направленных на уничтожение патогенных микроорганизмов;
  • блокировка продукции соединительнотканных волокон, замещающих нормальную ткань печени;
  • предотвращение омертвления гепатоцитов;
  • предотвращение проникновения антигенов из пищеварительного тракта (например, кишечных бактерий и их токсинов);
  • уменьшение количества ферментов, требующихся для выделения соединительной ткани;
  • активация выработки коллагеназ печени.

Все перечисленные действия формируются за счет состава, выполняющего гепатопротекторную функцию.

Лекарственный препарат «Гепатопротекторный»

Гепатопротекторный лекарственный препарат – это средство, направленное на предотвращение влияния вирусов и их токсинов на гепатоциты печени благодаря сохранению фосфолипидного слоя, улучшению метаболизма, предотвращению образования соединительной ткани и других свойств. Инфекционисты и гепатологи рекомендуют парентеральную форму за счет отсутствия прохождения действующих веществ через физиологические барьеры. Так в кровоток попадает оптимальное количество препарата, вызывая фармакологическое действие.

Гепатопротекторный препарат рекомендуется употреблять как при патологиях печени, так и желчевыделительной системы, так как две эти области взаимосвязаны. В большинстве случаев средство благоприятно переносится пациентами, редко вызывает побочные реакции. Его можно применять разным категориям людей, в том числе детям, беременным женщинам, пожилым людям. Однако прием допустим только по назначению лечащего врача перед предварительным общим осмотром и сдачей лабораторно-инструментальных тестов.

Когда назначают препарат

Препарат не используют без прямого показания, которое устанавливает лечащий врач после предварительного обследования:

  • наличие хронического поражения печени (вирусный гепатит, аутоиммунный гепатит, биллиарный цирроз, инфильтративные поражения печени);
  • тяжелая форма токсикоза при беременности;
  • защита печеночных клеток при продолжительном лечении препаратами.

За счет относительной безопасности гепатопротекторного препарата, его можно назначать практически любым пациентам при повреждении печени.

Особенности подготовки

Перед назначением гепатопротекторного препарата в парентеральной форме пациент должен пройти предварительного подготовку, чтобы исключить риск побочных эффектов, а также улучшить влияние действующего вещества на гепатобилиарную систему. Используют следующие этапы:

  • отсутствие употребления любой пищи, которая может привести к повышенной нагрузке на гепатобилиарную систему, в особенности печень (жирная, острая, жареная, копченая еда);
  • запрет употребления алкогольных напитков за 2-3 дня;
  • отсутствие физических нагрузок за 1 сутки;
  • спокойное психоэмоциональное состояние накануне парентерального введения средства;
  • отсутствие курения за 30-60 минут до процедуры.

Также перед процедурой пациенту требуется пройти комплексное обследование. В него входит общий анализ мочи и крови, биохимия крови, исследование на вирусы, которые могут повредить печень. Обязательно выполняют инструментальное обследование, в которое входит УЗИ печени. Также может потребоваться оценка состояния всей гепатобилиарной системы при тяжелом заболевании.

Если противопоказаний нет, пациенту назначают контрольное введение гепатопротекторного препарата, которое выполняет только медперсонал. Процедуру допустимо выполнять как амбулаторно, так и в условиях стационара.

Как проводится процедура

Для правильного введения парентерального гепатопротекторного препарата важно придерживаться следующей инструкции:

  • предварительное размещение пациента в горизонтальном положении, чтобы расслабить мышцы;
  • обеззараживание места прокола иглой с помощью ватки, смоченной в спирте;
  • накладывание жгута выше сосуда, который будет подвергаться проколу;
  • введение тонкой длинной иглы под углом 30°;
  • продвижение иглы внутрь вены без повреждения ее стенок;
  • небольшое натягивание поршня, чтобы убедиться в правильном ведении иглы и предотвращении риска поступления лекарственного средства в окружающие ткани вместо сосуда;
  • снятие жгута;
  • подсоединение иглы к капельнице;
  • настройка специального колесика на капельнице, которое регулирует скорость подачи препарата в кровоток (рассчитывается в определенном количестве капель за 1 минуту);
  • возможность дополнительной настройки скорости подачи лекарственного средства в кровоток в зависимости от самочувствия пациента;
  • извлечение иглы после завершения введения всей дозы препарата;
  • прижимание ватки, смоченной в спирте к месту прокола (ее прижимают под давлением, чтобы устранить риск кровоизлияния, которое может спровоцировать образование гематомы).

Во время проведения процедуры важно следить за общим самочувствием пациента, и его сердцебиением, возможностью появления тошноты и головокружения. Если негативных реакций не образуется, в течение каждой процедуры парентерального введения препарата требуется прокапывать всю дозу лекарственного средства.

Рекомендации врача после процедуры

Несмотря на относительную безопасность гепатопротекторного препарата, важно придерживаться следующих советов, чтобы он подействовал и не вызвал побочные реакции:

  • после завершения процедуры парентерального введения препарата пациент остается в клиническом учреждении на 40 минут, чтобы врач смог следить за его самочувствием, исключая возможность развития негативных реакций (например, при развитии аллергии вводят антигистаминные средства или глюкокортикостероиды для ее купирования);
  • на протяжении всего парентерального лечения недопустимо употреблять любые дозы алкогольных напитков;
  • поддержание чистоты в месте введении инъекции в течение 24 часов, так как весь этот период времени инфекционные микроорганизмы могут проникнуть внутрь;
  • исключение тяжелых физических нагрузок весь период лечения парентеральным средством;
  • недопустимо часто сгибать и разгибать руку непосредственно после извлечения иглы, так как это может вызвать кровотечение;
  • предоставление жалоб лечащему врачу в случае, если появилось покраснение, зуд, развитие гематомы в области введения средства (может потребоваться дополнительные лечение антибиотиками при осложнении вторичной бактериальной инфекцией).

Если возникнут дополнительные показания, о них сообщит лечащий врач сразу после завершения процедуры. Важно соблюдать перечисленные правила на протяжении всего лечения.