Массаж предстательной железы
Показания к массажу
Массаж предстательной железы (простаты) — это физиотерапевтическая и диагностическая процедура, выполняемая врачом-урологом для лечения хронического простатита (небактериального и бактериального) и застойных явлений в малом тазу.
Ключевые аспекты:
- Что это такое? Мануальное воздействие на предстательную железу через прямую кишку пальцем врача по специальной методике. Может выполняться как лечебная процедура или для забора секрета простаты (диагностический массаж) для анализа.
- Как это работает? Механическая стимуляция способствует оттоку застоявшегося секрета из железок простаты, уменьшает отек и воспаление, улучшает кровоснабжение, что в комплексе облегчает симптомы простатита.
- Кому назначают? Процедура показана мужчинам с симптомами хронической тазовой боли, нарушением мочеиспускания, дискомфортом в промежности и снижением качества половой жизни.
- Показания и противопоказания:
| Основные показания | Хронический простатит (категория II и III по NIH), застойные (конгестивные) явления в малом тазу, синдром хронической тазовой боли |
| Абсолютные противопоказания | Острый простатит, абсцесс простаты, острый геморрой, проктит, трещины прямой кишки, подозрение на рак простаты, камни в простате. |
Массаж простаты — это врачебная процедура для лечения хронического простатита, направленная на снятие застоя и улучшение дренажа железы, которая проводится строго по назначению уролога.
Источники:
- Management of chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome: a systematic review and network meta-analysis (2011).
- Клинические рекомендации (протоколы) Минздрава РФ по урологии.
Подробнее об этом — ниже:

И боль, и осложнения в значительной степени связаны с расстройством кровообращения и с ухудшением оттока секрета из воспаленной железы. По этой же причине ухудшается проникновение противовоспалительных средств и антибиотиков из кровеносных сосудов в ткань простаты. В итоге результативность противовоспалительной и антибактериальной терапии снижается, хронический простатит прогрессирует, и порочный круг замыкается.
Разорвать этот порочный круг можно с помощью пальцевого воздействия, массажа. Массирование простаты сопровождается терапевтическими эффектами:
- улучшается кровообращение в ткани простаты;
- улучшается отток венозной крови и лимфы;
- разжижается секрет;
- восстанавливается проходимость протокой системы;
- снижается интенсивность болезненных ощущений;
- повышается эффективность лекарственного лечения.
Кроме того, секрет простаты, получаемый в ходе массажа, мы направляем на лабораторные исследования. Таким образом, массаж простаты в нашем центре преследует не только лечебные, но и диагностические цели.Несмотря на эффективность, массаж простаты показан далеко не всем.
Среди противопоказаний:
- острое течение простатита;
- рак простаты или подозрение на него;
- аденома простаты;
- поражение простаты при туберкулезе;
- наличие камней, кист большого размера в ткани простаты.
Также массаж противопоказан при других урологических заболеваниях, сопровождающихся скоплением большого количества остаточной мочи в мочевом пузыре. С большой осторожностью его делают при заболеваниях прямой кишки – геморрое, анальных трещинах.
О возможности применения массажа мы можем сделать вывод на основании консультации и результатов исследований. Анализами, показывающими состояние органа, являются, в том числе, анализ секрета простаты и трансректальное ультразвуковое исследование (ТУЗИ). Расширение венул, а также увеличение самого органа уже свидетельствует, как правило, о простатите. Подобные данные можно получить только в ходе трансректального ультразвукового исследования. Также возможно направление на комплексный анализ: сбор первой и второй порции мочи, затем сбор анализа простаты и, наконец, получение третьей порции мочи. Комплексный забор материала, исследования с посевом в различные среды позволяет цитологам сделать информативное заключение о природе заболевания и задать вектор терапии.
О наличии или отсутствии заболевания может сделать вывод только специалист при чтении анализов. При постановке диагноза исключаются другие заболевания, к примеру, болезни мочевыделительной системы, нарушения гормонального метаболизма, симптомы расстройства функциональности кишечника. После подтверждения диагноза именно специалист делает вывод о целесообразности массажа простаты и о планируемой длительности курса.
Методика массажа предстательной железы

Следует заметить, что массаж простаты – это не способ достижения сексуального удовлетворения, а медицинская манипуляция с конкретными показаниями и противопоказаниями, поэтому выполнять ее должен только врач-специалист в стенах лечебного учреждения.
Чтобы массаж проходил безболезненно и ничто не доставляло дискомфорт, до процедуры можно использовать очистительную клизму с теплой водой. Массирование простаты осуществляется в коленно-локтевом положении. Врач надевает стерильную перчатку, обрабатывает указательный палец вазелиновым маслом и вводит его в задний проход. На глубине 3-5 см он нащупывает простату. В ходе предварительной пальпации врач определяет величину, плотность и эластичность железы.
Далее следует собственно массаж. Осуществляется он восьмиобразными движениями от периферии к центру и сверху вниз. Длится сеанс массажа 1-2 мин., и заканчивается отхождением простатического секрета.
Частота массажных процедур – 1-2 раза в неделю, продолжительность курса массажа – 1-1,5 мес. В дальнейшем после каждого сеанса массажа вязкость секрета будет снижаться, что свидетельствует о лечебном эффекте.
Почему так важен массаж простаты
К сожалению, простатит – это настоящий бич мужского населения. И речь идет не только о возрастной категории старше 50, когда вероятность простатита резко увеличивается. Из-за того, что в современном мире распространен малоподвижный образ жизни и сидячая работа и мужчинам часто приходится переживать стрессы, это заболевание встречается все чаще и чаще у лиц в возрасте 30+.
Невозможно переоценить негативное влияние простатита и хронического бактериального простатита (ХБП) на здоровье мужчины. Впервые заболевание может протекать с повышением температуры, ощущением общей слабости, недомоганием, затрудненным мочеиспусканием. Затем при переходе простатита в хроническую форму пациенты обычно ощущают некоторое улучшение. Но это мнимая победа над болезнью, на самом деле часто перетекающей в хроническую форму.
При хроническом бактериальном простатите страдает сразу несколько систем органов и их функции. Половая жизнь может осложняться сокращением длительности полового акта. Разливающая боль также не добавляет страсти и отдачи в сексуальной жизни. Все отягощается симптомами со стороны сдавленного протока, по которому выводится моча. Частые позывы к мочеиспусканию, которое может быть болезненным, - мешают не только сексуальной жизни, но иногда досугу и рабочим обязанностям. Онкология, удаление простаты – все это не тот исход, который хотелось бы пожелать мужскому населению в борьбе с простатитом и его вероятными последствиями. С хроническим течением заболевания возможна слабость, головные боли, боли в области поясницы, падение иммунитета и подверженность сезонным вирусным и бактериальным инфекциям. Страдают и другие системы органов, со стороны почек может даже начаться пиелонефрит.

К сожалению, некоторые даже не подозревают о наличии у себя такого заболевания, как простатит. К соответствующему специалисту пациенты нередко попадают на прием после посещения кардиолога, невролога и нефролога. Симптомами заболевания могут быть боли, напоминающие боли в почках или позвоночнике, а также боли в сердце, общая слабость и утомляемость, иногда подъем температуры. Около 80% мужчин вообще не отмечают каких-либо болезненных симптомов при наличии подтвержденного простатита, но это не говорит о том, что не стоит обращать внимания на это заболевание и не заниматься терапией.
Не секрет, что инфекции, передающиеся половым путем, а также некоторые грибковые возбудители могут стать причиной простатита. В случае обнаружения инфекций, передающихся половым путем, необходимо провести дополнительную консультацию со специалистом по поводу вероятности заболевания простатитом. В отсутствие симптомов заболевания врач может назначить курс массажа простаты с профилактическими целями. Профилактический массаж может быть назначен не только по результатам личных анализов, но и исходя из статистики заболеваний простатитом у кровных родственников пациента.
Профилактический массаж простаты может назначаться пациентам разных возрастов. Лечебный массаж простаты при наличии подтвержденного заболевания простатит или хронический бактериальный простатит также назначается вне зависимости от возраста.
В процедуре массажа простаты нет ничего стыдного и неестественного. Это нетравматичный способ получения улучшения в дополнение к препаратам, которые будут выписаны для приема врачом. Зачастую разжижение секрета простаты посредством массажа этого органа является залогом успеха в лечении, и чем скорее это произойдет, тем быстрее лекарственные препараты станут биологически доступными для этого органа, и наступит излечение.
Процедура проводится конфиденциально, и мы знаем, как избежать неловкости со стороны пациента, и готовы способствовать выздоровлению.