Определение белка в моче с помощью тест полосок

Быстрая диагностика протеинурии

Экспресс-тест на белок в моче (протеинурию) с помощью тест-полосок — это полуколичественный метод первичной диагностики для выявления повышенной концентрации протеинов. Метод основан на изменении цвета индикаторной зоны полоски при контакте с белком.

Ключевые аспекты:

1. Как проводится? Для анализа используется утренняя порция мочи. Тест-полоска погружается в образец, а затем ее цвет сравнивается с цветовой шкалой на упаковке через указанное время (обычно 60-120 секунд).

2. Кому нужна процедура? Анализ предназначен для взрослых и детей, имеющих симптомы патологии почек, или для регулярного скрининга пациентов из групп риска (с диабетом, гипертонией).

3. Что означают результаты? Результат показывает концентрацию белка в диапазоне от следовых количеств (norm) до высоких значений (+++). Положительный результат требует обязательной консультации врача для дальнейшей углубленной диагностики.

4. Интерпретация результатов:

Экспресс-тест полосками — это быстрый скрининговый метод для выявления белка в моче, положительный результат которого требует обязательного визита к врачу.

Источники:

1. Urinary strips for protein assays: easy to do but difficult to interpret! (2021)

2. Клинические рекомендации Минздрава РФ «Хроническая болезнь почек (ХБП)», 2021 г.

Подробнее об этом — ниже:

Определение белка в моче с помощью тест полосок – лабораторный метод диагностики, который качественно определяет наличие или отсутствие белка в биоматериале, чтобы судить о функциональности мочевыделительной системы, отслеживать динамику развития патологии, определять качество лечения и многие другие параметры. Этот тест простой, требует минимального времени на получение результата, поэтому его часто используют в клинической практике, в особенности при наличии тяжелых патологий. Если первоначально было выявлено количественное содержание белка в моче, затем потребуется использовать лишь тест-полоски, чтобы оценить отклонение в динамике.

Для чего проводится процедура

Применение тест полосок для определения белка в моче проводят для получения следующей информации:

• влияние некоторых физических факторов, которые могут временно повышать уровень белка в моче – тяжелая физическая нагрузка, сильное психоэмоциональное напряжение или стресс, употребление большого количества белка;
• степень влияния продолжительной соматической патологии, которая может привести к повышенному выделению белка из организма;
• оценка риска влияния на мочевыделительную систему выявленного злокачественного новообразования, которое приводит к нарушению выделения различных веществ из организма вместе с мочой;
• первичная диагностика патологии мочевыделительной системы, в особенности почек, так как именно этот орган влияет на фильтрацию и выделение веществ вместе с мочой;
• оценка степени влияния уже выявленной патологии почек на степень фильтрации веществ, в том числе белка, так как в норме он не должен выделяться вместе с мочой (могут присутствовать лишь его незначительные остатки, которые не должны выходить за пределы референсных значений);
• оценка причин развития негативных симптомов, которые могут указывать на почечные патологии – отеки, нарушение мочеиспускания, кровь в моче, увеличение артериального давления, хроническая слабость, боль в пояснице;
• степень влияния отравления солями тяжелых металлов;
• контроль работоспособности почек при диагностированной хронической почечной недостаточности;
• степень влияния лекарственных средств и иных методов терапии, которые могут влиять на функциональность мочевыделительной системы, в особенности почек;
• эффективность терапии, которую могут менять в зависимости от результатов лабораторного исследования (например, врач сможет изменить вид или дозировку действующего вещества препарата).

Важно понимать, что на основании качественного определения белка в моче невозможно с точностью определить диагноз. Потребуются другие лабораторно-инструментальные методы диагностики, чтобы с точностью установить состояние пациента, назначить или откорректировать правильное лечение и совершить другие действия.

Показания для назначения процедуры

Для определения белка в моче с помощью тест полосок выделяют следующие показания:

• негативная симптоматика, указывающая на поражение почек;
• некоторые соматические патологии, в особенности хронического характера – сахарный диабет, амилоидоз, артериальная гипертензия, гестоз, поражение соединительной ткани, аутоиммунные отклонения;
• подозрение или подтверждение патологии почек – пиелонефрит, нефроз, нефрит, гломерулонефрит, почечная недостаточность;
• употребление некоторых видов лекарственных средств на продолжительной основе – стероиды, антибиотики, мочегонные препараты, НПВС и другие;
• отклонения в морфологии почек, которые были выявлены при помощи УЗИ или других методов инструментальных исследований;
• уменьшение уровня белка в крови, что может быть связано с его избыточным выведением вместе с мочой.

Важно помнить, что при наличии показаний в большинстве случаев первоначально оценивают количественное содержание белка. Если выявлено его отклонение, в дальнейшем может потребоваться использовать лишь тест полоски. Это упрощает исследование, предоставляет возможность получения результатов в максимально короткие сроки.

Правила подготовки пациента

Перед выполнением качественного исследования с применением тест полосок для определения белка в моче пользуются следующими этапами подготовки:

• отказ от употребления многих лекарственных средств, которые могут повлиять на морфологию и функциональность почек, весь перечень лечащий врач должен предоставить за 1 неделю до сбора биоматериала;
• соблюдение стабильного питьевого режима с употреблением достаточного количества чистой, негазированной воды (в том числе этот пункт соблюдают в период голода перед исследованием);
• контроль употребляемых продуктов питания, за 3 суток рекомендуется ограничить чрезмерно большой объем употребляемого белка, чтобы это не спровоцировало его выделение с мочой;
• последний период употребления пищи за 4-6 часов до исследования;
• исключение сильного психоэмоционального стресса, тяжелых физических нагрузок за несколько дней;
• отказ от употребления алкогольных напитков за 2-3 дня;
• тщательные гигиенические процедуры наружных половых органов непосредственно перед исследованием, чтобы посторонние компоненты на поверхности тканей не проникли в образец;
• запрет сбора образца мочи женщинам в период менструального цикла;
• перекрытие просвета влагалища ватным тампоном непосредственно перед сбором биоматериала.

Все перечисленные советы рекомендуется соблюдать только в случае, если анализ был назначен заранее, планово. При потребности его экстренного проведения подготовку не выполняют, сразу приступают к сбору мочи и определению показателя.

Как проходит процедура?

Для исследования пациент должен собрать среднюю порцию мочи. Это означает, что первый объем жидкости испускают в унитаз, затем производят сбор 40-50 мл мочи. Оставшуюся урину также спускают в унитаз. Образец можно собирать только в стерильный контейнер, который был предварительно куплен в аптеке. Использовать в этих целях посторонние емкости недопустимо, даже если они были предварительно простерилизованы или обработаны чистящими средствами. Внутри могут остаться различные компоненты, которые исказят результат. В течение 2 часов после сбора мочу доставляют в лабораторию, чтобы приступить к следующим этапам исследования:

• мочу перемешивают стерильным шпателем, стеклянной палочкой или другим лабораторным предметом, чтобы осадок вышел в основную часть жидкости;
• опускают индикаторную полоску в мочу на несколько секунд, затем достают наружу;
• ожидают несколько минут, прежде чем проявится результат;
• сравнивают полученные результаты со шкалой на упаковке, чтобы выявить наличие или отсутствие белка в моче.

Полученные данные указывают в лабораторном бланке. Важно помнить, что в нем будет прописана информация по наличию или отсутствию белка, но не его точному содержанию. Эти сведения доставляют пациенту или лечащему врачу.

Как оцениваются результаты?

В норме в моче не должно содержаться белка. Если в ней присутствуют остаточные компоненты, это не отразится на индикаторной полоске, поэтому выявлено не будет. Если же система определяет содержание белка в моче, это указывает на сниженную функциональность почек или иные отклонения, которые могут быть связаны с системными заболеваниями.

Определение белка в моче может свидетельствовать о следующих отклонениях:

• патологии почек различной природы, которые приводят к нарушению фильтрации веществ;
• соматические заболевания – повышенное артериальное давление, поражение сердечно-сосудистой системы, нарушение обмена веществ, сахарный диабет, аутоиммунные патологии;
• риск развития почечной недостаточности на фоне влияния негативных факторов – неблагоприятная наследственность, увеличенная масса тела или ожирение, поражение сердца и сосудов, курение, алкоголизм;
• негативное влияние некоторых видов употребляемых лекарственных средств;
• гестоз беременных.

Также влияние могут оказывать некоторые временные факторы. Например, в эту категорию относят тяжелую физическую нагрузку, сильный психоэмоциональный стресс, употребление большого количества белка вместе с пищей. В таком случае негативный фактор потребуется отменить, после чего повторно сдать исследование, чтобы в точности судить о состоянии организма и возможном риске развития каких-либо патологий.