УСЛУГИ И ЦЕНЫ

Первичный прием аллерголога-иммунолога

Первичный прием


Этот врач осуществляет прием пациентов с различными видами иммунных нарушений, в т.ч. и теми, которые сопровождаются аллергическими реакциями.


Стоимость первичного приема  аллерголога-иммунолога: 1 100 рублей

Показания

Первичный прием аллерголога-иммунолога
Поводом к первичному обращению за помощью служат следующие симптомы:

  • появление сыпи на коже, кожный зуд различных участков тела;
  • отеки мягких тканей;
  • периодическая одышка, сопровождающаяся удушьем;
  • частые риниты;
  • конъюнктивиты с покраснением глаз и слезотечением;
  • немотивированная слабость, головные боли, боли в животе.

С большой долей вероятности эти симптомы указывают на непереносимость определенных веществ: лекарств, компонентов пищи, шерсти животных, домашней пыли, предметов бытовой химии, и многого другого. Врач должен исключить или подтвердить аллергическую природу этих нарушений, а при подтверждении – идентифицировать аллерген.

Первая ступень на пути к истине – это субъективная диагностика, выяснение жалоб и сбор анамнеза (когда появились симптомы, с чем связывает их пациент, какие меры предпринимались, эффективность этих мер, были ли аллергии у родственников). На этом этапе многое зависит от пациента – насколько полную информацию он предоставит врачу, настолько легче будет врачу найти правильный ответ.

Следующий этап – кожные пробы с аллергенами. Набор аллергенов подбирают с учетом информации, полученной при субъективной диагностике. Исследуемые аллергены вводят внутрикожно, наносят на поверхность кожи путем прокола, нанесения царапины (скарификация), аппликации.

При необходимости врач-аллерголог проводит провокационные тесты (назальный, конъюнктивальный, подъязычный, ингаляционный), когда исследуемый аллерген закапывают в нос, в глаза, под язык или вдыхают с помощью небулайзера.

Все кожные пробы и провокационные тесты потенциально опасны в плане развития полноценных аллергических реакций. Поэтому кабинет аллерголога-иммунолога есть все необходимые препараты для оказания экстренной помощи. К тому же информативность и достоверность результатов аллергических проб зачастую оставляет желать лучшего. Чтобы установить окончательный диагноз аллергий, врач направляет пациентов на лабораторные исследования:

  • общий анализ крови с определением лейкоцитарной формулы;
  • исследование крови на гистамин, диаминоксидазу, Т-супрессоры и другие компоненты реакций непереносимости;
  • анализ крови на иммуноглобулины Е.

Правдивость результатов зависит от многих факторов. Поэтому перед визитом к аллергологу нежелателен прием пищи, лекарств, а также физические нагрузки, переохлаждение или наоборот, пребывание на солнце или в жарком помещении.

Результаты анализов будут известны спустя несколько дней. Но уже на первичном приеме врач может дать рекомендации относительно того как обезопасить себя от опасных контактов с аллергенами, какие лекарства принимать, чем питаться, какой образ жизни вести.

За подобными рекомендациями к аллергологу обращаются при уже диагностированных ранее аллергических заболеваниях, среди которых:

  • бронхиальная астма;
  • атопический и аллергический дерматит;
  • поллиноз (сенная лихорадка, сезонная аллергия на пыльцу растений);
  • сывороточная болезнь (аллергия на компоненты прививок и вакцин);
  • другие виды реакций с уже выявленными пищевыми, лекарственными и бытовыми аллергенами.

Иммунологические нарушения многообразны, и не ограничиваются одними лишь аллергиями. Эти нарушения лежат в основе следующих заболеваний:

  • частые простудные бактериальные и вирусные инфекции;
  • грибковые инфекции, протекающие по типу дерматомикозов и системных микозов;
  • диффузные болезни соединительной ткани или системные коллагенозы, включающие в себя ревматизм, ревматоидный артрит, системную красную волчанку и некоторые другие сходные заболевания;
  • различные виды лимфаденопатий – патологии лимфоузлов;
  • частые экземы  гнойничковые инфекции кожи (пиодермии), протекающие по типу фолликулитов, фурункулезы и гидраденитов;
  • кишечный дисбактериоз;
  • синдром хронической усталости на фоне обменных нарушений и авитаминозов.

Здесь для того чтобы поставить диагноз врач использует весь диагностический арсенал, включающий в себя аппаратную функциональную диагностику и лабораторные исследования крови, мочи, кала, различных тканей, взятых в ходе биопсии. Для этого он может направить  пациента к пульмонологу, гастроэнтерологу, терапевту, ЛОР, офтальмологу и другим смежным специалистам.