Первичный прием врача-ревматолога

Что лечит ревматолог, когда нужно обращаться к врачу?

Первичный осмотр ревматолога помогает определить правильное лечение опасных заболеваний костей, суставов, мышц, сердца. Не стоит игнорировать врачебный осмотр, так как может сохранить здоровье и жизнь.

Консультация ревматолога проводится при наличии подозрения на заболевание ревматического характера, назначение или изменения лечения. Врач осматривает больного, беседует с ним, составляет методику лечения с учетом особенностей развития организма. Врач тщательно следит за здоровьем пациента, своевременно корректирует лечение.

Первичный прием ревматолога проводится для выяснения причин:

отеков;
болей в суставах и мышцах;
повышения температуры;
изменения цвета кожи ног, рук;
образования сеточек на коже.

Значение первичного приема врача-ревматолога

Заболевания суставов одна из самых распространенных проблем со здоровьем, которой страдают порядка 40% населения всего земного шара. Своевременное обращение к врачу-ревматологу позволяет выявить патологию на начальной стадии ее развития, что в значительной мере повышает шансы на эффективность проведенных лечебных мероприятий. Прием врача-ревматолога помогает сохранить пациенту его здоровье, а в некоторых случаях даже жизнь. Отсутствие терапии при стремительном течение определенных заболеваний может стать причиной инвалидности пациента.

Кроме того, зачастую случается, что симптомы, характерные для ревматических патологий, в действительности являются проявлениями не связанных с ними, но имеющими повышенную опасность заболеваниями. Речь идет, прежде всего, об онкологии. В данном случае ревматические симптомы могут выступать первыми, выраженными проявлениями скрытого заболевания. Квалифицированные ревматологи, обладающие высоким профессионализмом и имеющие большой опыт работы, смогут распознать болезнь, скрывающуюся под «ревматической маской».

Какие заболевания лечит ревматолог

Врач-ревматолог лечит следующие патологии:

артрит ревматоидного происхождения;
синдром Бехтерева;
ревматическую лихорадку;
артрит, вызванный подагрой;
юношеский артрит;
склеродермию;
поражение артериальных сосудов пальцев;
остеопороз;
системную красную волчанку;
воспаление околосуставной ткани - бурсит;
васкулиты;
инфекционная и кристаллическая артропатия;
системная склеродермия;
болени Лайма, Бехчеиа, Стилла, Вагнера.
Синдром Шегрена.

При каких симптомах рекомендовано обратиться к ревматологу

Обратиться к врачу необходимо при наличии таких симптомов:

выраженный скрип и треск в суставах;
ощущение ломоты в костях;
частые воспаления суставов, сопровождающиеся покраснением кожи и повышением местной температуры;
боли разной интенсивности в суставах, мышцах, костях, появляющиеся без видимой причины и в разное время;
снижение подвижности суставов;
усиление боли во время повышения интенсивности физических нагрузок;
скованность в теле после сна;
появление сыпи на коже;
головокружение;
ощущение скованности в позвоночнике, в особенности у людей молодого возраста;
продолжительное лихорадочное состояние;
отек конечностей, наблюдаемый в утренние часы;
скованность движений, ощущаемая на постоянной основе на протяжении 30-40 минут после пробуждения (по прошествии времени состояние пациента самостоятельно нормализуется);
одышка;
боли в области грудной клетке, возникающие при дыхании;
синдром Рейно (посинение или побледнение кожи рук, возникающие как следствие воздействия на них низких температур);
сетчатое ливедо, при котором подкожная венозная сеть становится отчетливо просматриваемой;
накожные или подкожные узелки;
беспричинная потеря веса.

Прием ревматолога, даже при отсутствии жалоб и симптомов заболеваний, обязательно показан следующим категориям пациентов:

имеющим близких родственников, болеющих ревматоидным артритом или такими системными заболеваниями соединительной ткани, как волчанка, склеродермия, васкулит;
часто страдающим ангиной, инфекционными заболеваниями или тонзилитом, протекающим в хронической форме;
перенесшим урогенитальную инфекцию;
детям и подросткам, перенесшим стрептококковую ангину.

Как подготовиться к первичному приему врача-ревматолога?

Рекомендации для пациента:

Необходимо детально вспомнить все имеющиеся жалобы и уметь их описать в динамическом развитии. Важно максимально подробно охарактеризовать болевой синдром (каков характер боли, когда обычно возникает, связана ли она с физической активностью, временем суток). Следует сообщить специалисту обо всех проблемах со здоровьем.
Быть готовым сообщить сведения относительно семейного анамнеза. Врача-ревматолога, прежде всего, интересует наличие патологий суставов у близких родственников.
Вспомнить все принимаемые в последнее время лекарственные препараты, оценить их с точки зрения эффективности и переносимости. Отдельно стоит отметить медикаменты, облегчающие болевые ощущения. Обязательно нужно назвать лекарственные средства, вызывающие развитие аллергической реакции, при наличии таковых.
Продумать свою одежду для приема врача-ревматолога. Пациент должен быть одет так, чтобы он мог самостоятельно и быстро раздеться и одеться.

Как проходит прием у ревматолога?

Постановка диагноза требует обработки огромного количества информации. Врач подробно расспросит характер симптомов, время их появления, изучит результаты всех анализов, инструментальных методов диагностики.

Врач также анализирует:

жалобы пациента в течение разных периодов;
заболевания, которыми пациент переболел в течение всей жизни;
наличие травм, воспалительных патологий суставов;
прием лекарственных препаратов;
условия работы, наличие профессиональных вредностей.

Осмотр врача-ревматолога состоит из следующих этапов:

После беседы с пациентом и получения всех интересующих врача-ревматолога сведений, специалист переходит к клиническому обследованию пациента. На данном этапе измеряется вес, показатели артериального давления, проводится оценка чувствительности и рефлексов, осматриваются пораженные суставы.
Врач-ревматолог осматривает пациента в вертикальном, горизонтальном положении, а также в процессе его движения. При этом специалист проводит пальпаторное, аскультативное и перкуторное обследование. С целью уточнения степени развития двигательных нарушений врач-ревматолог проводит функциональные пробы.

Какие методы диагностики применяет?

При диагностике заболеваний используются все разновидности лабораторных, рентгенологических, аппаратных исследований. Среди них наиболее часто назначаются:

иммуносерологическое обследование;
УЗИ мягких и суставных тканей;
магнито-резонансную и компьютерную томографию;
электрокардиограмму;
эхокардиограмму (ультразвуковое исследование сердца;
артроскопию;
общеклинический и биохимический анализ крови;
исследование крови на ревматоидный фактор, наличие антинуклеарных антител;
анализ внутрисуставной жидкости;
пункция и биопсия суставов.

Только после окончания диагностики разрабатывается схема индивидуального лечения.

Советы ревматолога

Многие ревматологические болезни можно предупредить, если соблюдать нижеприведенные советы:

Следует регулярно заниматься спортом, вести здоровый образ жизни.
Рекомендуется не допускать нагрузок в одной позе.
Делать разминку.
Гулять на свежем воздухе.
Необходимо следить за осанкой.
В холодное время года принимать витаминные комплексы.
Следует соблюдать правила здорового и рационального питания.
Рекомендуется избегать переохлаждений, сквозняков.

Первичная консультация ревматолога – важнейший этап диагностики ревматологического заболевания. Пациенту нужно подготовить все необходимые документы и результаты анализов. Правильная диагностика поможет выбрать эффективный метод лечения и не допустить осложнения.

Профилактические мероприятия:

поддерживать оптимальные показатели массы тела, не допуская появления избыточного веса или ожирения, чтобы не создавать для суставов дополнительной нагрузки;
поддерживать водно-солевой баланс (в сутки необходимо выпивать как минимум 2 литра воды)
отказаться от вредных привычек (употребление спиртных напитков, курение);
своевременно лечить все заболевания, причем под контролем врача;
после любой травмы незамедлительно посещать врача-ревматолога;
регулярно проходить диспансеризацию;
избегать повреждений мышечной и суставной ткани;
в рационе питания сократить количество употребляемых сахаров и иных легкоусвояемых углеводов;
сократить употребление мяса, жиров, мучных продуктов;
максимально обогатить ежедневное меню свежими овощами, фруктами, зерновой клетчаткой.
рекомендуется заняться плаванием, совершать длительные пешие прогулки.