Пластика уздечки языка с ушиванием

Пластика уздечки языка с ушиванием представляет собой небольшое хирургическое вмешательство для устранения дефектов этой области, которые приводят к изменению речи и снижению различных функций языка. Процедуру выполняет хирург, который предварительно проводит общее обследование, оценивает степень развития дефекта и подбирает оптимальную процедуру.

Пластическую процедуру для уздечки языка с ушиванием выполняют для достижения многих целей.

1. Нормализация речи. Если уздечка плотная, обладает крупными размерами, это затрудняет подвижность языка. В результате ребенку трудно выговаривать некоторые буквы и звуки.
2. Улучшение процесса кормления. Короткая уздечка приводит к затрудненности сосательного рефлекса у младенцев. Он не может в достаточной степени захватывать сосок на груди или насадку на бутылке. В результате качество питания ухудшается, масса тела уменьшается.
3. Устранение ортодонтических дефектов. На фоне дефекта уздечки нарушается прикус, увеличивается скученность зубов, деформируется вся челюсть.
4. Улучшение параметров гигиены полости рта. При неправильной уздечке качество очищения полости рта ухудшается, что может привести к высокому риску инфекции зубов, мягких тканей.
5. Болевой синдром. Плотная и тугая уздечка приводит к дискомфортным ощущениям во время разговора, употребления пищи.

Потребность в назначении хирургического вмешательства определяет только врач после предварительного обследования.

Что такое уздечка языка?

Уздечка языка – это складка слизистой оболочки, которая соединяет нижнюю часть языка с дном полости рта. Она располагается ровно посередине, необходима для выполнения следующих функций:

• движение языка во время употребления пищи, разговора;
• предотвращение западения языка в глотку, что особенно важно для новорожденных детей.

Оптимальными параметрами уздечки считается длина до 24 мм, ширина до 4 мм. У некоторых людей эти размеры меняются, за счет чего нарушается место расположения или функциональность уздечки. Это влияет на все ее функции.

Больно ли делать пластику уздечки с ушиванием

В области расположения уздечки языка располагаются нервные волокна. Человек ощущает прикосновение, давление, другие виды воздействия. Однако перед хирургическим вмешательством врач выполняет местную анестезию, которая полностью устраняет какие-либо ощущения на протяжении 30-40 минут. Для такого вида обезболивания характерны следующие особенности:

• инъекционный метод введения, который обеспечивает обезболивание лишь в полости рта, но не влияет на другие участки организма;
• минимальный перечень побочных эффектов и противопоказаний, так как препарат влияет лишь местно, не распространяется по обширным участкам нервной системы или кровеносному руслу;
• предварительно врач собирает анамнез, учитывает возможность развития аллергии, чтобы не допустить побочного эффекта от препарата;
• после завершения действия анестезирующего средства чувствительность полностью возвращается;
• так как хирургическое вмешательство подразумевает под собой рассечение тканей, после завершения действия анестезии может сохраняться небольшая болезненность, но она исчезает самостоятельно через несколько дней (в случае усиления дискомфорта пациент может в этот период употреблять анальгетики).

Инъекция анестезии приводит лишь к небольшому дискомфорту, который мгновенно устраняется после извлечения шприца.

Способы хирургического лечения

В хирургической практике применяют 4 разных метода пластики уздечки языка.

1. Френэктомия. Методику применяют при наличии тонкой уздечки. Ее надрезают, но зашивание не выполняют. В таком виде заживление происходит самостоятельно.
2. Френулотомия. Первоначально проводят надрез, затем накладывают швы. Такая методика необходима для увеличения длины при короткой уздечке. Это улучшает объем движений языка, нормализует функцию речи и употребления пищи.
3. Френулэктомия. Надрез делают ближе к области зубов, чтобы практически полностью удалить участок слизистой оболочки. Методику используют редко, так как после нее может развиться сильное кровотечение при повреждении сосудов.
4. Фенулопластика. Это поэтапная и сложная процедура, в процессе которой применяют лоскуты. Обычно методику рекомендуют для пациентов с толстой и короткой уздечкой. Несмотря на сложность, процедуру часто назначают для коррекции уздечки за счет высокой эффективности и быстрого восстановительного периода.

Для каждого вида хирургического вмешательства требуется предварительное обследование. Анестезия необходима за счет содержания нервных волокон в месте расположения уздечки. Обычно выполняют местное обезболивание. Но если процедуру проводят для маленьких детей, может потребоваться общий наркоз за счет сильного психоэмоционального волнения.

В хирургической практике используют не обычный скальпель, а современный лазер или ножницы с электрокоагуляцией. То есть при выполнении надреза сосуды сразу прижигают, поэтому кровотечение не образуется.

Как проводится пластика уздечки языка с ушиванием

Как только врач определяет показания к проведению пластики уздечки языка с ушиванием, назначают период проведения процедуры. Пациент должен пройти небольшой перечень подготовительных этапов, чтобы не допустить развития осложнений. То есть выполняют анализ крови для оценки системы свертывания, наличия системных инфекций. Дополнительно проводят флюорографию. В назначенное время приходят в хирургический кабинет, где действия выполняют по этапам.

1. Анестезия. Обычно выполняют инъекцию для местного обезболивания. Но для маленьких детей может потребоваться общая анестезия, чтобы исключить сильное волнение, препятствующее процедуре.
2. Фиксация. Язык крепят инструментами, чтобы предотвратить его двигательную активность во время операции.
3. Накладывание слюноотсоса. Во время методики слюна выделяется в повышенном количестве, поэтому ее необходимо устранять.
4. Выполнение надреза. При легких и незначительных патологиях надрез делают по прямой линии. Для устранения толстой и широкой слизистой оболочки надрез выполняют в форме буквы Z. В случае образования чрезмерно короткой уздечки надрез осуществляют по линии V. 
5. Ушивание. Первоначально края раны стягивают, затем накладывают швы. В процессе выполнения процедуры кровотечение не образуется за счет применения лазера или электрокоагуляционного оборудования.

Выбор определенной тактики выполнения процедуры зависит от разновидности патологии уздечки, состояния тканей, возраста и многих других критериев.

После завершения хирургического вмешательства начинается восстановительный период. В этот момент придерживаются следующих советов:

• отказ от употребления воды и еды в течение 2 часов;
• исключение употребления чрезмерно горячей, холодной, острой, твердой еды;
• полоскание полости рта антисептическими растворами для препятствия инфицирования раны;
• исключение активных физических нагрузок в течение недели;
• запрет посещения бани, сауны, солярия, загара под открытыми солнечными лучами в течение недели.

Врач-хирург назначает препараты для быстрого восстановления, используя различные действующие вещества индивидуально для каждого пациента. Этих рекомендаций придерживаются в строгости.

Что будет, если отказаться от лечения

В случае отсутствия своевременной коррекции уздечки языка возникают следующие нарушения:

• искажение речи, при которой человек не может выполнять достаточные движения языка для произношения некоторых букв и звуков;
• неправильный прикус, который в большинстве случаев становится открытым;
• изменение положения зубов в полости рта, они становятся сильно скучными, прорезываются позже по времени;
• затруднение вскармливания грудного младенца, который не может в достаточном объеме захватывать сосок груди или бутылку для кормления, что приводит к сильному беспокойству и постепенному уменьшению массы тела;
• повышенный тонус мышц на лице, что приводит к сильной активности губ и напряженному подбородку, что негативно сказывается на внешнем виде.

Для предупреждения всех этих факторов важно своевременно обратиться к врачу, чтобы выявить и устранить дефект. Обычно это стоматолог, педиатр, логопед.