Повторный прием ЛОРа

Врач-отоларинголог (син. – оториноларинголог, ЛОР) проводит консультативный прием в числе других специалистов нашего центра. Цель повторного приема: диагностика, лечение и профилактика заболеваний ЛОР органов – уха, горла и носа.

Показания к повторному приему

Как и первичный прием ЛОРа, повторный начинается с выяснения жалоб, визуального и инструментального осмотра. Врач знакомится с результатами лабораторных исследований, гистологического заключения биопсии. Если биопсия по объективным причинам не проводилась во время первичного осмотра, отоларинголог берет тканевой материал при повторном осмотре.

Если заключение уже готово (обычно на это требуется 7-10 дней), тогда все объективные данные налицо. Но основании результатов повторного осмотра, данных анализов, гистологического заключения, аудиометрии, врач ставит окончательный диагноз, и определяет дальнейшую тактику лечения. Если при предыдущем визите проводились малые вмешательства, ЛОР врач оценивает процесс заживления, обрабатывает раны антисептиками, меняет повязки, снимает швы, и дает дополнительные рекомендации.

Как проходит повторная консультация отоларинголога в МКЦ «Проксима» (г. Сочи)

Специализация ЛОР-врача (или отоларинголога) включает диагностирование, лечение и профилактику патологических процессов, которые протекают в горле, органах слуха и обоняния. Клиника «Проксима» располагает комфортными условиями, современным оборудованием экспертного класса, квалифицированным и внимательным персоналом.

Пациент может нанести визит в любое удобное время, поводом для него может послужить появление:

зуда в носовой полости;
частого чихания;
насморка;
нарушения восприятия запахов или глотания;
болезненных ощущений в гортани, носу или ушах;
снижения остроты слуха;
головокружений;
храпа;
охриплости голоса;
шума в ушах;
носовых кровотечений;
проблем с глотанием;
затрудненного дыхания;
головных болей неясного происхождения;
шейного лимфаденита;
расстройства функциональной деятельности вестибулярного аппарата.

Лор-врач лечит заболевания носа (гайморит, синусит, ринит, аденоиды, полипы, аденоидит, фронтит, искривление носовой перегородки), горла (тонзиллит, ларингит, фарингит, трахеит), уха (отит, тимпанит, тубоотит, фурункулез слухового прохода, евстахиит, серные пробки, травмы, отосклероз, тугоухость).

Анатомические особенности строения уха, горла и носа требуют использование источников локального освещения. В распоряжении отоларинголога нашей клиники имеются осветители, налобные зеркальные рефлекторы, оптические эндоскопы. Полость носа врач осматривает с помощью риноскопов различных размеров (носовых зеркал), для оценивания состояния гортани и глотки используются шпатель и гортанное зеркало, чтобы установить причину проблем со слуховым аппаратом существуют разного диаметра ушные воронки (их подбирают по ширине наружного слухового прохода пациента).

Чтобы детально осмотреть ЛОР-органы, врач прибегает к видео-эндоскопическому обследованию – медицинская оптика обеспечивает получение многократно увеличенного изображения, на экране аппарата можно:

оценить подвижность тонкой мембраны, которая разделяет полости наружного и среднего уха и непроницаема для воздуха и жидкости – барабанной перепонки;
определить ее оттенок и состояние;
обнаружить гиперемию, втянутость или прободение барабанной перепонки, наличие жидкости или гнойного содержимого в среднем ухе;
распознать увеличение носоглоточных миндалин – аденоиды;
детально рассмотреть искривление носовой перегородки;
заподозрить патологию околоносовых синусов (воздухоносных пазух костей черепа, которые сообщатся с полостью носа).

Видео-эндоскопию можно проводить детям (начиная с 3-х летнего возраста) – наша клиника оснащена специализированными для взрослых и маленьких пациентов гибкими зондами, что позволяет избегать травмирования слизистых покровов. Перед началом процедуры в полость органа распыляется Лидокаин (обезболивающее средство), пациент может ощутить небольшое покалывание или жжение, однако этот дискомфорт временный – спустя несколько минут он бесследно проходит. Затем врач осторожно, умелым движением вводит оптический прибор, который выводит изображение на монитор. В ходе диагностической процедуры пациенту нужно находиться в спокойном состоянии, избегая резких движений. В случае возникновения болезненных и дискомфортных ощущений необходимо сообщить врачу.

Проведение видео-эндоскопического осмотра высококвалифицированным специалистом обеспечивает отсутствие появления кровотечения, рубцов и шрамов. Обычно процедура не вызывает каких-либо осложнений, в очень редких случаях существует риск возникновения аллергической реакции на обезболивающее средство, дискомфорт и болевые ощущения в ходе выполнения диагностики или незначительное время после нее, отечности гортани, затруднения глотания, охриплости, тошноты, головокружения. Эти неприятные симптомы пройдут спустя несколько дней.

Во время видео-эндоскопии возможно произвести забор образца ткани для дальнейшего лабораторного исследования (цитологического – для изучения клеточного строения, гистологического – для выявления атипичных клеток). В этом случае пациенту нужно быть готовым к появлению сгустков крови при кашле. Если пациент принимает антикоагулянты (лекарственные средства, способствующие разжижению крови), он должен предупредить врача об этом факте заранее, чтобы не спровоцировать сильную кровопотерю. Диагностическую процедуру следует отменить при наличии лекарственной аллергии на препараты местной анестезии, некоторых невротических расстройств, гиперчувствительности слизистых покровов, сниженной свертываемости крови, ослабленной сосудистой системы.

Для более детального изучения строения органов применяются незаменимые диагностические методы – ультрасонография и компьютерная томография, с их помощью возможно установить картину изменений ЛОР-органов и определить анатомические особенности, которые оказывают патологическое влияние на развитие в них патологических процессов.

Повторная консультация отоларинголога проходит с учетом специфики и возможных осложнений заболеваний ЛОР-органов – на приеме врач производит следующие действия:

Оценивает общее самочувствие пациента, обращая на оттенок и состояние кожных покровов (гиперемию, бледность, излишнюю потливость).
Прощупывает поверхностные лимфатические узлы.
Интерпретирует итоговые данные пройденных лабораторных и инструментальных исследований.
Ставит окончательный диагноз.
Выбирает рациональную терапевтическую тактику и схему профилактических мероприятий.

Клинический Медицинский Центр «Проксима» обеспечивает пациентам достойную профессиональную компетентность своих специалистов, которая позволяет избежать врачебных ошибок. Наш отоларинголог имеет соответствующую квалификацию и многолетний опыт эндоскопической диагностики и в обязательном порядке быстро проводит качественный безболезненный видео-эндоскопический осмотр ЛОР-органов и взрослым, и маленьким пациентам – это позволяет:

осмотреть труднодоступные участки отделов носоглотки и ушной полости;
существенно повысить скорость диагностики;
своевременно выявить скрытый патологический процесс;
диагностировать заболевание на ранних стадиях его развития;
обнаружить аномалии строения и новообразования;
назначить эффективное лечение.

В арсенале нашей клиники имеется специальный отоларингологический микроскоп, с помощью которого можно тщательно изучить структуру слизистых оболочек ЛОР-органов – это необходимо для наиболее точной диагностики вялотекущих и атипичных патологий, проведения микрохирургического оперативного вмешательства и лечебных манипуляций. Клиника «Проксима» имеет свою лабораторию, где пациент в случае необходимости может сдать анализы по доступной стоимости. Записаться на повторный прием отоларинголога можно позвонив по телефону из раздела «Контакты» или воспользовавшись онлайн-формой на нашем сайте.