Адиян Виолетта Сергеевна
Адиян Виолетта Сергеевна Педиатр, Является членом Союза педиатров России

Первичный прием врача-педиатра ребенка до 1 года

Первичный прием врача-педиатра, который осуществляется по достижении младенцем 1 месяца, представляет собой плановый осмотр, необходимый для динамичного наблюдения за ребенком до 1 года – оценивания физических параметров, состояния нервно-психического развития, слуховых и зрительных ориентировочных реакций, способности малыша к сосредоточению. Во время консультации родители могут получить советы относительно условий ухода, режима сна, рациона питания, методов закаливания, проведения профилактических прививок и оздоровительных процедур. 

Когда требуется посещение педиатра?

Даже самые внимательные родители не всегда способны своевременно заметить ухудшение состояния крохи. Именно поэтому за здоровьем ребенка первого года жизни следят квалифицированные специалисты – в течение этого времени предстоят следующие плановые осмотры: 

Первичный прием врача-педиатраВ родильном доме – новорожденного тщательно обследуют и проводят вакцинацию. 

После выписки наблюдение за малышом продолжается – в первые недели патронажной медсестрой, в 1 месяц осуществляется первый прием педиатра.

В 3 месяца – ребенка осматривает педиатр, офтальмолог, ортопед, отоларинголог.

В 6 месяцев – педиатр и невропатолог. 

В 9 месяцев – педиатр, стоматолог и хирург.

В 12 месяцев – проводится комплексная диспансеризация, включающая:

  • консультации узких специалистов;
  • общеклинические исследования крови и мочи;
  • электрокардиографию.

Для регистрации малыша в лечебном учреждении родители должны взять с собой свидетельство о рождении и страховой полис. При осмотре специалистов могут понадобиться пеленка, салфетки, подгузник, носовой платок, бутылочка с водой и запасные вещи.

В какие дни производится плановый прием врача-педиатра

Плановый приема врача-педиатра ребенка до 1 года в медицинском центре, в отличие от государственной поликлиники, проводится вне зависимости от дня недели, в удобное для родителей время и по предварительной записи, позволяющей избежать очередей. В поликлинике же для планового осмотра самых маленьких пациентов отведен специальный день, который называется «День здорового ребенка».

Показания для внепланового приема

Посетить педиатра внепланово либо вызвать его на дом необходимо при ухудшении общего состояния ребенка, травмах, недержании мочи и каловых масс, зуда в ано-генитальной зоне, наличии признаков воспалительного или инфекционного процесса. 

Внеплановое первичное посещение врача-педиатра обусловлено наличием у ребенка таких тревожных симптомов, как:

Ребенок заболел

  • повышение температуры тела;
  • появление высыпаний на коже и ее покраснение;
  • увеличение лимфоузлов;
  • изменение цвета родничка;
  • расстройства пищеварительной системы;
  • длительный плач ребенка;
  • чрезмерное возбуждение.

Какими заболеваниями занимается врач?

В обязанности педиатра входит обучение родителей способам ухода за ребенком, предоставление советов по грудному вскармливанию, введению прикорма и профилактической вакцинации, оценивании физического и психического развития, профилактическое обследование, своевременная диагностика и лечение таких заболеваний, как:

Первый визит к педиатру – как проходит?

Во время первого визита педиатр обследует малыша. Осмотр ребенка начинается с оценивания состояния его кожных покровов, затем производится:

  1. Осмотр ребенка педиатромАнтропометрия – измерение роста, веса, температуры тела, объема головы и грудной клетки.
  2. Выслушивание легких и сердца.
  3. Осмотр родничков (участков, не прикрытых костями черепа) – большого, который имеет ромбовидную форму и размер около 3-х см, маленького и боковых, обычно уже закрытых.
  4. Оценивание рефлексов (сосательного, поискового, хватательного) и приобретенных навыков – умения удерживать головку, узнавать маму, реагировать на звуки, улыбаться и гулить.
  5. Определение группы здоровья, соответствующей физическому и психическому развитию.

Родители могут задать волнующие их вопросы (список лучше подготовить заранее) и получить рекомендации по питанию, массажу, лечебной гимнастике и введению прикорма согласно возрасту. В случае необходимости могут быть выписаны направления на консультации узких специалистов, проведение инструментальных и лабораторных исследований.

Какие вопросы можно задать врачу-педиатру на первичном приеме


На приеме врача-педиатра родители могут получить ответы на все интересующие их вопросы относительно ухода за ребенком, его развития. Чаще всего вопросы касаются процесса вскармливания, разрешенных продуктов для кормящих матерей, выбора детского питания, введения прикорма. Так же в числе часто задаваемых вопросы относительно:

  • особенностей проведения гигиенических процедур (купание, умывание ребенка, гигиена глаз);
  • использования средств по уходу за ребенком (крема, масла, присыпки, мыло, шампуни);
  • мер по устранению кишечной колики, облегчение процесса прорезывания зубов;
  • норм продолжительности ночного и дневного сна;
  • длительность прогулок, целесообразность пребывания на открытом воздухе в холодную погоду).
  • графика проведения профилактических прививок, возможные побочные действия от вакцинации.

Назначение процедур

Анализ крови у ребенкаКаждая плановая вакцинация сопровождается осмотром педиатра. При наличии у малыша проблем со здоровьем ребенку назначают:

  • гемограмму;
  • копрограмму;
  • клинический анализ мочи;
  • биохимическое исследование крови;
  • ультра-сонографию сердца, почек и брюшных органов.

Если мама предъявляет жалобы на беспокойный сон крохи, постоянные вздрагивания, беспричинную плаксивость, чрезмерную потливость, частые срыгивания – понадобится консультация невропатолога. Прием ортопеда будет необходим в случае выявления признаков дисплазии тазобедренных суставов.

Продолжительность первичного приема врача-педиатра

Прием маленького пациента у врача-педиатра государственной поликлинике ограничен во времени. Его продолжительность не должна превышать 15 минут. За это время врач-педиатр должен успеть не только собрать анамнез ребенка, осмотреть его, при необходимости назначить лечение, но и заполнить медицинскую документацию (внести сведения о приеме в карту пациента, выписать рецепты на лекарственные препараты, направление на анализы) и ответить на вопросы родителей. Врачи-педиатры медицинского центра не ограничены во времени, в связи с чем ведут прием ребенка не спеша, могут обследовать его более детально, что имеет большое значение для выявления потенциальных отклонений физического или психоэмоционального характера.

Как подготовиться к первичному приему врача-педиатра

Посещение врача-педиатра рекомендуется планировать таким образом, чтобы оно не нарушало дневной сон ребенка. Следует стремиться к тому, чтобы к моменту посещения специалиста ребенок был выспавшимся и накормленным. Это обеспечит хорошее настроение маленького пациента и позволит избежать капризов. Необходимо одеть ребенка таким образом, чтобы его одежда снималась и одевалась максимально легко. С собой на прием можно взять любимые детские игрушки, которые в случае необходимости помогут отвлечь ребенка.

Рекомендации врача-педиатра на первичном приеме

Врач-педиатр на первом приеме объясняет родителям о важности проведения профилактики рахита и необходимости приема ребенком витамина D. Этот витамин имеет важную роль для правильного роста и развития детей, в особенности первого года жизни. Его недостаток может стать причиной деформации костей, мышечной слабости и вызвать проблемы с дыханием.

Консультация врача педиатраСогласно определенной группе здоровья, для каждого малыша устанавливают индивидуальный план диспансерного наблюдения профильных специалистов и оздоровительных процедур – закаливания, массажа и лечебной физкультуры:

  1. Сон на свежем воздухе может длиться до 2-х часов при температуре -15 – +30°С.
  2. Воздушные ванны – 5-6 минут при температуре в помещении +22°С.
  3. Купание – 5-6 минут, при температуре воды 36,5°С.
  4. Умывание теплой водой – +28°С.
  5. Выкладывание на животик на 2-3 минуты.

Поглаживающий массаж тела мама может выполнить самостоятельно, а водные процедуры с плаванием, которые любят многие малыши, лучше проводить в бассейне с опытным инструктором.

Важность первичного планового приема врача-педиатра

Первичный плановый осмотр врача-педиатра позволяет оценить уровень физического и психического развития ребенка, выявить возможные отклонения от нормы и своевременно принять меры, направленные на их устранение. Даже если ребенок выглядит абсолютно здоровым и, по мнению родителей, развивается согласно своему возрасту, не стоит пренебрегать плановым приемом специалиста. Многие заболевания и патологические состояния не имеют выраженной характерной симптоматики и распознать их под силу только квалифицированному врачу.  Выявление болезней ребенка на ранней стадии развития способствует быстрому выздоровлению маленького пациента и позволяет избежать осложнений. 

Важность первичного внепланового приема врача-педиатра

Лечение детей должно всегда проводится под строгим контролем врача. Особенно важно соблюдать это золотое правило родителям детей в возрасте до 1 года. Самолечение и бесконтрольный прием препаратов не допустимо, поскольку может вызвать негативные последствия для ребенка. На первичном внеплановом приеме врач-педиатр устанавливает диагноз пациенту и назначает лечебные мероприятия. Дозировка многих препаратов рассчитывается специалистом исходя из возраста ребенка и его массы тела.