Кошурин Дмитрий Валерьевич
Автор статьи: Кошурин Дмитрий Валерьевич Главный врач МКЦ "Проксима"
На данную услугу запись через сайт невозможна. Пожалуйста, позвоните по телефону
8-800-707-75-08
и запишитесь у администратора.

Удаление клеща

Вы можете обратиться  нашу клинику в экстренном порядке по поводу укуса клеща, и наши специалисты окажут вам неотложную помощь.

Чем опасен клещ?

Согласно биологической классификации данное насекомое принадлежит к семейству иксодовых клещей. По сути своей иксодовые клещи – это кровососущие паразиты. Но не в этом заключается их главная опасность. Эти насекомые являются переносчиками вирусного клещевого энцефалита от диких и домашних животных к человеку.

Заражение становится возможным благодаря тому, что после укуса вирус вместе с кровью животного попадает в организм клеща. Здесь он способен долгое время находится в слюнных железах насекомого. В процессе укуса вирус вместе с микрочастицами слюны попадает в кровь человека. Аналогичным образом передается другое тяжелое заболевание, боррелиоз или болезнь Лайма.

Излюбленные мест укусов – это волосистая часть головы, околоушная область, шея. В этой связи распространено заблуждение, что клещи на человека прыгают с деревьев. На самом деле они находятся в траве. Располагаясь на кончиках травинок, они долгими часами, и даже сутками, могут ждать, пока объявится новый хозяин – человек или животное.

На теле человека насекомое пытается отыскать места с нежной тонкой кожей. Таковыми кроме головы и шеи являются: пах, подколенные, подмышечные и локтевые впадины. Но эти места, как правило, прикрыты одеждой. Вот и остаются голова и шея, в поисках которых клещи могут долго «путешествовать» по одежде, покрывающей туловище и конечности, оставаясь при этом незамеченными.

Наибольшее число укусов приходится на май-июнь, время бурного роста травы. Коварство клеща заключается в том, что во время укуса со слюной впрыскивается местноанестезирующее вещество. В результате укус не ощущается, и клеща можно заметить, лишь когда он насытился кровью и увеличился в размерах.

Еще одна негативная черта. Для того чтобы кровь как можно дольше не сворачивалась, и ранка не затягивалась, вместе со слюной клещ впрыскивает антикоагулянт, вещество, замедляющее свертывание крови. В итоге даже если конкретная особь и не является переносчиком боррелиоза или клещевого энцефалита, ранка долгое время служит входными воротами для различной неспецифической инфекции, т.ч. и гноеродной.

В каких случаях обращаться к врачу, если укусил клещ?

Наиболее рационально записаться на приём к дерматологу сразу после того, как заметили укус. При успешном самостоятельном извлечении паразита посетить доктора необходимо при:

  • воспалении, покраснении, опухании места укуса;
  • обнаружении сыпи на травмированном участке тела спустя 14 дней с момента укуса; не стоит пренебрегать визитом к врачу даже тогда, когда со временем отмечается исчезновение пятен;
  • симптоматике ГРВИ, гриппа, проявлении болей в мышцах, слабости, мигрени.

Обратите внимание, что подобные признаки характерны как для энцефалита, так и для боррелиозного менингита.

Когда заметны первые признаки инфицирования?

На самом участке тела, где присосался клещ, никаких изменений не наблюдается. Продолжительность скрытого заражения (так называемый инкубационный период) составляет от 2 дней до 3 недель. Именно по истечении этого срока у человека могут проявиться симптомы энцефалита.

Как быть, если по неосторожности или случайности произошло отрывание клеща?

Если при попытках самостоятельного удаления клеща произошло лишь отрывание тела насекомого, а хоботок остался в коже, необходимо с помощью пинцета или иголки, предварительно обработанных антисептиком, попытаться его извлечь. В случае если в зоне укуса остался незначительный фрагмент клеща, достаточно обработать повреждённую область йодным раствором.

Приспособления для удаления клеща

Устранение кровососа требует наличия следующих подручных материалов:

  1. Стерильных резиновых перчаток (используются с целью защиты кожи от возможного инфицирования при повреждении клеща).
  2. Ваты и антисептика (в качестве дезинфицирующего средства могут использоваться перекись, водка, йодный раствор, спирт, которые с помощью ваты наносятся на травмированный участок).
  3. Инструмента для извлечения насекомого (вытянуть кровососа можно самостоятельно специальным выкручивателем, ниткой, пинцетом, либо обратившись к врачу).
  4. Ёмкости с крышкой (после извлечения клещ помещается в баночку, плотно закрывается и передаётся в лабораторию СЭС для исследования на энцефалит).
  5. Очищенных гигиенических салфеток, мыла (накануне и после процедуры кожный покров в зоне поражения подлежит обеззараживанию тёплой кипячёной водой с мылом и протиранию чистой салфеткой).

Способы удаления клеща

Поэтому кровососущего клеща нужно сразу же удалить. Сделать это можно несколькими способами.

Извлечение руками

Самый простой, но самый потенциально опасный способ. Ни в коем случае не следует пытаться оторвать присосавшегося клеща. Его сосущий хоботковый аппарат утроен на манер гарпуна, и во время укуса он раскрывается внутри кожи. Такое устройство обеспечивает надежную фиксацию. Поэтому во время отрыва хоботок остается в коже. Лучше не отрывать, а вынимать плавными вращательными движениями до полного высвобождения головки с хоботком. Но при этом  существует вероятность раздавливания тела клеща пальцами. А ведь вирусы могут присутствовать и в кишечнике насекомого.

Извлечение пинцетом

Тонким пинцетом перехватывается тело клеща в месте контакта с кожей, и вращательными движениями извлекается. Но это тоже не лучший способ. Во-первых, в ответ на раздражение пинцетом клещ быстро выбрасывает слюну в рану. А во-вторых, пинцетом, как и руками, тоже можно повредить тело леща.

Извлечение нитью

Желательно использовать синтетическую тонкую нервущуюся нить. Вначале делается двойная петля, которая набрасывается на тело клеща близ хоботка в месте контакта с кожей. Петлю не следует слишком затягивать, чтобы не повредить головку с хоботком. Вместе с тем, она должна надежно фиксировать клеща. Затем нить медленно вращают за концы до полного извлечения клеща. Направление вращения (по часовой стрелке, против), как и в предыдущих случаях, не имеет значения. Способ эффективен, но требует максимальной осторожности и четкой координации движений.

Извлечением маслом

Поверхность кожи с клещом обрабатывается вазелином, растительным маслом, или другими сходными веществами. Согласно замыслу клещ должен задохнуться и погибнуть. Ведь кислород через маслянистые субстанции не проникает. На деле это происходит очень редко.

Извлечение агрессивными жидкостями

Спирт, бензин, ацетон, действительно могут погубить клеща. Но перед гибелью он, скорее всего, все-таки успеет выпустить слюну. Да и погибшего клеща вытаскивать точно так же трудно, как и живого.

Все эти методы либо малоэффективны, либо потенциально опасны, либо требуют некоторой сноровки. Поэтому для извлечения клеща лучше всего обратиться к специалистам. Наш центр располагает специальными приспособлениями для таких манипуляций. Эти приспособления имеют различный размер, что позволяет без труда справиться с клещами любой величины. По форме они имеют вид крючков, щипцов, пластин с выемками. С помощью этих выемок клещ зацепляется как гвоздь гвоздодером, и вращательными движениями удаляется.

Кроме того инструменты снабжены они небольшими лупами для того чтобы можно было рассмотреть и клеща, и место укуса. Благодаря этим удобным и безопасным инструментам опытные специалисты быстро и качественно извлекут кровососущего паразита.

Что используется для обработки раны после извлечения клеща?

Зона укуса обрабатывается 70 %-ным спиртом, раствором зелёнки или йода. В том случае, когда полностью удалить клеща не получилось, и его головка находится в коже, потребуется помощь специалиста. Для безболезненного извлечения паразита следует посетить медучреждение. При невозможности обращения в поликлинику место укуса обработать антисептиком, после чего извлечь оставшуюся часть клеща по принципу занозы.

Какие антибиотики назначаются после укуса клеща?

В первые трое суток с момента укуса противоинфекционная терапия включает лечение антибиотиками (Амоксициллином, Цефподоксимом, Доксициклином). Приём противовирусных препаратов по истечении 72 часов не оказывает никакого результативного эффекта.

Особенности извлечения клеща дома

Выполнять манипуляцию по вытягиванию паразита можно сразу же по готовности необходимых приспособлений. Накануне проведения операции следует хорошо обработать руки с мылом, вытереть их насухо салфеткой, надеть стерильные латексные перчатки, продезинфицировать инструмент для удаления кровососа и приступить к его удалению.

При удалении насекомого не следует:

  • извлекать клеща голыми руками;
  • поджигать, выдавливать его;
  • наносить на поражённую область жидкости.

ВАЖНО! Для устранения кровососа нельзя использовать бензин, алкогольные напитки, подсолнечное масло, эфирные масла, поскольку подобные жидкости не эффективны и чрезвычайно опасны для здоровья. Нанесение их на кожу может поспособствовать только гибели насекомого, но перед тем, как оно погибнет, успеет выпустить яд и инфицировать кровь.

В случае глубокого проникновения клеща не рекомендуется пытаться самостоятельно его вытащить. Подобные попытки могут не увенчаться успехом, вследствие чего паразит раздавиться, а его яд распространиться по организму. Потому при подозрении укуса нельзя откладывать визит к врачу и медлить с посещением медучреждения.

Как быть с насекомым после удаления?

Извлечённого клеща нужно поместить в банку с крышкой и доставить в лабораторный центр СЭС для исследования его на энцефалит. Допускается хранить ёмкость с паразитом в холодильнике в течение 48 часов. Если не соблюдать это правило, клещ умрёт, диагностировать инфекцию станет невозможно.

Удаленное насекомое мы направляем в лабораторию для исследований на предмет наличия патогенных возбудителей. Результат обычно готов спустя 1-2 дня. До этого времени мы рекомендуем введение клещевого иммуноглобулина, который снижает вероятность развития инфекции. Самостоятельно извлеченных клещей тоже не стоит выбрасывать. Их помещают в закрывающуюся крышкой стеклянную емкость, и относят в санстанцию для лабораторной диагностики. В случае подтверждения заражения клеща доктор назначает пациенту противовирусное лечение, обязательно включающее противоэнцефалитную терапию.