УЗИ на 14 неделе беременности
Ультразвуковое исследование при беременности (с 14 недели беременности) – наиболее доступный и достоверный метод диагностики, позволяющий установить точные сроки гестации и вести наблюдение за развитием плода. 14 недель – второй триместр беременности.
Цели и показания к обследованию
Если женщина до сих пор не прошла ультразвуковое исследование в рамках первого пренатального скрининга, ей следует немедленно это сделать на 14 неделе. Другими показаниями к исследованию, даже если беременная уже проходила ранее УЗИ, являются:
- появление кровянистых выделений и боли внизу живота, которые свидетельствуют об угрозе прерывания беременности;
- неудовлетворительные результаты первого пренатального скрининга, что требует повторного проведения УЗИ;
- уточнение срока беременности, если размеры матки не соответствуют указанному сроку для исключения замершей беременности или задержи развития плода.
Кроме того, женщина может пройти УЗИ повторно, чтобы узнать пол ребенка, так как во время первого пренатального скрининга это сделать не всегда возможно.
Подготовка к ультразвуковому исследованию
Особой подготовки к ультразвуковому исследованию на 14 неделе беременности не требуется. Достаточно сходить в туалет, чтобы освободить кишечник от каловых масс. Если есть вздутие живота, врач может рекомендовать препараты, устраняющие метеоризм. Перед проведением интравагинального ультразвукового исследования следует опорожнить мочевой пузырь.
Как делают УЗИ на 14 неделе беременности?
В большинстве случаев ультразвуковое исследование проводят абдоминально, просматривая матку через переднюю брюшную стенку. К трансвагинальному ультразвуковому исследованию прибегают редко и только при определенных показаниях. Его выполняют при наличии слишком большого слоя подкожно-жировой клетчатки, а также, при подозрении на аномалии развития сердечно-сосудистой системы и когда требуется изучить состояние шейки матки и цервикального канала.
Нормы развития плода к 14 неделе беременности
Ребенок постоянно растет и развивается. К четырнадцатой неделе его масса составляет уже 30-50 г, а размер – 12-14 см. Он активно шевелится, двигает ручками и ножками, хотя будущая мама на этом сроке еще не чувствует, поскольку места в матке достаточно, и малыш не задевает ее стенки.
На 14 неделе активно формируется позвоночник, ребра и мышечная система. Постепенно меняется лицо ребенка. Глаза сближаются, уши занимают положенное им место. Ребенок различает звуки, и, в первую очередь, он слышит биение маминого сердца, ее дыхание, работу кишечника.
Появляется четкое разграничение между сном и периодом бодрствования. Однако даже во время сна ребенок может совершать непроизвольные движения, поскольку идет формирования нейронных связей между мускулатурой и головным мозгом. Но главное, малыш учится пользоваться мимическими мышцами. На 3D УЗИ можно увидеть первые гримасы.
При проведении УЗИ ребенок может реагировать на легкое давление датчика. Он либо оживится и начнет активно двигаться, либо затаится и попытается интуитивно «спрятаться» от датчика.
Расшифровка результатов
На втором плановом УЗИ врач оценивает основные анатомические и физиологические характеристики плода. Основные показатели развития специалист УЗИ указывает в своем заключении. Нормой считаются:
- Копчико-теменной размер (КТР). Показывает длину плода от макушки до копчика без учета длины ножек. Необходим для определения точного срока беременности и в норме составляет 75-77 мм.
- Бипариетальный размер (БПР). Это поперечный размер головки, который также нужен для установления срока. В 14 недель он должен быть в пределах 20-31 мм.
- Окружность головки (ОГ). Варьирует от 73 до 110 мм.
- Окружность живота (ОЖ). Может составлять 58-90 мм.
- Длина бедра (ДБ). Обязательно измеряют длину обеих ножек, чтобы исключить пороки развития. В норме показатель может варьировать в пределах 9-15,8 мм.
- Длина плечевой кости. Также измеряют обе ручки. Данные должны быть в пределах 7-15 мм.
- Предполагаемый вес плода. Для 14 недели он колеблется в рамках 31-52 г.
В процессе УЗИ врач осматривает позвоночник, сердце, желудок, кишечник и легкие, а также структуры, составляющие головной мозг. Он обязательно указывает размер мозжечка, который в норме для 14 недели составляет 1-1,5 см.
Важными показателями в этот период являются длина костей носа (2,0-2,9 мм) и толщина воротникового пространства (0,8-2,7 мм). Однако уже с 15-й недели показатель ТВП не учитывают.
В ходе УЗИ врач оценивает прозрачность и объем околоплодных вод, изучает высоту прикрепления и размер плаценты, уточняет количество сосудов в пуповине, которых в норме должно быть три. Также он обращает внимание на тонус матки и частоту сердечных сокращений плода.
Какие патологии выявит УЗИ в 14 недель?
УЗИ – безопасный и достоверный метод диагностики, позволяющий на ранних сроках выявить различные аномалии развития:
- пороки центральной нервной системы (например, анэнцефалию);
- отсутствие конечностей;
- патологии позвоночного столба;
- отсутствие передней брюшной стенки (гастрошизис);
- пупочная грыжа (омфалоцеле).
Изменение показателей толщины воротникового пространства может свидетельствовать о внутриутробной инфекции, наследственных заболеваниях, синдроме Дауна.
За время беременности женщина должна как минимум три раза пройти плановое УЗИ. Исследование полностью безопасно и не нанесет вреда здоровью малыша. При этом будущие родители могут быть спокойными и уверенными в правильном развитии ребенка и отсутствии врожденных аномалий. Однако стоит помнить, что патологии, выявленные на ранних сроках, легче поддаются лечению и коррекции.