Кошурин Дмитрий Валерьевич
Автор статьи: Кошурин Дмитрий Валерьевич Главный врач МКЦ "Проксима"

УЗИ сустава

Ультразвуковое исследование сустава (локтевого, плечевого, голеностопного – на выбор) представляет собой качественный, безопасный и недорогой метод инструментальной диагностики, основанный на принципе эхо – способности волн высокой частоты проникать и отражаться от биологических тканей человеческого тела. Данное исследование позволяет визуализировать костное сочленение, оценить его строение и обнаружить происходящие в нем патологические процессы.

Кому необходимо обследование

Ультрасонография суставов (или артросонография) требуется при наличии у пациента жалоб на деформацию, слабость и отечность сустава, болезненные ощущения, которые возникают в состоянии покоя, при выполнении резких движений или физических нагрузках, жесткость мышц при различных движениях, появление слышимых щелчков. 

Показаниями для УЗИ суставов является подозрение на:

  • травматические повреждения опорно-двигательного аппарата – ушиб, растяжение, разрыв, смещение и сдавление мышц, сухожилий, связок и подкожной клетчатки;
  • воспалительные процессы;
  • скопление синовиальной жидкости;
  • субакромиальный синдром – патологическое соударение поверхностей суставов;
  • дегенеративно-дистрофические изменения костных сочленений – диабетическую стопу, тарзальный туннельный синдром и пр.;
  • дисфункцию сухожилий и мышц;
  • опухолевидные образования. 

Детям артросонографию проводят при наследственной предрасположенности к заболеваниям опорно-двигательного аппарата, асимметричности кожных складок, разнице в длине конечностей, неправильном предлежании в материнской утробе, родовой травме.

Ультразвуковое исследование также назначают для мониторинга течения патологического процесса и успешности проводимых лечебных мероприятий, оценивания состояния суставов при диагностировании хронических заболеваний, ассоциированных с нарушением периферического кровообращения или соединительнотканными патологиями.

Что показывает ультразвуковое исследование сустава

Проникающие в человеческое тело звуковые волны, возвращаются обратно в специальный аппарат и несут в себе информацию о состоянии костной и мягких тканей (мышечной, хрящевой, фиброзной и соединительной), которая позволяет выявить остео-патологии, наличие внутрисуставной жидкости и новообразований. 

При ультрасонографии локтевого сустава, который является обязательной процедурой при проведении медицинского осмотра спортсменов и лиц, чья профессиональная деятельность связана с нагрузкой на руки, врач-сонолог оценивает состояние костного контура, межсуставной щели, тканей хряща, связок, нервных окончаний и сухожилий. Исследование предоставляет возможность обнаружить ранние стадии латерального эпикондилита («локтя теннисиста») – воспаления сухожилия мышц, обеспечивающих разгибание кисти в зоне соединения их надмыщелком (костным выступом с внешней стороны локтя). Развитие патологического процесса может быть вызвано травматизацией соединительной ткани при движениях.

Исследование плечевого сустава, которое выполняется в 3-х проекциях, позволяет оценить состояние хрящевой ткани и обнаружить:

  • остеофиты (патологические костные наросты);
  • скопление в синовиальной сумке выпота и определить его количество;
  • разрыв сухожилий и установить его локализацию, степень и сопутствующие повреждения.

Голеностопный сустав исследуют при подозрении на повреждение лодыжки, разрыв пяточного (или ахиллесова) сухожилия, нарушение кровообращения в конечности, воспаление костного сочленения и окружающих тканей. С помощью артро-сонографии возможно визуализировать патологические изменения и определить их степень. 

Результаты ультразвуковой диагностики интерпретируют в сравнении со здоровым суставом – в норме поверхности костей ровные и гладкие, признаки повреждения хрящей, связок, сухожилий, мышц и суставных сумок отсутствуют, в синовиальных полостях не содержится лишняя жидкость.

Как проводится ультразвуковое исследование сустава

Диагностическая процедура выполняется в кабинете, оснащенном ультразвуковым оборудованием. Специальной подготовки к исследованию не требуется, пациенту необходимо прийти в назначенное время и иметь с собой направление, медицинскую карту, бахилы, пеленку, полотенце.  

Медицинский персонал предлагает пациенту снять одежду и, в зависимости от исследуемой области, занять положения лежа либо сидя. Врач-сонолог наносит на кожные покровы гель, позволяющий пройти ультразвуковым волнам через датчик в ткани человеческого организма и обеспечивающий улучшение качества изображения. Во время процедуры, которая длится не более получаса, пациент не испытывает дискомфорта и болезненных ощущений. По ее завершению, он одевается, дожидается итоговый протокол и может приступать к обычной деятельности – исследование не оказывает воздействия на физическое и психоэмоциональное состояние.

Патологии, которые выявляет ультразвуковое исследование сустава

В ходе артросонографии подробно оцениваются анатомические структуры костных сочленений, измеряются их размеры, определяется расположение и характер патологических очагов. По ее результатам врач-сонолог составляет заключение, в котором описывает все суставные структуры, указывает их состояние и наличие обнаруженных заболеваний:

  • артрита – воспалительного процесса;
  • остеохондропатии – следствия расстройства кровообращения, которое проявляется асептическим некрозом губчатой кости;
  • артроза – дегенеративно-дистрофического изменения суставного хряща;
  • бурсита – воспаления слизистых сумок;
  • синовита – воспаления синовиальной оболочки;
  • лигаментита – воспалительного поражения связок;
  • тендинита – воспаления и дистрофии сухожилий;
  • гигромы – доброкачественной опухоли, заполненной синовиальной жидкостью.

Результаты УЗИ не являются окончательным диагнозом, их расшифровкой занимается квалифицированный специалист-ортопед!

Преимущества УЗИ суставов в МКЦ «Проксима» (г. Сочи)

Ультрасонография считается наиболее безопасным способом диагностирования воспалительных и дегенеративных изменений суставного аппарата. С помощью данной методики возможно обнаружить ранние стадии происходящих в костных сочленениях патологических процессов ревматической и неревматической этиологии. Деструктивные проблемы чаще всего возникают в крупных суставах, причины их появления могут быть различными – инфекционные и генетические заболевания, длительное статическое напряжение, травмы. В большинстве случаев пациентам назначают ультразвуковое исследование голеностопных, локтевых, коленных, плечевых, тазобедренных сочленений – это обусловлено их размерами и расположением. В клинике «Проксима» УЗИ проводят специалисты высокой квалификации, имеющие многолетний опыт практики. Использование высокотехнологического оборудования экспертного класса позволяет сонологам:

  • изучить толщину и структуру хрящевой ткани;
  • оценить состояние мышечно-связочного аппарата и расположенных вокруг сустава тканей;
  • обнаружить наличие гематом, опухолевидных образований, малых переломов, разрывов сухожилий и мышц, скопления жидкости в суставной полости и капсуле (бурсе);
  • выявить повреждения и определить их степень.

Достоверные результаты ультрасонографии предоставляют возможность врачам-ортопедам и травматологам поставить точный диагноз, выбрать рациональную тактику лечебных мероприятий и разработать эффективный план реабилитационного процесса. При необходимости (для постановки дифференцированного диагноза и уточнения причин патологических изменений) пациенту может быть назначено проведение дополнительного обследования – компьютерной или магниторезонансной томографии. Стоимость этих процедур несколько дороже, однако они считаются более информативными.

Основным преимуществом УЗИ суставов является отсутствие специальной предварительной подготовки, главной условие для проведения диагностической процедуры – исключение выполнения внутрисуставных инъекций за 4-5 дней до исследования.

Записаться на ультразвуковое исследование в клинику «Проксима» можно по телефонам, указанным в разделе «Контакты» или заполнив на нашем сайте форму «Запись на прием».