Никонова Татьяна Васильевна
Никонова Татьяна Васильевна Педиатр

Вакцинация препаратом Полимилекс

Полимилекс – трехвалентная инактивированная («неживая») вакцина, предназначенная для прививок против полиомиелита. Препарат выпускают в виде прозрачной суспензии с красно-оранжевым или желто-оранжевым оттенком. Вакцина разработана и произведена в Нидерландах.

Полиомиелит – тяжелое инфекционное заболевание, которое вызывает полиовирус. Он поражает нервную систему, провоцируя необратимые параличи и воспаление менингит. В результате паралича дыхательных мышц может наступить летальный исход.

Постановка инактивированной инъекции против полиовируса «Полимилекс» провоцирует формирование иммуноглобулинов, а также иммунологический ответ.

Особенности состава Полимилекс

В состав Полимилекс входят три типа полиовируса, культивированные на клеточной линии Vero (ВЕРО), очищенные и инактивированные формалином.

Вакцинация препаратом ПолимилексВ одной дозе препарата (0,5 мл) содержится:

Активные компоненты:      

  • полиовирус 1 типа – 40 ЕД D-антигена;  
  • полиовирус 2 типа – 8 ЕД D-антигена;    
  • полиовирус 3 типа – 32 ЕД D-антигена.

Вспомогательные вещества:

  • 2-феноксиэтанол ─ 2,5 мг;
  • формальдегид ─ 0,0125 мг;
  • вода для инъекций - до 0,5 мл;
  • натрий-фосфатный буфер 0.1М, pH 7: натрия фосфат двузамещенный дигидрат - 0.43 мг, натрия фосфат однозамещенный моногидрат - 0.22 мг;
  • жидкость для разведения: натрия хлорид - 2.96 мг, калия хлорид - 0.16 мг, магния сульфата гептагидрат - 0.08 мг, феноловый красный - 0.008 мг, кальция хлорид дигидрат - 0.08 мг.

После первой прививки начинается выработка нейтрализующих антител к вирусам полиомиелита. Когда организм получает вторую дозу препарата, развивается вторичная реакция, характеризующаяся значительным увеличением количества антител, что свидетельствует о появлении иммунологической памяти. Иммунитет формируется после третьей вакцинации (сероконверсия возникает у 95-100% привитых пациентов) и усиливается при повторных введениях препарата (ревакцинации).

Фармакологическая характеристика

Полимилекс – это вакцинальный препарат против I, II, III типов инфекционного полиомиелита, разработанный на основании различных разновидностей вирусов полиомиелита, выращенных на линии клеток Vero и убитых формалином.

Он способствует продуцированию большого количества нейтрализующих иммуноглобулинов к полиомиелитным вирусам, начиная со 2-ой инъекционной дозы, без учёта общего состояния здоровья вакцинируемых людей (иммунодефицитные состояния, заболевания ЖКТ, дистрофия). 

Стойкая иммунная реакция к полиомиелитным вирусам устанавливается после постановки третьей дозы инъекции, нарастает при очередных её введениях, после чего остаётся неизменной на протяжении 5-ти и более лет с момента первичной ревакцинации. По окончании ввода 3 инъекций сероконверсия отмечается у 95-100 % пациентов.

Когда назначают вакцинацию препаратом Полимилекс

По данным прививочного календаря Полимилекс используют для активной иммунизации взрослых и детей, начиная с 3-месячного возраста (трехкратная вакцинация с интервалом в 1,5 месяца), а потом в 1,5 года и в 14 лет (двукратная ревакцинация).

Но чаще всего Полимилекс рекомендуют для первых двух прививок, которые делают в 3 и 4,5 месяца. Далее, при вакцинации в третий раз и повторных ревакцинациях применяют уже живую ослабленную вакцину.

Исключение составляют малыши с подтвержденной ВИЧ-инфекцией и дети, рожденные от матерей с диагнозом ВИЧ. Все прививки, причем не только против полиомиелита, им делают только инактивированной вакциной.

Вакцинация назначается во взрослом и детском возрасте для активной иммунизации в целях профилактики полиомиелитной инфекции.

Особые указания

  • Когда назначают вакцинациюУ пациентов с врожденными или приобретенными нарушениями иммунитета не всегда формируется адекватный иммунный ответ.
  • Недоношенные дети, родившиеся на сроке 28 недель и ранее, также должны быть привиты, поскольку польза от иммунизации для них очень высока. Однако следует наблюдать за их состоянием и мониторить дыхание в течение 2-3 суток, поскольку есть риск развития апноэ, особенно у тех малышей, которые родились с незрелой системой дыхания.
  • Во время беременности применять вакцину рекомендуется только при наличии высокого риска инфицирования. В период лактации вводить ее разрешается.

Противопоказания

Проведение вакцинации «Полимилекс» противопоказано в следующих случаях:

  • тяжелая реакция, развившаяся после первого введения препарата (высокая температура, гиперемия более 8 см в диаметре и отек в месте инъекции);
  • индивидуальная непереносимость любого компонента вакцины;
  • острые инфекционные заболевания;
  • хронические соматические патологии в стадии обострения;
  • осложнения, появившиеся после первой вакцинации Полимилексом.

Как подготовиться к вакцинации

Специальной подготовки не требуется. В день прививки ребенку обязательно измеряют температуру тела, после чего его осматривает педиатр. Он проводит аускультацию легких, оценивает состояние слизистой горла, изучает результаты анализов, которые были сданы накануне. Если доктор не выявляет противопоказаний, то дает разрешение на проведение манипуляции. Во время приема родители могут задавать любые вопросы, касающиеся проведения прививки.

Перед вакцинацией, ревакцинацией, а также после них нет надобности в дополнительном приеме антигистаминных препаратов и анальгетиков.

Лабораторные анализы перед прививкой рекомендуют сдать только тем детям, у которых был временный медотвод по причине болезни. Врач оценит эффективность лечения и общее состояние ребенка. Если отклонений от нормы в результатах анализов крови, мочи и даже в иммунограмме нет, доктор разрешает вакцинацию (ревакцинацию).

Чего нельзя делать перед вакцинацией?

Перед постановкой инъекции ребёнку запрещено:

  1. Вводить в прикорм новые продукты.
  2. Проходить физиотерапевтическую реабилитацию.
  3. Делать массаж.
  4. Путешествовать в страны с другим климатом.

ВАЖНО! Накануне вакцинации необходимо получить одобрение семейного доктора или терапевта (для детей – педиатра). Это позволит своевременно выявить острые, хронические заболевания и исключить ряд противопоказаний. Врач в обязательном порядке проводит объективную диагностику систем и органов, а также термометрию.

Как проводится вакцинация

Как проводится вакцинацияПроцедуру проводят в специально оборудованном прививочном кабинете с соблюдением стандартов безопасности JCI. Медперсонал обязательно использует одноразовый инструментарий и перчатки.

Малышам до двух летнего возраста препарат Полимилекс вводят в наружную поверхность средней трети бедра. 

Старшим детям и взрослым пациентам инъекцию делают в плечо, где проходит дельтовидная мышца.

Категорически запрещается внутривенное введение вакцины Полимилекс, поэтому перед введением препарата необходимо убедиться, что игла не попала в кровеносный сосуд. Также вакцина не должна использоваться в случае изменения её внешнего вида.

Несмотря на то, что побочные явления возникают редко, после проведения вакцинации родителям все же рекомендуют в течение суток следить за состоянием ребенка.

Преимущества вакцины Полимилекс

  • Безопасность. Вакцина сертифицирована. Она прошла клинические испытания. Побочные явления после прививки Полимилексом развиваются крайне редко.
  • Эффективность. После полного курса вакцинации у пациентов формируется стойкий иммунитет к заболеванию.
  • Совместимость. Вакцину Полимилекс можно вводить параллельно с другими прививками, но отдельными шприцами и в разные места. Исключение составляют препараты БЦЖ и БЦЖ-М. Прививки против туберкулеза не комбинируют с другими вакцинами.

Возможность использования вакцины совместно с другими препаратами

Не запрещено применять «Полимилекс» вместе с иными вакцинами, рекомендованными Минздравом, в частности с препаратами для вакцинации против коклюша, инфекций, спровоцированных типом b Haemophilus influenza, гепатита В, краснухи.

 В то же время постановка инъекций осуществляется в разные зоны при помощи одноразовых шприцов.

Введение препарата беременным и кормящим женщинам

При установленном высоком риске заражения «Полимилекс» рекомендуется к применению беременным женщинам. Кроме того, допускается его использование в период грудного вскармливания. Перед постановкой инъекции в обязательном порядке требуется консультация терапевта и иммунолога.

Можно ли прививать Полимилексом пожилых и детей?

Лицам преклонного возраста инъекция ставится в зависимости от эпидемиологической ситуации. Вакцинация детей осуществляется согласно с Национальным графиком иммунизации.

Степень вакцинальной защиты от полиомиелита

Степень вакцинальной защиты от полиомиелитаСхема прививания против полиомиелита включает ввод 3 доз препарата. После первой инъекции организм приступает к формированию противовирусных иммуноглобулинов и постепенной выработке иммунологической памяти. Вторая доза способствуют вторичной реакции, а также ускоренному образованию антител к полиовирусу. Финальная третья инъекция оказывает влияние на формирование стойкого иммунитета, который сохраняется на одном и том же уровне минимум 5 лет и укрепляется после каждой последующей ревакцинации. Адекватная иммунная реакция формируется более чем у 95 % лиц, прошедших иммунизацию.

Возможные негативные реакции

Редко у пациентов после ввода препарата возникают такие побочные признаки столкновения организма с чужеродным агентом как нарушение терморегуляции тела, озлобленность, астения, апатия, кашель, тревожность, потеря аппетита. Возможна небольшая эритема в том месте, куда ставился укол. Данные побочные симптомы на препарат имеют слабое проявление и быстро исчезают.

Если вакцинация проводится ребёнку, по её окончании необходимо оставить малыша в медучреждении минимум на 30 минут под врачебным наблюдением, чтобы в случае возникновения побочных реакций врач быстро принял соответствующие терапевтические меры.