Кошурин Дмитрий Валерьевич
Автор статьи: Кошурин Дмитрий Валерьевич Главный врач МКЦ "Проксима"
Стоимость:
1690 ₽
На данную услугу запись через сайт невозможна. Пожалуйста, позвоните по телефону
8-800-707-75-08
и запишитесь у администратора.

Вакцинация препаратом Регевак

Вакцинация препаратом Регевак - способ специфической профилактики пациентов от заболевания вирусом гепатита В. Вакцинация проводится в различных возрастных категориях и осуществляет эффективную борьбу с попадающим в организм вирусом в 90% случаев. Кроме того, у людей, которым вводили препарат происходит выработка стойкого специфического иммунитета, сохраняющегося на протяжении 7-10 лет. 

Особенности состава Регевак

Вакцина представляет собой суспензию, которую вводят внутримышечно. В одном миллилитре раствора или одной взрослой дозе содержится 20 мкг очищенного поверхностного антигена вируса гепатита В. Из вспомогательных компонентов, входящих в состав выделяют гидроксид алюминия, натрия хлорид, натрия гидрофосфат. В детской дозировке масса очищенного поверхностного антигена вируса гепатита В равна 10 мкг. Особенностью состава вакцины является содержание в ней белка, получаемого из рекомбинантных штаммов дрожжей, которые адсорбируются на гидроксиде алюминия.

Когда назначают вакцинацию препаратом Регевак

Специфическую профилактику назначают для детей, лиц подросткового возраста и взрослых пациентов. В связи с указанием на национальный календарь прививок выполнение вакцинации от гепатита В положено всем людям, ранее не подвергающимся введению средства. Использование препарата наиболее показано для лиц из групп риска. К ним относят:

  • Взрослых или детей, в семье у которых есть люди с острым гематитом В, хроническим вирусным гепатитом другого вида, которые ранее не подвергались вакцинации и не являются носителями маркеров гепатита В в крови.
  • Детей, проживающих в организованных детских коллективах. К ним относят дома ребёнка, интернаты и детские дома.
  • Людей, проконтактировавших с биологическим материалом, содержащим вирус гепатита В.
  • Медицинских работников, находящихся в частом контакте с биологическими жидкостями, потенциально инфицированными вирусом гепатита В, а также сотрудников лабораторий.
  • Лиц, работающих на производстве препаратов из донорской и плацентарной крови.
  • Пациентов, на регулярной основе получающих препараты крови, находящихся в отделении гемодиализа, гематологии, сердечно-сосудистой хирургии.
  • Пациентов, готовящихся к операции по пересадке органов.
  • Детей, родившихся от матерей, которые являются носителями вируса, а также перенёсших заболевание в третьем триместре, употребляющих наркотические средства или вещества из психотропной группы.
  • Студентов, обучающихся в медицинских университетах или колледжах.
  • Лиц, из неблагоприятных по эпидемиологической обстановке очагов, а также не имеющих сведений о выполнении прививок.

Предназначение вакцины

Лекарственный препарат «Регевак – это вакцина, содержащая в своём составе полученный при генетической рекомбинации ДНК вирусный антиген HBsAg. Сразу же после постановки инъекции организм начинает продуцировать иммуноглобулины, эффективно сражающиеся с вирусом у более чем 90 % пациентов, прошедших вакцинацию.

В соответствии с разработанным и утверждённым Минздравом РФ Национальным календарём профилактической иммунизации препарат рекомендован взрослым и детям с целью профилактики инфицирования желтухой и дальнейшего прогрессирования вирусного гепатита.

Итоговым результатом иммунизации является выработка организмом человека продолжительного (около 7-10 лет) устойчивого иммунитета. Степень результативности данной вакцины составляет 90-95 %.

Достоинства препарата

Основными преимуществами Регевака являются:

  • высокая результативность;
  • хорошая переносимость;
  • возможность ввода данной вакцины с другими препаратами в тот же день;
  • доступность;
  • взаимозаменяемость других противогепатитных вакцин.

Препарат можно использовать для экстренной и плановой иммунизации взрослых и детей. Перед постановкой вакцины следует предварительно посетить терапевта (детям педиатра), который составит оптимальный график вакцинации.

Как подготовиться к вакцинации

Проведение вакцинации требует предварительного обследования пациента и исключения противопоказаний. Врачу необходимо исключить наличие у человека заболеваний в острой или хронической формах. Кроме того, у человека, планирующего постановку прививки, следует уточнить о состоянии его самочувствия. Так как при слабости, недомогании и других признаках, косвенно указывающих на наличие заболеваний прививку рекомендуется отложить. Из обязательных правил подготовки относят выполнение общеклинического анализа крови и мочи. 

Данные клинические исследования позволяют исключить наличие острых или обострения хронических заболеваний. Кроме того, пациентам необходимо:

  • Исключить за 2 суток до вакцинации посещения общественных мест, а также в течение 3-4 дней после.
  • Исключить употребление алкогольных напитков и острой пищи за сутки до введения препарата.
  • Отказаться от введения в рацион новых блюд для детей.

Выраженные реакции на постановку вакцины

Стоит отметить, что побочные эффекты от использования препарата «Регевак» встречаются очень редко. Возникновение уплотнения, припухлости, общего недомогания, покраснения, болезненности, повышения температуры в зоне введения инъекции возможно лишь в 6-10 % случаев. Очень редко организм реагирует на ввод препарата проявлением у пациента чувства слабости, рвоты, мышечной боли, головокружения, рвоты, болей в животе и суставах.

Возникающие негативные реакции на чужеродные компоненты вакцины слабые. В большинстве случаев по истечении 48-72 часов они самостоятельно проходят.

Принимая во внимание риск вероятных проявлений аллергии первого типа у пациентов с повышенной чувствительностью к медикаментам, им требуется особое врачебное наблюдение в течение получаса после прививки. Минздрав рекомендует обеспечивать прививочные кабинеты средствами интенсивной противошоковой терапии.

Как проводится вакцинация препаратом Регевак

Вакцинация проводится в соответствии с национальным календарем прививок. Введение средства осуществляется в область дельтовидной мышцы у взрослых и передне-боковой поверхности бедра у детей. Введение препарата в другую область может повлиять на его эффективность. 

Частота введения вакцин определяется индивидуально, исходя из самочувствия ребёнка на момент рождения, наличия заболеваний, а также факторов риска со стороны матери. Первую вакцину в объёме 0,5 мл рекомендуется вводить в первые сутки жизни новорожденного. Данная доза сохраняется и для пациентов младше 18 лет, далее ее увеличивают до 1 мл. Пациентам, находящимся на гемодиализе дозировка увеличивается вдвое. 

Для детей, чьи матери находились в группе риска, повторная вакцина вводится через месяц, третья в два месяца, а четвёртая в год. Детей, не входящих в группу риска прививают первой дозировкой в роддоме, а далее в три и шесть месяцев. Детям, которых по тем или иным причинам не привили в роддоме, а также подросткам или взрослым лицам, вторую вакцину вводят спустя месяц после первой, а третью через полгода от того момента как началась иммунизация. У медицинских работников или лиц из группы риска по инфицированию рекомендуется регулярно отслеживать уровень антител к вирусу гепатита В. Если титр станет ниже 100 МЕ/л, рекомендовано введение одной дозы препарата. Пациентам, которые не получали прививку, проводится экстренная иммунизация с трехкратным введением сыворотки спустя неделю и 21 день.

Лицам, находящимся на гемодиализе экстренная вакцинация удлиняется, так как потребуется введение сыворотки спустя 1,2 и 6 месяцев. В случае контакта с вирусом вакцинация предусматривает трехкратное введение сыворотки спустя 1 и 2 месяца. При этом, если люди ранее получали вакцину, то перед постановкой второй прививки измеряется титр антител. Получение концентрации более 100 МЕ/ мл позволяет прекратить дальнейшее использование препарата. Необходимо учитывать, что вакцина против гепатита В может вводиться одновременно с другими сыворотками, за исключением БЦЖ.

Проведение курса вакцинации приводит к образованию специфических антител к вирусу гепатита B у 95% вакцинированных в защитном титре. Препарат получен генно-инженерным способом, содержит в своем составе только HBs-антиген, что позволяет получить высокий протективный иммунитет.

В каких случаях противопоказана вакцинация Регеваком?

Существует ряд ограничений для использования Регевака. Препарат нельзя вводить при:

  • наличии остро протекающих болезней инфекционного происхождения;
  • ярко выраженной отрицательной реакции на ранее введённые инъекции против желтухи (наличии высокой температуры выше 40 °С, сильной гиперемии в области ввода препарата, превышающей 80 мм в диаметре, отёчности);
  • обострениях хронических патологий;
  • повышенной восприимчивости к составляющим компонентам вакцины.

Не рекомендуется вакцинироваться Регеваком при повышенной восприимчивости к дрожжам и прочим составляющим вакцины, при наличии осложнений после предыдущих доз. В случае выявления хронических, обострённых, острых заболеваний инфекционной и неинфекционной этиологии иммунизацию стоит отложить до наступления ремиссии либо до полного выздоровления. При неосложнённых формах ОРВИ, а также при выявлении острых кишечных инфекций проводить вакцинацию можно сразу же после устранения температуры.

Можно ли вакцинировать Регеваком детей и беременных?

До сегодняшнего дня не изучено влияние препарата на плод, потому допускается возможность иммунизации беременных в случае повышенного риска заражения гепатитом В. Постановка вакцины детям проводится в соответствии с показаниями.