Никонова Татьяна Васильевна
Никонова Татьяна Васильевна Педиатр

Вакцинация препаратом "Вакцина паротитно-коревая культурная живая"

Вакцинация препаратом "Вакцина паротитно-коревая культурная живая" проводится для профилактики кори и свинки.

Препарат оказывает на организм иммуностимулирующее воздействие. После введения лекарства происходит выработка антител к эпидемическому паротиту и кори. Через 21-28 и 42-49 дней соответственно после иммунизации их уровень достигает максимального значения, обеспечивая устойчивую защиту от заражения.

Особенности состава препарата Вакцина паротитно-коревая культурная живая 

Паротитно-коревая культурная живая вакцина представляет собой пористую, гигроскопичную, однородную массу розового оттенка.

1 ампула лиофилизированного порошка для приготовления 1 инъекции раствора, вводимого под кожу, содержит 1000 ТЦД50 ослабленного вируса кори, 20000 ТЦД50 ослабленного вируса паротита, 25 мкг антибиотика Gentamicin sulfate.

Основные преимущества прививки

Вакцинация препаратом "Вакцина паротитно-коревая культурная живая"Среди плюсов иммунизации стоит выделить:

  1. Защита от эпидемического паротита (свинки) и кори, которые являются тяжёлыми инфекционными болезнями.
  2. Более лёгкое течение заболевания в случае, когда ребёнок, несмотря на то, что ранее был привит, всё же заболел.
  3. Отсутствие токсического воздействия современной вакцины на организм прививаемого (антибиотики, которые используются для лечения свинки и кори имеют существенно больше побочных реакций).
  4. Низкий риск возникновения осложнений от иммунизации, нежели вероятность осложнений заболеваний, против которых она проводится.

Кроме того, следует учитывать и тот факт, что многочисленные отказы от прививания могут вызвать инфекционные эпидемии, которые уже давно не регистрировались в мире.

Когда назначают вакцинацию препаратом «Вакцина паротитно-коревая культурная живая»?

Плановая иммунизация проводится двукратно согласно утверждённого МОЗ календаря прививок. Первая доза вакцины вводится ранее неболевшему свинкой и корью ребёнку, когда ему исполняется 12 месяцев, вторая – в 6-летнем возрасте.

Экстренная вакцинация проводится годовалым малышам, детям подросткового возраста, а также взрослым в случае контакта с зараженным паротитом или корью, если они ранее не болели этими болезнями и по каким-либо причинам не прививались против них планово. В таких ситуациях рекомендовано введение живой культурной вакцины в течение трёх суток с момента взаимодействия с больным человеком.

Как подготовиться к вакцинации?

Плановая иммунизация в целях профилактики показана детям при отсутствии проблем со здоровьем после измерения температуры и предварительного осмотра их педиатром. В медицинском учреждении или центре вакцинации родителями / опекунами подписывается добровольное согласие на проведение манипуляции. Потребность в дополнительных лабораторных и / либо инструментальных диагностиках, а также в осмотре ребёнка узкоквалифицированными специалистами определяется доктором, выдающим направление на вакцинацию. Инъекции не вводятся детям при подозрении у них хронических болезней, а также, когда у них имеются инфекционные заболевания в острой фазе.

Как подготовиться к вакцинации?Для здоровых детей нет каких-либо ограничений к вакцинации. Объём и специфика подготовки к проведению иммунизации детям с аллергией и хроническими патологиями устанавливаются педиатром с учётом рекомендаций специалистов узкого профиля.

При вводе инъекции годовалому ребёнку его рекомендуется держать на руках в момент выполнения манипуляции. После ввода вакцины малыша следует успокоить. В большинстве случаев груднички быстро перестают плакать, когда их прикладывают к груди. Дети старшего возраста успокаиваются, если отвлечь их какой-то игрушкой (лучше всего брать из дома).

Не рекомендуется покидать медучреждение или пункт вакцинации сразу же после введения препарата. Целесообразно находится с ребёнком в поликлинике под наблюдением врача в течение получаса после вакцинации. Данная предусмотрительность обусловлена риском возникновения внезапного падения кровяного давления либо анафилактического шока, которые являются угрожающими для жизни состояниями. Хоть подобные реакции встречаются достаточно редко, риск их возникновения и развития всегда возможен и этот факт нужно учитывать.

После инъекции необходимо соблюдать стандартную диету, на протяжении 72 часов не обогащать рацион ребёнка незнакомыми продуктами. Не рекомендуется купать ребёнка в день, когда ставилась прививка. Также запрещено мочить область укола. У некоторых детей после вакцинации может незначительно повышаться температура, напухать место ввода инъекции. Также у малыша может отмечаться беспокойство. Характерные поствакцинальные реакции являются вариантом нормы, потому они не нуждаются в специальном лечении. После ввода двухкомпонентной инъекции от паротита и кори через 7-10 суток у детей может быть обнаружена незначительная крапивница по туловищу, на руках и ногах, которая исчезает самостоятельно спустя 48-72 часа.

При сильно высокой температуре либо незначительной, которая сохраняется продолжительное время, а также при неестественном поведении малыша (при выраженной апатии, слабости, тревожности, пронзительном плаче) и прочей, нехарактерной для поствакцинального периода, симптоматике следует незамедлительно показать ребёнка врачу-педиатру.

Правила проведения вакцинации

Правила проведения вакцинацииПеред тем, как ввести препарат, содержимое ампулы соединяют с растворителем в соотношении 0,5:1 (0,5 мл растворителя на 1 дозу лекарства). Хорошо смешав состав для инъекции, 0,5 мл средства набирается в стерильный шприц и вводится в зону под лопаткой либо в область между средней и нижней частью плеча с наружной стороны.

В профилактических целях при наличии очага инфицирования (прямом контакте ребёнка с зараженными лицами) паротитно-коревая вакцинация проводится в первые трое суток с момента первичного контакта.

В случаях, когда с момента контакта прошло более 72 часов, пациентам без клинических проявлений болезни в целях формирования иммунитета при неинфицировании иммунизацию проводят немедленно (чем раньше, тем лучше). При возникновении таких случаев решение относительно вакцинации принимает лечащий врач, проанализировав предварительно возможные преимущества и риски.

Иммунизация взрослых при отсутствии у них противопоказаний, приведённых в инструкции препарата, осуществляется без учёта возрастных ограничений, если в анамнезе не указано, что человек болел корью и свинкой, когда в медицинской документации отсутствует запись о введении двух доз вакцины, а также в случаях получения отрицательных результатов теста на наличие антител класса lgG к данным инфекциям.

Меры предосторожности после прививки

Невозможно предвидеть или исключить возможные осложнения от паротита и кори. Наиболее распространёнными поствакцинальными реакциями на вакцину от свинки являются лёгкая лихорадка, лимфаденопатия, умеренное повышение температуры тела, аллергические и местные (в месте ввода инъекции) реакции. Тяжёлыми осложнениями на фоне вакцинации от кори могут стать пневмония и энцефалит. Последние состояния относятся к очень опасным патологиям. Их устранение предусматривает реанимационные мероприятия.

Даже при отсутствии осложнений обе болезни достаточно тяжело переносятся. Обычная активная жизнь инфицированного прекращается минимум на 30 дней. На начальной стадии болезни родителям может показаться, что у их ребёнка грипп. Наличие высокой температуры, светобоязнь, кашель тому подтверждение. Спустя 5-7 дней у детей проявляется сыпь, затем могут возникнуть диарея, рвота. Базальная температура тела в течение всего периода крапивницы не падает ниже 39°. После того, как сыпь полностью сошла, кожа ребёнка какое-то время сохраняет пигментацию.

Меры предосторожности после прививкиИммунизацию целесообразно проводить по завершении острой фазы заболеваний инфекционной и неинфекционной этиологии, по устранении обострений тяжёлых хронических патологий, после приведения температуры тела к нормальным значениям, излечения острых кишечных инфекций, неосложнённых разновидностей ОРВИ, по истечении 3-6 месяцев с момента иммуносупрессивной терапии.

После инъекций иммуноглобулина вакцинация против свинки и кори возможна не раньше 8 недель. После проведения иммунизации паротитно-коревым лекарством введение препаратов иммуноглобулина допускается не раньше14 дней. При необходимости экстренного использования иммуноглобулина до окончания рекомендованного срока вакцинацию от паротита и кори нужно будет провести повторно.