Кошурин Дмитрий Валерьевич
Врач КДЛ, Главный врач,
Вакуумные медицинские банки
Мнения относительно эффективности вакуумных медицинских банок (далее – просто банок) противоречивы. Но еще до недавнего времени наши бабушки, и даже мамы прибегали к этому методу народной медицины. Более того, техника постановок банок была включена в перечень практических навыков при подготовке среднего медицинского персонала.
Показания
Банки - один из видов т.н. отвлекающей терапии. Их принцип действия основан на присасывающем эффекте вакуума. Точнее, это даже не вакуум, а отрицательное действие, создаваемое под банкой. Под действием этого давления травмируются капилляры кожи. Это рефлекторно приводит к улучшению кровообращения в коже и в глубжележащих структурах: жировой клетчатке, мышцах, и даже во внутренних органах.Усиление местного кровообращения сопровождается другими эффектами:
- ускоряется обмен веществ;
- укрепляется иммунитет;
- улучшаются барьерные свойства тканей;
- рассасываются воспалительные очаги.
В этой связи банки часто использовали в лечении простудных заболеваний верхних дыхательных путей, а также при других воспалительных процессах с поражением нервных корешков и мышц (радикулитах и миозитах).
В редких случаях к постановкам банок прибегали в спортивной медицине для восстановления мышечного тонуса, устранения боли и усталости после тренировок и соревнований. С недавних пор банки начали использовать и в косметологии для устранения некоторых кожных дефектов, например, целлюлита.
Правда, эффективность банок многими отечественными специалистами оспаривается. А за рубежом этот метод лечения и вовсе не воспринимают всерьез. Результативность банок не доказана, а объяснения принципа действия признаны неубедительными.
Более того, многие считают, что они способны нанести вред. Действительно, к банкам имеются противопоказания. Однако полностью выбрасывать их из арсенала лечебных средств не стоит – при определенных состояниях банки, безусловно, приносят пользу. Другое дело, лечить одними лишь банками вряд ли разумно. Они должны сочетаться с другими методами лечения: лекарственной терапией, физпроцедурами, массажем.
Методика
В античные времена материалом для банок служила медь, бронза, керамика, бамбук, рога животных. Традиционные, известные многим изделия, представляют собой стеклянные сосуды. Отрицательное давление в них создается с помощью выжигания ватным фитилем, смоченным в спирте, и закрепленным на металлическом стержне.
Для этого горящий фитиль в течение примерно секунды помещают в сосуд, после чего сосуд прикладывают к коже, предварительно обработанной вазелином. Прикладывать нужно аккуратно, не прилагая силы – под действием отрицательного давления баночный сосуд прикрепится к коже сам.
Банки оставляют на 10-15 минут. При этом пациента укутывают. Снимают банки, слегка надавливая на кожу у края сосуда. После надавливания образуется зазор между кожей и краем банки. Через этот зазор внутрь сосуда устремляется воздух, давление выравнивается, и он отпадает.
После этого на коже в местах соприкосновения остаются подкожные гематомы багрового цвета, круглой или кольцевидной формы. Примерно через 2 нед. гематомы рассасываются. Процесс рассасывания сопровождается ощущением зуда. При необходимости баночный сеанс повторяют через день. В целом продолжительность курса баночной терапии, как правило, не превышает недели.
Чаще всего местом постановки банок является спина – ее подлопаточная, межлопаточная область, и места сбоку от позвоночника. Банки также ставят на подключичную область грудной клетки, иногда – на живот, переднебоковую поверхность бедра, и на другие места с развитым подкожным жировым или мышечным слоем.
Но есть такие зоны, куда банки ставить нельзя. Это:
- линия позвоночника;
- область суставов;
- лопатки;
- проекция сердца;
- проекция почек;
- у женщин – молочные железы.
При повторной постановке банок следует избегать подкожных гематом после предыдущих сеансов.
В целом постановка стеклянных банок не представляет затруднений, но все-таки требует определенных навыков и сноровки. Сейчас на смену обычным стеклянным банкам приходят изделия, снабженные насосом, баллоном, грушей. Другие образцы выполнены из эластичных полимерных материалов – пластика, силикона.
Все это упрощает процедуру постановки. Во-первых, уже не нужен открытый огонь. Соответственно, отсутствует риск получения ожога. Во-вторых, благодаря новым материалам и приспособлениям можно регулировать отрицательное давление внутри сосуда.
Противопоказания
Среди противопоказаний к данной процедуре:
- общее истощение (кахексия)
- рак легкого
- злокачественные опухоли другой локализации
- туберкулез
- любые другие состояния, сопровождающиеся кровохарканьем
- заболевания доброкачественные новообразования и повреждения кожи в местах постановления банок
- тяжело протекающие сердечно-сосудистые заболевания
- психические расстройства
- беременность
- возраст до 3 лет.
Острая стадия простудного заболевания с лихорадкой, резкой слабостью, и общим тяжелым состоянием тоже является противопоказанием этому методу лечения.