Внутривенное вливание

Непрерывное внутривенное введение лекарственных препаратов (капельное) 

Непрерывное внутривенное введение лекарственных препаратов (капельное) представляет собой процедуру вливания больших объемов медикаментозных и питательных растворов непосредственно в кровеносное русло пациента. 

Парентеральный способ имеет множество плюсов:

1. Поступление медикаментов в кровоток в неизмененном виде.
2. Соблюдение точности дозировки.
3. Насыщение лекарственными и питательными веществами всех тканей и получение быстрого терапевтического эффекта.
4. Щадящая нагрузка на желудочно-кишечный тракт и сердечно-сосудистую систему.
5. Неизменность концентрации медикаментозного средства в крови до окончания манипуляции.

Когда назначают внутривенное капельное вливание

Выполнение внутривенной инфузии необходимо для:

• детоксикации организма;
• волюмо-коррекции – восстановления адекватного объема циркулирующей крови;
• нормализации кислотно-щелочного состояния;
• устранения водно-электролитного дисбаланса;
• парентерального питания.

Подготовка к процедуре

Для внутривенного капельного ведения лекарственных веществ требуется специальная система, в ее состав входит инъекционная игла, длинная трубка с фильтром и регулятором скорости потока раствора, воздуховод, широкая игла для прокалывания крышки флакона. Венепункция выполняется квалифицированной медсестрой, которая перед началом процедуры выполняет следующие подготовительные мероприятия:

1. Представляется пациенту, объясняет ему цель и ход манипуляции, учитывая длительность инфузии, предлагает посетить туалетную комнату. 

2. Надевает маску и перчатки.

3. Проверяет сроки годности медикаментов.

4. Вскрывает металлическую крышку флакона.

5. Подготавливает стерильные ватные тампоны, 70% спирт, лейкопластырь и систему для капельного введения раствора:

• снимает колпачок с широкой иглы и вводит ее во флакон до упора;
• открывает воздуховод;
• переворачивает и закрепляет флакон на штативе;
• заполняет систему до полного вытеснения из трубки воздуха;
• проверяет проходимость иглы для венепункции, не нарушая ее стерильности.

Алгоритм внутривенного капельного вливания

Для внутривенной инфузии наиболее удобной областью считается локтевая ямка. Квалифицированный специалист строго соблюдает необходимые требования асептики и антисептики, его четкие и слаженные действия заключаются в:

• наложении жгута на среднюю треть плеча;
• осмотре и пальпации места предполагаемой манипуляции;
• определении наиболее наполненной вены;
• обработке места инъекции ватным тампоном, смоченным в 70% спирте;
• повторной проверке проходимости иглы;
• фиксации кожных покровов над сосудом;
• пунктации вены иглой и подсоединения к ней системы;
• открытии винтового зажима;
• регулировании скорости поступления раствора;
• контроле возможного появления припухлости вокруг вены (свидетельства попадании вводимой жидкости в окружающие место инъекции ткани); 
• закреплении иглы и соединительной трубки лейкопластырем;
• наблюдении за состоянием пациента в течении всей процедуры.

После полного введения лекарственного средства медсестра закрывает винтовой зажим, прижимает к месту инъекции стерильный тампон со спиртом и извлекает иглу. Пациента просят согнуть руку в локте с сохранять это положение несколько минут. Использованный материал утилизируется согласно санитарно-эпидемиологическим нормам. О результатах выполнения капельного введения препаратов делается соответствующая запись в медицинскую документацию.