Повторный прием врача-пульмонолога

Повторный прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога проводится с целью оценки состояния респираторной системы, назначения терапии, проверки качества лечения и других целей. Часто заболевания дыхательной системы протекают продолжительно, могут переходить в хронический этап. Поэтому пациенту может потребоваться приходить на прием повторно, чтобы не допустить подобных процессов.

Повторный прием у врача-пульмонолога необходим для достижения следующих целей:

• получение результатов лабораторно-инструментальных тестов в отношении исследования органов дыхательной системы, чтобы расшифровать эти данные;
• подбор правильных методов терапии в зависимости от результатов анализов;
• корректировка методов лечения, если положительная динамика не наблюдается;
• оценка состояния пациента на данный момент, если у него наблюдается хроническая патология, требующая периодического повторного обследования у пульмонолога.

Пациенту важно помнить, что самостоятельное лечение органов дыхательной системы может привести к тяжелым осложнениям. Поэтому требуется приходить на повторный прием к пульмонологу в процессе лечения.

Кому показана повторная консультация врача-пульмонолога

Повторный прием у врача-пульмонолога требуется проводить в нескольких случаях.

1. Негативные результаты, полученные в ходе анализов. В первую очередь это затемнения в зоне дыхательной системы на рентгеновском снимке. Это может быть как воспалительный процесс, так и накопление инфекции, новообразования. В таком случае требуется тщательная диагностика.
2. Наличие хронических патологий респираторной системы, требующих периодического посещения врача-пульмонолога. Например, сюда относят ХОБЛ, бронхиальную астму, туберкулез, новообразования. Некоторые из них лечатся продолжительно, тогда повторный прием требуется осуществлять на всем протяжении терапии. Если болезнь сохраняется всю жизнь, повторные приемы к врачу не прекращают. Таких пациентов ставят на учет. Пациентам с хроническими патологиями важно проходить обследование, чтобы не допускать резкого обострения патологии со значительным ухудшением самочувствия.
3. Профилактическое обследование. Оно показано пациентам, включенным в группу риска. К ним относят лиц с хроническими заболеваниями респираторного тракта, курильщиков, работающих на промышленных предприятиях и иных объектах, где происходит постоянное воздействие негативных факторов.

Также важно своевременно обращаться к врачу в случае, если заболеванием затронуты верхние отделы дыхательной системы. Часто такие патологии быстро перемещаются на нижние структуры, провоцируют осложнения.

Как проходит повторный осмотр и консультация у врача-пульмонолога

Пациенту требуется прийти в медицинский кабинет врача-пульмонолога в указанное время, где консультация проходит по этапам.

1. Сбор жалоб. Пациент указывает, какие симптомы его беспокоят. Врач опрашивает его об образе жизни, особенностях работы, возможности воздействия негативных факторов.
2. Осмотр. Выполняют аускультацию, то есть прослушивание при помощи фонендоскопа. Это требуется для оценки дыхания и посторонних звуков. Дополнительно выполняют простукивание грудной клетки, что помогает оценить звук. В некоторых случаях может потребоваться пальпация.
3. Назначение лабораторно-инструментальных тестов. Посев мокроты позволяет получить информацию о состоянии микрофлоры и ее чувствительности к антибиотикам в случае выявления патогенного микроорганизма. Общий и биохимический анализ крови определяет содержащиеся в ней вещества и посторонние компоненты. Для оценки вдоха и выдоха используют пикфлоуметрию, спирометрию. Рентгенография оценивает морфологию легочной ткани и бронхиального дерева. Компьютерная томография изучает состояние дыхательной системы послойно. Через бронхоскопию изучают патологические образования в бронхиальном дереве.
4. Назначение методов терапии. Их прописывают только после получения результатов лабораторно-инструментальных тестов и общего осмотра. Консервативные тактики включают прием лекарственных средств, ЛФК, физиопроцедуры. В случае отсутствия эффективности назначают хирургические тактики.

Если в случае повторного исследования результатов анализов недостаточно, назначают дополнительные исследования.

В каких случаях обращаться?

Записываться на повторный прием к пульмонологу требуется при наличии следующей негативной симптоматики:

• сильный кашель, не устранимый стандартными методами терапии (он может быть как сухим, так и влажным с выделением мокроты);
• посторонние примеси в мокроте, которые в норме встречаться не должны – кровь, гной;
• боль за грудиной;
• общие признаки недомогания, развития болезней – слабость, усталость, сонливость, одышка;
• повышение температуры;
• тяжесть дыхания, приступы удушья.

С этими симптомами обращаются на повторный прием, если лечение было назначено, но эффекта нет. Это свидетельствует об отсутствии результата и потребности коррекции методов терапии.

Также к пульмонологу обращаются в следующих случаях:

• получение результатов лабораторно-инструментальных тестов;
• профилактическое обследование пациентов с хроническими патологиями и в период ремиссии;
• полное завершение методов терапии, чтобы подтвердить выздоровление.

Важно всегда приходить на повторную запись к пульмонологу, так как многие патологии дыхательной системы могут сохраняться даже после лечения, что приводит к быстрому рецидиву. Требуется полноценно устранить патологию, чтобы исключить такую возможность.

Особенности назначения терапии на повторном приеме

После получения результатов исследования записываются на повторный прием к пульмонологу, который назначает терапию, к которой требуется комплексный подход.

1. Коррекция образа жизни. Исключают курение, употребление алкоголя. Нормализуют режим питания, включают продукты, позволяющие всем необходимым веществам поступать в организм. Если их недостаточно, назначают поливитамины. Пациенту требуется продолжительный отдых, в некоторых случаях постельный режим. Он должен полноценно высыпаться.
2. Коррекция диеты. Многие заболевания требуют включения или исключения некоторых продуктов. Важно часто и правильно питаться, не допускать влияния вредных компонентов.
3. Назначение консервативных тактик. Используют лекарственные средства, которые можно вводить перорально, инъекционно, внутривенно. Для усиления эффекта назначают физиопроцедуры. Некоторым больным показан массаж. Для улучшения кровотока используют ЛФК.
4. Назначение радикальных тактик. Их используют в тяжелых случаях, когда консервативные тактики не помогают. Например, при развитии новообразования.
5. Запись к другим специалистам. При выявлении новообразования записываются к онкологу, при выявлении микобактерии – к фтизиатру, при осложнении на сердечно-сосудистую систему – к кардиологу.

Общего осмотра недостаточно, чтобы назначить терапию. Предварительно пульмонолог прописывает комплексную диагностику, затем проводится повторная консультация и назначение терапии.

Рекомендации врача-пульмонолога

Всем людям без исключения требуется придерживаться следующих советов, чтобы предупреждать тяжелые патологии дыхательной системы:

• своевременное лечение любых заболеваний органов дыхания, даже если они незначительные;
• отсутствие попадания инородных предметов в респираторный тракт;
• профилактика бактериальной или вирусной инфекции;
• отказ от курения, контроль употребления алкоголя;
• контроль аллергии, недопустимо спускать ее на самотек, это может привести к системным патологиям, например, бронхиальной астме;
• адекватная физическая нагрузка;
• контроль массы тела, исключение возможности ее чрезмерного увеличения или ожирения;
• профилактические консультации у пульмонолога для пациентов из группы риска, с наличием хронических патологий, а также больным, перешедшим в этап ремиссии.

Использование перечисленных советов значительно снизит риск развития патологии дыхательной системы, но полностью исключить их невозможно. Именно поэтому требуется ежегодная диспансеризация каждого человека, в которую также входит консультация у пульмонолога.