Комплексное УЗИ органов мочевыделительной системы

Методика УЗИ мочеполовой системы

В рамках комплексной диагностики органов мочевыделительной системы мы обследуем почки, мочеточники и мочевой пузырь. Здесь, как и при УЗИ органов брюшной полости, нежелательно скопление газов в кишечнике. Поэтому за 3 дня перед диагностикой из пищевого рациона исключают сладости, бобовые, сдобную выпечку, свежие овощи и фрукты, и другие продукты, провоцирующие метеоризм. Лицам, страдающим метеоризмом, наш врач может порекомендовать энтеросорбенты и очистительную клизму утром и вечером.

В остальном исследование почек само по себе не требует подготовки. Однако подготовка требуется для диагностики мочевого пузыря, который лучше всего исследовать в наполненном состоянии. Для наполнения мочевого пузыря есть два варианта. Первый: не мочиться в последние несколько часов перед диагностикой, что не совсем удобно. Второй вариант намного удобнее: непосредственно перед исследованием выпить 1-2 л воды, и не мочиться.

Водная нагрузка нужна для трансабдоминального УЗИ (ТАУЗИ), когда датчик контактирует с кожей внизу живота, в проекции пузыря. ТАУЗИ удобно и для врача, и для пациента, но не всегда информативно. Намного информативнее ТРУЗИ, когда специально предназначенный для таких исследований датчик вводят в прямую кишку на глубину 5-7 см. Хотя ТРУЗИ сопряжено с некоторыми неудобствами, и пациенты по вполне понятным причинам идут на него неохотно.

Поэтому мы проводим исследование мочевого пузыря обычной трансабдоминальной методикой. А если возникает необходимость в более тщательной диагностике, приступаем к ТРУЗИ. У женщин УЗИ мочевого пузыря может быть проведено через влагалище, трансвагинально (ТВУЗИ). Трансректальная и трансвагинальная методики не требуют водной нагрузки, и проводятся при пустом пузыре.

Почки

Диагностике подлежит соединительнотканная капсула, покрывающая почки, функциональная ткань почек (почечная паренхима), а также чашечно-лоханочная система почек, откуда собирающаяся моча дренируется по мочеточникам. В ходе исследования врач определяет положение и размер почек, эхогенность почечных структур, наличие патологических включений. 

На основании имеющихся данных мы диагностируем:

• врожденные аномалии строения, количества и положения почек;
• приобретенное опущение почек, нефроптоз;
• пиелонефрит;
• поражения почек гнойного характера – карбункул, абсцесс, гидронефроз;
• кровоизлияние  паренхиму, в т.ч. и травматического характера;
• камнеобразование в почечных лоханках;
• туберкулез почек;
• возрастные дистрофические изменения паренхимы;
• доброкачественные и злокачественные процессы.

Наряду с почками мы исследуем мочеточники. С помощью УЗИ можно выявить наличие камней в мочеточниках, которые сместились из почечных лоханок и препятствуют оттоку мочи.

Мочевой пузырь

Здесь врач определяет объем и конфигурацию мочевого пузыря, состояние его стенок, а также наличие посторонних включений. 

В ходе УЗИ мы выявляем:

• воспаление, цистит;
• опущение мочевого пузыря;
• камни пузыря;
• выпячивание стенок (дивертикул);
• полипы;
• камнеобразование;
• рак.

Последний диагноз при УЗИ не является достоверным. Для уточнения мы направляем пациента на биопсию. То же самое касается аналогичного процесса в почках. Еще один важный признак, который мы определяем – это количество остаточной мочи в мочевом пузыре, которое увеличивается при заболеваниях воспалительного, опухолевого или неврологического характера. Для определения объема остаточной мочи обследуемый опорожняет мочевой пузырь, после чего следует повторное УЗИ.

Все данные комплексной диагностики протоколируются. После этого мы выдаем письменное заключение на руки вместе со снимком ультразвукового исследования.

Преимущества УЗИ мочевыделительных органов в МКЦ «Проксима (г. Сочи)

УЗИ занимает ведущее место в современной медицине и является неотъемлемой частью диагностики многих заболеваний. Практикующие урологи используют ультрасонографию для оценивания структуры, формы, размеров и функционального состояния почек, мочевого пузыря и мочеточников, а также для выявления наличия воспалительных процессов, гиперпластических изменений тканей, опухолевидных образований и конкрементов.

Благодаря безопасности и информативности метода, его применяют без ограничения по физиологическому состоянию пациента и его возрасту. Диагностическая процедура абсолютно не вызывает никакого дискомфорта, с ее помощью возможно получить достоверные результаты о структурных и функциональных особенностях органов. Сканирование можно повторять неоднократно – это не причинит пациенту вред, так как ультразвуковые волны не оказывают на человеческий организм радиоактивного воздействия (особенно если обследования выполняется на новейшем оборудовании). 

Информативность УЗИ зависит от профессиональных умений врача-сонолога – он оценивает состояние органов, изображение тканей которых получает в режиме реального времени. Клиника «Проксима» оборудована новейшей медицинской аппаратурой, наши специалисты имеют высокую квалификацию и многолетний опыт работы. Перед проведением диагностической процедуры у пациента обстоятельно выясняются все беспокоящие его проблемы – это позволяет обратить внимание на малейшие изменения эхо-генности (акустических свойств) обследуемых органов, точно обнаружить протекающие в них патологические процессы, поставить грамотный диагноз и выбрать рациональную тактику лечебных мероприятий.  

Как понять заключение ультрасонографии?

У здорового человека мочевыделительные органы имеют следующие параметры:

1. Почки – очищают кровь и осуществляют регуляцию химического гомеостаза организма. Имеют:

• длину – до 130 мм;
• ширину – не больше 60 мм;
• толщину – до 50 мм;
• толщину стенок – не более 25 мм.

2. Мочевой пузырь – располагается в малом тазу, несет ответственность за накопление урины и ее выведение из организма. Характеризуется:

• округлой формой;
• симметричной локализацией;
• толщиной стенок от 3-х до 5-ти мм;
• скоростью моче-оттока – до 14,5 см/с;
• остаточным объемом урины – не больше 40 мл.

3. Мочеточники – полые трубчатые органы, которые соединяют почки и мочевой пузырь. Имеют:

• длину – 270-300 мм;
• диаметр – 5-7 мм;
• однородные ткани;
• нормальную проходимость;
• отсутствие аномалий и дефектов.

В норме заключение УЗИ не содержит таких терминов, как эхо-тени, эхо-генные или объемные образования, микро-калькулез. 

Интерпретацию итоговых данных ультразвукового исследования проводит квалифицированный специалист! При оценивании состояния мочевыделительной системы учитывается не только соответствие полученных показателей референсным значениям – во внимание принимаются клинические симптомы и данные анамнеза.